Какие анализы назначает эндокринолог при ожирении

Какие анализы на гормоны нужно сдать при ожирении: у мужчин, крови, женщины, лишний вес

Какие анализы назначает эндокринолог при ожирении

Избыточная масса тела не всегда возникает на фоне переедания и малоподвижного образа жизни.

Если строгий контроль за рационом и регулярные занятия спортом не приводят к желаемому похудению, стоит знать, какие анализы на гормоны нужно сдать при ожирении.

Часто появление лишних килограммов связано с гормональными нарушениями, поэтому без врачебной помощи избавиться от полноты не получится. Также специалисты советуют провериться на содержание ферментов и возможное наличие инфекционных агентов.

Кому рекомендовано?

Тучным людям обязательно надо сдать анализы, если самостоятельно справиться с лишними килограммами не удается. Полнота, тем более, чрезмерная, отрицательно сказывается на работе организма, поэтому оставлять проблему без внимания опасно.

Избыточный вес повышает риск развития:

  • сахарного диабета;
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • астмы;
  • артрита, остеоартроза;
  • патологий органов ЖКТ;
  • болезней репродуктивной системы.

Список последствий, к которым приводит ожирение, достаточно большой, поэтому крайне важно заранее проверить состояние гормонального фона.

Сдавать анализы необходимо в том случае, если вес не только не снижается, но и продолжает увеличиваться, несмотря на попытки придерживаться диеты.

Определенное количество симптомов могут свидетельствовать о наличии избыточной массы тела, но, в первую очередь, определить лишний вес можно с помощью ИМТ. Если его показатель составляет больше 30, диагностируют 1 степень ожирения.

Пациентов должны насторожить признаки в виде:

  • быстрой утомляемости;
  • нарушений сна;
  • высокого давления;
  • отеков конечностей;
  • ухудшения состояния волос и ногтей;
  • депрессии, раздражительности;
  • сбоев менструального цикла (у женщин).

Чем дольше больной откладывает обследование, тем серьезнее могут быть осложнения.

Виды анализов

Благодаря лабораторным исследованиям удастся понять, чем вызвано ожирение и каким должно быть лечение.

От пациента требуется соблюдать правила, касающиеся подготовки к обследованию:

  1. Кровь сдается натощак в утренние часы.
  2. На протяжении 2 недель до исследования следует воздерживаться от использования лекарств. Если подобное невозможно, следует уведомить врача о приеме медикаментов.
  3. За 2 суток до анализов запрещается жирное, жареное и спиртное.
  4. Перед сдачей крови необходимо избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

При несоблюдении условий данные теста окажутся неверными.

Лептин

Регулирует энергетический обмен, контролирует чувство голода и оказывает влияние на репродуктивную систему. Гормон синтезируется адипоцитами (клетками жировой ткани). При ожирении у мужчин лептина вырабатывается больше, что приводит к уменьшению уровня тестостерона.

Поскольку задача гормона заключается в том, чтобы передать мозгу сигнал о насыщении, во время голодания количество вещества снижается.

Однако у многих людей, имеющих проблемы с лишним весом, концентрация лептина, наоборот, повышена. Причина – устойчивость к гормону, которая формируется на фоне поступления большого количества фруктозы.

Все необходимые анализы назначает эндокринолог.

Норма лептина у взрослых:

  • 1-27.6 нг/мл (мужчины);
  • 5-13.8 нг/мл (женщины).

Высокое содержание гормона может привести к тромбообразованию и инсультам.

Грелин

Данное вещество именуется гормоном голода, поскольку оно сигнализирует о том, что организм нуждается в еде. То есть грелин повышает аппетит, способствует увеличению количества потребляемой пищи с последующим формированием жировой ткани. Кроме того, он является активным участником энергообмена.

Доказано, что у тучных людей содержание грелина ниже, чем у здоровых. Однако при нормальном весе уровень гормона в дневное время уменьшается, а при ожирении этот показатель практически всегда остается неизменным.

Одна из причин – переедание, из-за которого желудок растягивается. Чем больше его площадь, тем выше уровень грелина, поскольку его синтез осуществляется в тот момент, когда желудок пуст. Недаром диетологи напоминают о пользе дробного питания.

Кортизол

Его выработкой занимаются надпочечники, при этом он имеет прямое отношение к обмену веществ.

Под действием кортизола:

  • возрастает уровень глюкозы;
  • формируются жировые накопления;
  • усиливаются процессы распада белка;
  • подавляется гормон роста;
  • поддерживается значение АД.

Концентрация вещества увеличивается при стрессовых состояниях. Гормон помогает справляться с подобными ситуациями. Однако длительные негативные переживания способствуют избыточному накоплению кортизола и появлению ожирения.

Если человек спокоен, за сутки вырабатывается 15-30 мг вещества. На протяжении дня показатели меняются. На фоне стресса концентрация гормона повышается примерно на 85 мг. Чтобы определить содержание кортизола, пациенты сдают общий и биохимический анализ крови.

Адреналин

Выделяется мозговым веществом надпочечников и влияет на обменные процессы. Способствует повышению содержания глюкозы, ускорению метаболизма и усилению расщепления жиров, что высвобождает определенное количество энергии.

Когда уровень адреналина увеличивается, мозг начинает работать лучше из-за дополнительного притока крови. Также учащается сердцебиение, а в кровь поступает больше глюкозы.

Продолжительный выброс адреналина на фоне постоянных стрессов ухудшает работу организма, вызывая сильную усталость.

Кроме того, происходит истощение мозгового вещества надпочечников, что может обернуться даже смертельным исходом из-за острой надпочечниковой недостаточности.

При избыточной массе тела показатель гормона снижается. В норме у взрослого за день выделяется в кровь до 25 мкг вещества.

Эстроген

Это женский гормон, который выполняет множество функций, в частности, регулирует менструальный цикл и занимается распределением жировых отложений. Если возникает вопрос о том, какие гормоны у женщины отвечают за появление тучности, стоит обратить внимание на уровень эстрогена.

Чрезмерная выработка вещества может вызывать полноту и прочие нарушения.

Зачастую содержание эстрогена повышается по причине:

  • злоупотребления вредной пищей;
  • использования контрацептивов;
  • поликистоза яичников;
  • печеночных патологий.

У женщин репродуктивного возраста нормальным считается показатель 13-191 пг/мл. С наступлением климакса этот коэффициент уменьшается до 95 пг/мл.

Тестостерон

Ожирение развивается при дефиците гормона, что провоцируется рядом факторов:

  • продолжительными стрессами;
  • злоупотреблением алкоголем;
  • пристрастием к сладкому и фастфуду;
  • травмами позвоночника, головы, половых органов;
  • вирусными инфекциями;
  • низкой двигательной активностью;
  • приемом некоторых лекарств.

Можно располнеть и при нормальных показателях тестостерона, если чрезмерно увлекаться едой и избегать физических нагрузок.

Максимальная выработка мужского гормона наблюдается в 25-30 лет. Иногда пациенты интересуются: как с помощью анализа я узнаю о нарушениях? Установленная норма тестостерона – 12-35 нмоль/л. После 30 ежегодно количество вещества постепенно уменьшается.

Инсулин

Синтезируется клетками поджелудочной и участвует в регуляции уровня сахара. Выработка инсулина зависит от показателей глюкозы: чем выше ее концентрация, тем больше производится гормона. Благодаря ему глюкоза проникает внутрь клеток, после чего организм использует ее, как источник энергии.

Если сахар поступает в чрезмерном количестве, его избыток превращается в жировые отложения, что приводит к полноте.

Нормальным считается значение инсулина от 3 до 26 мкЕД/мл. Для анализа берется венозная кровь.

Тиреоидные гормоны

Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) – гормоны щитовидной железы, которые принимают участие во всех процессах, происходящих в организме. В частности, они влияют на скорость метаболизма, поэтому дисбаланс в выработке веществ может обернуться проблемами с весом.

Ожирение часто наблюдается при гипотиреозе, который характеризуется недостаточной выработкой гормонов.

Показатели нормы общего тироксина и трийодтиронина:

  • Т4 – 62-141 нмоль/л;
  • Т3 – 1.17-2.18 нмоль/л.

При беременности эти значения несколько отличаются в зависимости от триместра и уровня эстрогенов.

Анализы при нарушениях веса

Пациент с ожирением должен провериться не только на содержание гормонов. Избыточное накопление жира нередко формируется на фоне инфекционных заболеваний или повышения уровня печеночных ферментов АЛТ и АСТ.

На инфекции

Необходимо убедиться в отсутствии:

  • вируса гепатита В и С;
  • сифилиса;
  • ВИЧ.

Развитие гепатита вызывает серьезные нарушения в работе печени. При каждом рецидиве увеличивается риск появления лишних килограммов. А анализы на ЗППП входят в список обязательных и сдаются минимум раз в год.

Ожирение может быть связано, как с гормональными нарушениями, так и с активностью вирусных агентов.

На ферменты

АЛТ и АСТ покажет, насколько правильно функционирует печень.

Если их количество изменилось, в работе органа произошел сбой, который может быть вызван:

  • вирусными патологиями;
  • панкреатитом;
  • почечными нарушениями;
  • онкологией.

По данным исследования, у 1/3 пациентов с ожирением диагностируется фиброз печени. Для определения отклонений вычисляется соотношение между АСТ и АЛТ (коэффициент де Ритиса). Нормой считается показатель от 0.91 до 1.75.

Общие исследования

Чтобы определить причины тучности и правильно составить план терапии, не обойтись без общего и биохимического анализов.

В частности, наличие избыточной полноты требует проверить уровень:

  • гемоглобина;
  • тромбоцитов;
  • холестерина;
  • СОЭ;
  • глюкозы;
  • билирубина;
  • мочевины.

К примеру, исследования глюкозы и гемоглобина могут указать на сахарный диабет, который нередко присутствует вместе с ожирением в активной или скрытой фазе.

Сдавать кровь на гормоны необходимо каждому пациенту, который страдает от лишнего веса и не может справиться с ним без посторонней помощи. Благодаря правильной подготовке удастся получить достоверные результаты, что впоследствии поможет врачу подобрать соответствующее лечение.

Источник: https://holesterin.guru/ozhirenie/analizy-na-gormony/

Зачем нужны анализы на гормоны при избыточном весе?

Какие анализы назначает эндокринолог при ожирении

Здравствуйте! Сегодня у нас интересная тема – гормоны и их влияние на лишний вес. Что это за штука такая, почему так важна для нормальной работы организма и какие гормоны сдают при ожирении, если оно есть. И нужно ли это делать вообще?

Определяем проблему

Для начала, стоит определиться с понятием самого превышения веса. Зачастую мы никак не ассоциируем себя с таким неприятным словом, как «ожирение», и зря. Потому что чем раньше это заболевание будет выявлено, тем быстрее можно начать лечение.

Тем самым избежать гораздо больших проблем со здоровьем. Патология проявляется иногда вследствие других болезней, а чаще всего из-за нарушения энергетического баланса (между поступившими калориями и потраченными).

 В первую очередь характеризуется избыточной массой тела, оценить которую можно при помощи индекса массы тела (ИМТ).

Все подробности об алиментарном ожирении читайте в статье «Проблема алиментарного ожирения: как ее решить?»

Ищем решение

Приняв для себя, что лишний вес имеет место быть, люди обычно идут по привычному пути — садятся на диеты, идут в спортзал. Однако, порой случается, что усилий прилагается немало, а вес все не уходит. Почему? Виной всему гормоны.

Ибо, что это такое? (Все про них знают, но никто не видел). Об их существовании ученые-медики узнали только во второй половине XIX века. Современные жители Земли часто любят сваливать на них проблемы со здоровьем, не задумываясь о том, как и почему эти невидимки влияют на здоровье.

1 часть видео

2 часть видео

Откуда приходят проблемы

А, между тем, у этих биологически активных веществ (их насчитывается более сотни) масса функций. И вроде бы природой все заложено изначально так, чтобы они помогали, а не мешали человеку жить. Однако, различные причины:

  • болезни,
  • неправильный образ жизни,
  • вредные привычки,
  • употребление гормональных препаратов,
  • стрессы

приводят к тому, что в организме начинаются гормональные нарушения. Помимо многих других проблем, они могут быть и причиной ожирения.

Пристальный взгляд

В чем выражается их влияние на массу тела? Давайте поближе познакомимся с некоторыми самыми важными из них и принципами их воздействия на тело.

  • Лептин (от греческого «стройный»).

Контролирует сытость организма. Всегда знает о том, в достаточном ли количестве у нас жировых запасов и не пора ли их пополнить. Уменьшается в случае стрессов и недосыпаний, а также пропорционально к увеличению веса. В результате человека не покидает ощущение, что он недостаточно еще наелся, что провоцирует выработку еще одного гормона, названного

  • Грелин, и отвечающего за чувство голода.

Чем меньше пищи мы съели (или, скажем, если не выспались), тем выше уровень грелина, поскольку он привязан к количеству потребленной энергии.

Производится надпочечниками, как и его «родственник» адреналин, и привязан к стрессовым ситуациям. В результате в организме «включается» защитная реакция на страх или стресс – он принимается запасаться жирами и чаще всего появляется желание съесть чего-нибудь вкусненького-жирненького.

По причинам появления похож на него, а вот по принципу действия – нет, обмен веществ в его случае не замедляется, как у кортизола, а ускоряется, аппетит подавляется. В результате – лучше расщепляются жиры. Уменьшается пропорционально увеличению веса человека.

Присущ женщинам, вырабатывается яичниками, но «захватывает» и мужчин, у которых его производят яички и кора надпочечников. Но не только. В большей мере, за появление эстрогена у сильного пола отвечает мужской гормон тестостерон, который перерождается в эстроген под воздействием фермента ароматазы.

Откладывается в жировых клетках, у молодых женщин — в нижней части тела. У женщин старше сорока он складирует жир уже на животе, так как и мужчин, у кого также увеличивается объем молочных желез, повышается тембр голоса, проявляются бесплодие и депрессия.

Вырабатывается половыми органами, чаще ассоциируется с мужчинами, у которых он уменьшается пропорционально увеличению массы тела. Женщинам он тоже нужен, поскольку не только отвечает за половое влечение, но и способствует поддержанию упругости мышечной массы и крепости костных тканей, для чего расщепляет жир, превращая его в энергию.

Вырабатывается поджелудочной, способствует перегонке сахара в жировые клетки, что способствует увеличению содержания жиров.

Вырабатываются щитовидной железой, названы как T1, T2, T3 и T4, самый известный из них – тироксин, который отвечает за обмен веществ. Проблемы в работе щитовидной железы оборачиваются увеличением веса.  

Симптомы лишнего веса

Тут все довольно просто.

Если никакие диеты вам не помогают, вес, что называется «стоит» и появляются другие неприятные симптомы, в том числе:

  • Повышается утомляемость
  • Нарушается сон
  • Ухудшается состояние ногтей и волос
  • Повышается давление
  • Отекают суставы
  • Периодически беспокоят беспричинные перепады настроения, появляется плаксивость, приходит депрессия
  • Нарушается работа репродуктивных органов, в частности, у женщин сбивается менструальный цикл

то стоит задуматься о гормональном сбое.

А вот что именно плохо работает, насколько запущена ситуация и что следует лечить в первую очередь, помогут выявить специальные медицинские обследования.

Идем к врачу

Какие нужно сделать анализы, решает врач. Любое лечение назначает исключительно доктор – терапевт, диетолог, эндокринолог и, в отдельных случаях, онколог и гинеколог.

Общая картина

Анализы на гепатит С, В, ВИЧ и сифилис – чтобы исключить инфекционный характер заболевания.

Общий анализ крови – помогает выявить уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов.

Биохимический анализ крови – способствует определению уровня билирубина, мочевины и полезных ферментов, которые являются маркерами наличия или отсутствия ряда заболеваний (например, заболеваний печени и сердца), способных привести к лишнему весу.

Детальное обследование

После этого следует проверить себя, проведя обследования на:

  • Тиреотропный гормон (ТТГ) – его снижение отражается на замедлении обмена веществ. Стимулирует выработку трийодтиронина Т3 и тетрайодтиронина (тироксина) Т4. Все трое связаны друг с другом теснейшим образом, занимаясь не только метаболизмом, но и отвечая за работу сердечнососудистой и центральной нервной системы, органов слуха и зрения, регулирование моторной функции кишечника и менструального цикла, за поступление в клетки щитовидной железы йода из плазмы крови.

Именно исследование на ТТГ позволяет диагностировать заболевание щитовидки.

  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ) (кортикотропин) – показывает, не нарушена ли работа коры надпочечников.
  • Анализ на ЛГ (лютеинизирующий гормон) – отвечает за работу половой системы у мужчин и женщин.
  • Исследование на пролактин – помогает понять, нет ли сбоев в работе иммунной системы, насколько хорошо функционирует водно-электролитный баланс и эндокринные железы.
  • Исследование на инсулин – оценка состояния обмена веществ (а по сути, энергетического обмена всего организма), работы все тех же эндокринных желез.

Лишь после всех этих обследований можно говорить о лечении. И говорить исключительно в кабинете врача, не прибегая к самолечению. Да и разобраться во всем этом многообразии гормонов и их влиянии, обычному человеку трудно или невозможно.

Работаем над собой

А чтобы не заболеть, лучше всего, конечно, заниматься спортом и правильно питаться. Меньше жирного и сладкого, больше физической активности, прогулок на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек вроде пристрастия к алкоголю и сигаретам.

Что запомнить

  • Существует прямая зависимость между уровнем гормонов и лишним весом.
  • Если вес «не уходит» несмотря на все усилия, стоит задуматься о том, что в этом виноваты гормоны.
  • Чтобы точно определить проблему, нужно сдать анализы исключительно по назначению врача.
  • Самолечение недопустимо и чревато серьезными последствиями.

Будьте здоровы и до новых встреч, мои дорогие читатели!

Источник: https://tvoy-ves.ru/kakie-gormony-sdayut-pri-ozhirenii/

Анализы при ожирении

Какие анализы назначает эндокринолог при ожирении

Не всегда лишний вес у женщин является следствием систематического переедания, малоподвижного образа жизни. Иногда причина кроется в гормональных нарушениях, эндокринных заболеваниях, неправильном обмене веществ.

Кому рекомендовано сдавать анализы? Людям, которые несколько месяцев занимаются в спортзале, придерживаются специальной диеты, но результатов не видно. А также тем, кто начал резко набирать килограммы, хотя образ жизни не менялся.

Сюда же относятся люди с 3-4 степенью ожирения.

Подготовка к процедуре зависит от вида анализа. Об этом следует проконсультироваться у врача, который направляет на анализ или, если имеется предварительная запись, в кабинете, где будет происходить эта процедура. Однако, существует ряд общих правил.

Если процедура проходит в утренние часы, то, как правило, необходимо прийти натощак. Накануне лучше воздержаться от физических нагрузок, употребления в большом количестве сладкой и жирной пищи.

Если вы в это время употребляете какие-либо лекарства, то об этом следует уведомить врача.

Какие виды анализов необходимы, решает врач. Это зависит от степени ожирения, наличия хронических заболеваний, множества других факторов. Но есть ряд стандартных: общий анализ крови, общий анализ мочи, на сахар, пробы на гепатит, печеночные пробы. Давайте рассмотрим и другие виды анализов при ожирении.

На гормоны

На какие же гормоны сдать анализы при ожирении у женщин? Какие симптомы проявляются при гормональных нарушениях? Гормональный фон проверяется, если имеются определенные симптомы, показывающие нарушения функций надпочечников, щитовидной железы, половой системы, гипоталамуса, гипофиза. Также причиной назначения такой проверки может быть наследственная предрасположенность к определенным заболеваниям.

Гормоны – это биологически активные вещества. Их около сотни, они имеют множество функций и являются жизненно необходимыми для организма человека. Однако, при наличии ряда причин, гормонов становится больше или меньше нормы и это влечет за собой множество проблем, связанных со здоровьем (в том числе и ожирение).

Что влияет на гормональный фон:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Употребление алкоголя, курение.
  • Болезни.
  • Бесконтрольное употребление лекарств.
  • Стрессы, депрессия.

Так на какие гормоны нужно сдать анализы при ожирении? Об этом вы узнаете дальше.

Тиреотропный гормон гипофиза

Гормон вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, является регулирующим. Он стимулирует синтез других гормонов, является составляющей обмена веществ. При недостаточном количестве появляется целый ряд симптомов:

  • Быстрая утомляемость.
  • Плохая переносимость холода.
  • Сонливость, даже если спит достаточное количество часов.
  • Отечность.
  • Пульс ниже нормы.
  • Заторможенность, слабость.
  • Плохая подвижность суставов.
  • Частые запоры.
  • Нарушение менструального цикла.

Он отражает скорость энергетического обмена. И если скорость низкая, возникает ожирение. Если анализы на гормоны при ожирении показывают отклонения от нормы данного вещества, то рекомендуется также исследовать кровь на количество трийодтиронина (норма — 62-141 нмоль/л), тироксина (норма — 1,17-2,18 нмоль/л). Дисбаланс данных веществ в организме может быть причиной ожирения.

Кортизол и АКТГ

Какие анализы назначает эндокринолог при ожирении? Чаще всего проверяется количество кортизола и АКТГ (адренокортикотропный гормон), которые вырабатываются надпочечниками.

Их выработка напрямую связана со стрессовым состоянием организма. Это своего рода защитная реакция на стресс, страх.

Если надпочечники начинают вырабатывать эти вещества в избытке, может появиться ожирение (эндокринная форма). Характерные симптомы:

  • Появляется «характерное» ожирение (жир скапливается в районе живота, бедер, а конечности остаются тонкими).
  • На коже появляются синяки, не связанные с ушибами.
  • Боли в позвоночнике, заметная сутулость.
  • На животе, бедрах имеются ярко выраженные бордовые растяжки.
  • На лице появляется сыпь.
  • На теле и лице начинают усиленно расти волосы.
  • Слабость в руках и ногах.

При постоянных значительных выбросах кортизола и АКТГ, увеличивается уровень глюкозы, процессы распада белка возрастают во много раз, возрастает артериальное давление, меньше вырабатывается гормона роста и увеличивается количество жировых отложений.

Анализ при ожирении у женщин на количество кортизола и АКТГ сдается утром (если нужно узнать пик содержания) или вечером (если нужно узнать самый низкий уровень).

Половые гормоны

При ожирении нередко возникает вопрос, какие сдать анализы на половые гормоны. В эту группу входят эстроген и тестостерон. Оба этих гормона необходимы для женского организма.

Эстроген является «женским» гормоном, который вырабатывают яичники. При ожирении, связанном с избытком эстрогена, жир откладывается в нижней части. Фигура начинает приобретать грушеподобную форму. Это и является основным симптомом.

Тестостерон – «мужской» гормон. Но женщинам он тоже необходим, так как влияет на упругость мышечной массы, крепость костей. Также он расщепляет жир, превращает его в энергию. Если количество тестостерона отличается от нормы, то могут возникнуть повышенное артериальное давление, ишемическая болезнь сердца, возрастает риск возникновения диабета, повышается аппетит.

При наличии ожирения женщине необходима консультация гинеколога. Так как наличие лишних килограммов может быть напрямую связано с излишним или, наоборот, недостаточным количеством половых гормонов. И гинеколог решит, какие анализы нужно сдать при ожирении у женщины.

Анализы при нарушениях веса: общие анализы, анализ на гормоны при нарушении веса, трактовка результатов

Какие анализы назначает эндокринолог при ожирении

Одни люди, имея нормальный вес, постоянно им недовольны и не воспринимают доводы о том, что все в порядке.

Другие, имея явные проблемы, не желают замечать этого, считая, что главное – внутреннее состояние человека. Не правы ни те, ни другие.

Определить оптимальный вес можно по формулам, а вот для того чтобы установить причины отклонений от нормы в ту или иную сторону, потребуется пройти обследование.

Как рассчитать оптимальный вес? Какие анализы используют при нарушениях веса Общие рекомендации.

Как рассчитать оптимальный вес?

Рекомендуем прочитать: Как рассчитать идеальный вес и суточную потребность в калориях

Нормальные границы соотношения веса человека к росту рассчитываются согласно специальной формуле. Её появление связано с Адольфом Кетле – бельгийским статистиком. Он вывел формулу в 1869 году, и она выражает индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

где:

  • m — масса в килограммах
  • h — рост в метрах,
Значение индекса           Соответствие между массой человека и его ростом
Менее 14           Кахексия
14—16             Выраженный дефицит веса
16—18,5          Недостаточный вес
18,5—24,99              Норма
25—30              Избыточный вес
30—35             Ожирение I-й степени
35—40             Ожирение II-й степени
Более 40          Ожирение III-й степени

Этот индекс очень полезен для прогноза относительно решения о необходимости обследования и лечения.

Итак, по приведенной ниже формуле, вы рассчитали собственный показатель ИМТ.

Ниже рассмотрим объединенные варианты обследований, которые предпочтительно пройти для выяснения причин нарушения веса и дальнейшего лечения, если это необходимо.

Вариант нормы и значений близких к ним нами рассматриваться не будет, так как ваше питание, образ жизни и физическая активность сбалансированы и находятся на оптимальном уровне.

Важно! Опасение могут вызывать лишь изменения в ту или иную сторону.

Какие анализы используют при нарушениях веса

Увеличение массы тела (рост ИМТ) – ожирение различной степени выраженности.

Уменьшение массы тела (снижение ИМТ) – истощение различной степени выраженности.

Обязательными анализами в данном случае являются общие анализы и анализы на гормоны.

В категорию общих анализов при нарушениях веса входят:

  • Общий анализ крови, общий анализ мочи. Являются стандартными при всех видах обследования. Могут указывать на множество изменений в организме и сориентировать врача в дальнейшем поиске.
  • Пробы на гепатит. Могут говорить о вирусном поражении печени. Этот орган является лабораторией организма и играет важнейшую роль во всех видах обмена, в том числе жирового и метаболизме глюкозы.
  • Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин). Помогут оценить функциональное состояние печени.  
  • Сахар крови (натощак). Норма – 3,88 – 5,83 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы может говорить о снижении толерантности к глюкозе или сахарном диабете.
  • Гликилированный гемоглобин. Норма – 120-140. Указывает на длительное повышение уровня глюкозы в крови и подтверждает наличие диабета.
  • Холестерин крови (повышение). Норма – 3,0-6,0ммоль/л. Отражает избыточное повышение в организм жиров и углеводов, может служить для оценки возможных осложнений.
  • Холестерин крови (понижение). Может указывать на нарушение усвоения жиров организмом.

В категорию анализов на гормоны, используемых при нарушениях веса входят анализы на:

  • Инсулин. Является гормоном поджелудочной железы. Регулирует обмен углеводов и липидов.
  • Лептин. Гормон, вырабатываемый жировыми клетками. Его содержание напрямую коррелирует с количеством жировой ткани и обратно коррелирует с физической активностью человека. Врожденный дефицит лептина вызывает тяжелейшие формы раннего ожирения. Норма мужчин 15-20 лет — 16,8 +/- 10,8 нг/мл.; у женщин – 15-20 лет — 32,8 +/- 5,2 нг/мл. По достижении двадцатилетнего возраста количество лептина со временем идет на убыль.
  • Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, Тиреотропный гормон ТТГ). Играют роль во всех видах обмена. Их снижение может приводить к увеличению массы тела. Увеличение их количества приводит к снижению массы тела.
  • Половые гормоны (Тестостерон). Напрямую принимают участие в липидном обмене. При избыточной массе тела снижается уровень половых гормонов, падает сексуальная активность.
  • Половые гормоны (Эстрогены, Пролактин). Повышенный синтез гормонов приводит увеличению массы тела, что связано с физиологическими эффектами гормонов этой группы. При недостатке массы тела снижается уровень всех половых гормонов.
  • Гормоны надпочечников (Глюкокортикоиды, Минералокортикоиды) могут приводить к нарушениям водно-волевого обмена и повышению массы тела за счет скрытых отеков.
  • Онкомаркеры. Их нахождение в организме может указывать на наличие опухоли в организме и снижение массы тела может быть связанно именно с этим

Общие рекомендации

  1. Следует сдавать анализы после предварительной подготовки к ним, о чем вас подробно проинформирует медицинский работник.
  2. Категорически нельзя сдавать анализы при повышенной температуре, после приема алкоголя, после приема накануне лекарственных препаратов.
  3. Интерпретация результатов анализов и диагностический поиск являются прерогативой вашего врача.

Важно: самостоятельная оценка данных, ровно, как и самолечение недопустимы!

Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

29,259  1 

(40 голос., 4,70 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/analizy-pri-narusheniyax-vesa/

Основные анализы на гормоны при ожирении

Какие анализы назначает эндокринолог при ожирении

Ожирение является серьезной проблемой 21 века. Оно опасно, так как влияет практически на все органы и системы человека. При этом если проблема не в чрезмерной любви к жирной пище, фастфудами и газировкам, рекомендуется провести ряд обследований для выявления причины излишнего веса и ее устранения. Об анализах на гормоны при ожирении читайте далее в нашей статье.

Какие нужны анализы при лишнем весе

Исследование крови является важной частью обследования при ожирении. Это объясняется тем, что ряд болезней эндокринной системы вызывает устойчивое повышение веса. Без коррекции гормонального фона в таких случаях диетой и физическими нагрузками не обойтись. Сама жировая ткань также способна вырабатывать гормоны и менять состояние обменных процессов в организме.

На первом этапе врач-эндокринолог выясняет жалобы пациента, проводит осмотр и назначает общеклинические анализы. Они помогут определить дальнейшее направление для более углубленной диагностики.

Необходимый минимум исследований крови включает:

  • анализ на сахар и после приема глюкозы (глюкозотолерантный тест), при выявлении отклонений – гликированный гемоглобин;
  • содержание холестерина, триглицеридов и соотношение липопротеиновых комплексов высокой и низкой плотности (липидограмма);
  • биохимия крови с печеночными тестами.

На этом этапе можно обнаружить сахарный диабет 2 типа и предрасположенность к его развитию (преддиабет), нарушения обмена жиров, риск развития сосудистых болезней (инсульт, инфаркт), поражение печени.

Рекомендуем прочитать статью о щитовидной железе и ожирении. Из нее вы узнаете о причинах ожирения при заболеваниях щитовидной железы, признаках тиреоидного ожирения, диагностике и лечении нарушения функции. 

А здесь подробнее о гормоне грелин.

Анализы на гормоны при ожирении

Гормональный фон необходимо исследовать в тех случаях, если у пациента есть симптоматика нарушений функций щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, половой системы. Анализы важны и при наследственной предрасположенности к болезням эндокринных желез, а также при недостаточном результате диеты в комплексе с физическими нагрузками.

Гормон роста

При недостаточном образовании соматотропина гипофиза повышается вес тела. На уровень продукции гормона роста отрицательно влияет и высокий уровень глюкозы, инсулина в крови, жирных кислот, что встречается при постоянном переедании.

Отмечается прогрессивное падение соматотропина с возрастом. Это рассматривается как одна из причин нарушений обмена углеводов и жиров, атеросклеротических изменений артерий.

Определение гормона роста нередко сочетается анализом крови на инсулиноподобный фактор 1, имеющий более длительную циркуляцию в крови. Оба эти теста выявляют низкие значения соматотропина при сопутствующих ожирению сахарном диабете и гипотиреозе. В сомнительных случаях необходима стимуляционная проба с инсулином.

Анализ половых гормонов у женщин при избытке веса

Стремительный набор веса тела может быть и в периоды гормональной перестройки организма. Такое состояние встречается у подростков, в период беременности и после родов, при наступлении климакса. Необходимо исследование гормонов:

  • гипофиза – пролактина, лютеотропного и фолликулостимулирующего;
  • половых – эстрадиола и тестостерона.

Низкий уровень эстрогенов и повышенные значения пролактина вызывают ожирение и тормозят действие диет, препаратов для снижения веса. При этом в крови нарастают концентрации жиров, откладывающихся на стенках сосудов. Появляются признаки ишемической болезни сердца, повышается артериальное давление, возрастает риск сахарного диабета.

При избытке тестостерона усиливается устойчивость тканей к действию инсулина и лептина, повышается аппетит, возникают неконтролируемые приступы голода. Чтобы узнать, какой орган «виновен» в повышении мужских половых гормонов, нужно определить в крови лютропин, фоллитропин, дегидроэпиандростерон, оксипрогестерон, кортизол, инсулин. В моче исследуют 17-кетостероиды.

Анализ: 17- кетостероиды (17-КС)

Исследование этих гормонов поможет установить, что является первичным – поражение надпочечников, половых желез или гипофиза, гипоталамуса головного мозга. Изменения показателей требуют дополнительного обследования у гинеколога и невропатолога.

Какие анализы сдавать мужчине при ожирении

Определение гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин), надпочечников (кортизол), инсулина, лептина нужны при подозрении эндокринного происхождения ожирения. Если оно связано с нарушениями центральной регуляции (гипофиз, гипоталамус), то выявить заболевание помогут исследования АКТГ, тиреотропина, пролактина, гонадотропинов.

Особенностью мужского организма является способность к повышенному отложению жиров в случае нехватки тестостерона.

Смотрите на видео об анализах на гормоны при ожирении:

Его уменьшение отмечается практически у всех пациентов с ожирением. Этот гормон превращается самой жировой тканью в женские (эстрогены). Такой процесс повышает уровень эстрадиола, подавляющего синтез лютропина гипофизом. Недостаток лютеинизирующего гормона приводит к торможению продукции тестостерона семенниками.

У больных с дефицитом мужских половых гормонов возникает замкнутый круг, приводящий к низкой потенции и слабому сексуальному влечению, бесплодию при ожирении.

Рекомендуем прочитать статью об ожирении от гормонального сбоя. Из нее вы узнаете о том, какой гормональный сбой вызывает ожирение, признаках изменений гормонального фона, диагностике нарушений уровня гормонов и лечении гормонального типа ожирения. 

А здесь подробнее о гормоне лептин.

Для определения причины ожирения и его влияния на обменные процессы пациентам назначают анализы крови.

Помимо общеклинических исследований, необходимо определить уровень гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, лептин и инсулин.

У женщин в дополнение к ним важно знать концентрацию эстрогенов, а также гормонов-регуляторов – пролактина, фоллитропина, лютропина. Мужчине следует пройти анализы крови на тестостерон, гонадотропины гипофиза.

Источник: https://endokrinolog.online/analizy-na-gormony-pri-ozhirenii/

МетодМедика