Перелом большого пальца ноги лечение без гипса — Все про суставы

Перелом большого пальца ноги лечение без гипса

Перелом большого пальца ноги лечение без гипса — Все про суставы

Перелом пальца на ноге происходит достаточно часто, поскольку стопа в силу своего расположения и физиологических особенностей является самой уязвимой частью тела.

Так, нагрузки, которые приходятся на ступню и нижние конечности в целом, приводят к высокой травматичности данного анатомического сегмента.

От такой травмы не застрахован никто, поскольку возникнуть она может даже при малейшем ударе стопы, при спотыкании или неудачном подворачивании ноги.

Несмотря на то, что перелом пальца стопы трактуется обывателями как несерьезное повреждение, он может иметь много неприятных последствий и доставить немало проблем человеку. Поэтому при возникновении такой травмы следует не лечиться самостоятельно дома, а обязательно обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.

Причины развития перелома

Перелом большого пальца ноги — это нарушение целостности костей. Травма может возникнуть при прямом воздействии на пальцы или же в результате непрямого воздействия. Специфика перелома пальцев ступни заключается в том, что его очень просто диагностировать, а своевременное лечение приводит к быстрому восстановлению функций поврежденных пальцев.

Также провоцируют появление травмы значительные нагрузки на стопы, например, при прыжках с высоты с неудачным приземлением, ударе стопы и пальцев о твердый предмет, падении тяжелого предмета на ногу.

Хочется отдельно отметить хроническое заболевание костной ткани — остеопороз. При остеопорозе кости становятся хрупкими, ломкими и менее плотными в результате деградации костной ткани из-за дефицита кальция. Это приводит к частым переломам, иногда человеку стоит только коснуться пола, чтобы произошел перелом пальца стопы.

Часто в народе люди говорят про «трещину на кости», полагая, что это не полноценный перелом, не представляющий серьезной опасности. Однако это не так. В контексте травматологии любое нарушение целостности костной ткани считается переломом и нуждается в надлежащим лечении.

Другие причины травмы:

  • наезд на ногу колеса мотоцикла или машины;
  • чрезмерное переразгибании фаланги;
  • огнестрельные ранения;
  • спотыкание об угол двери;
  • сильное сжатие пальцев ноги (часто происходит на производстве);
  • удар тяжелым предметом по ноге и фалангам.

Очень часто при сильном ударе происходит полное дробление и расплющивание пальцев ног.

Классификация переломов

Разновидности переломов пальцев ступни:

В зависимости от целостности кожного покрова:

В зависимости от наличия расхождения костных фрагментов:

  • со смещением;
  • без смещения.

В зависимости от черты происхождения:

  • продольный;
  • поперечный;
  • косой.

В зависимости от количества и наличия костных отломков:

  • многооскольчатый (двух и трехоскольчатый):
  • однооскольчатый;
  • безоскольчатый.

Помимо данной классификации переломы различают по типу повреждения пальца. То есть, наиболее часто повреждается мизинец, большой палец и четвертый. Это обуславливается их физиологическим строением. Намного реже повреждаются второй и средний.

Симптомы перелома

Основными симптомами перелома являются:

  • боль на поврежденном участке;
  • при пальпации болевые ощущения становятся сильнее;
  • нарушение двигательной активности, пострадавший не может ни встать на ногу, ни ходить;
  • нарастающая отечность поврежденного пальца, он увеличивается в объеме;
  • деформация пальца, он может быть изогнутым, выгнутым;
  • возникновение патологической подвижности;
  • изменение цвета пальца, он становится синюшным, при этом стопа остается естественного цвета;
  • возникновение гематомы, иногда под ногтем или в другом месте;
  • неестественное расположение большого пальца по отношению к остальным;
  • при открытой травме проглядывают фрагменты костей.

Чем сложнее травма, тем более выраженной будет симптоматика. Так, при повреждении 2, 3, и 4 фаланги боль не сильно выражена. Иногда перелом даже не сразу выявляется. А вот при повреждении большого пальца симптомы достаточно острые и резкие. Это объясняется тем, что палец напрямую связан со стопой и требует более сложного лечения.

Первая помощь при переломе пальца на ноге

Если первую помощь оказать своевременно и правильно, то можно предотвратить развитие многих осложнений, а лечение будет быстрым и действенным.

Первая помощь заключается в следующем:

  1. В первую очередь нужно осуществить иммобилизацию поврежденной фаланги. Обездвиженность — ключевая мера, которая предупреждает раздробление костей и травматизацию мягких тканей мелкими фрагментами кости.
  2. Приложить холод к поврежденному месту, чтобы снять боль и отек тканей.
  3. Затем наложить бинтовую повязку. Не стоит сильно бинтовать стопу, поскольку можно вызвать компрессию мягких тканей, сосудов и нервов. Ведь повязка призвана зафиксировать поврежденный участок в правильном положении, не сдавить его.
  4. Дать пострадавшему анальгетик для купирования болевых ощущений. В качестве таких препаратов могут выступать противовоспалительные препараты: Кетанов, Ибупрофен. Анальгин.
  5. Строго запрещается заниматься самолечением. Нес стоит делать никаких компрессов, двигать или вправлять пальцы.

Как определить перелом пальца на ноге

Диагностика проводится после транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Для постановки правильного диагноза проводят визуальный осмотр, собирают анамнез и инструментальные исследования. Среди инструментальных исследований предпочтение отдают рентгенографии.

Рентгенографический снимок поможет оценит состояние костных структур, выявить тип перелома и его локализацию. В отдельных случаях назначают дополнительное обследование: назначают компьютерную томографию (КТ), магнитно — резонансную томографию (МРТ).

Дополнительное исследование необходимо для проведения хирургического лечения.

Лечение перелома пальца на ноге

Лечение и восстановление повреждения зависит от его локализации и вида, а также от своевременного обращения к врачу.

При краевом открытом повреждении на раздробленную фалангу накладывают гипсовую повязку. Ее носят от 3 до 7 недель. При многооскольчатом повреждении потребуется внесение специальной спицы, которая будет фиксировать их вместе до полного сращения костей.

При открытых переломах необходимо провести ряд медицинских мероприятий для предотвращения инфицирования гноеродными бактериями, а также стоит позаботится о профилактике столбняка и вакцинироваться.

В дополнение необходим курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

При закрытых травмах из медикаментов нужны только противовоспалительные и обезболивающие средства. Если травмирован большой палец, то проводят его фиксацию длинным гипсом. Он должен оказать надежную иммобилизацию, чтобы произошло быстрое сращивание костных структур.

В отдельных случаях вместе с переломом могут образоваться множественные трещины на фалангах. Эти трещины не нуждаются в особых методах лечения. Они лечатся, как и переломы, однако после восстановления надо проследить, чтобы все трещины срослись.

При поражении 2, 3 и 4 пальца накладывают гипсовую шину или сапожок. Фиксаторы носят около 5 недель до полного срастания костей, после этого следует долгий период реабилитации.

Закрытая репозиция

Метод одномоментной репозиции заключается в проведении местной анестезии с последующим медленным вытяжением костей фаланги.

При этом у пострадавшего происходит полное восстановление естественной позиции фрагментов кости в физиологически правильном положении. Затем проверяют функциональность межплюсневых и межфаланговых сочленений.

Если один из этих суставов обездвижен, то необходимо сделать повторную репозицию костей. После процедуры накладывается гипсовая повязка.

Скелетное вытяжение

Данный метод может потребоваться после неудачной одномоментной репозиции. Цель скелетного вытяжения состоит в уменьшении давления на поврежденную фалангу, удержание дистального фрагмента кости и предотвращении повторного расхождения костных структур.

Через кожу пациента или ногтевую пластину проводят нить капрона, а концы нити связывают между собой так, чтобы получилось «кольцо», которое пропускают через фалангу большого пальца. Затем верхнюю часть кольца слегка оттягивают при помощи крючка, который затем плотно крепят к гипсовой повязки.

Во время процедуры врач постоянно обрабатывает место прокола зеленкой или йодом. После процедуры проводят иммобилизацию фаланги, которая остается на 3−4 недели.

Открытая репозиция

В ходе открытой репозиции проводят восстановление формы и соединение мелких элементов кости. Лечение рекомендуется в следующих случаях:

  • после неудачной закрытой репозиции;
  • при многооскольчатых закрытых травах;
  • при открытых травмах.

Данная операция называется остеосинтез. Для скрепления отломков при остеосинтезе используют пластины, проволоку, шурупы, металлические спицы. После операции в ране устанавливают дренаж, накладывают лангетку или гипсовую повязку примерно на два месяца. Для полной иммобилизации и фиксации стопы пациенту накладывают «сапожок» из гипса.

Перелом большого пальца на ноге

Особенности повреждения большого пальца состоят в том, что диагностическая картина смазывается переломами в плюснефаланговом и межфаланговом сочленении.

При этом травмы имеют свою специфическую симптоматику, а лечение и реабилитация намного сложнее. Определенную сложность в лечении также представляют смещенные открытые повреждения.

Признаки перелома пальца на ноге очень часто путают с ушибами, поэтому сразу распознать их довольно сложно.

Распознать перелом еще трудно по причине умеренных болевых ощущений, отсутствия отека мягких тканей и внешних повреждений, а пострадавший даже способен ходить.

Все это в купе создает благоприятную картину, что вводит пострадавшего в заблуждение. Он остается дома и лечит «ушиб» народными и домашними средствами.

И только после ухудшения самочувствия пациент обращается к врачу, где выявляется перелом.

Симптомы такого перелома делятся на две группы.

Они бывают:

  • относительными;
  • абсолютными.

Относительные признаки:

  • отечность;
  • сильная боль;
  • гематома.

В этом случае сложно говорить точном диагнозе, а вот при абсолютных признаках можно с уверенностью утверждать о наличии фрактуры кости:

  • неестественное положение пальца;
  • патологическая подвижность;
  • выход кости наружу и ее сообщение со внешней средой;
  • крепитация;
  • нарушение подвижности.

Первая помощь при травме большого пальца

Доврачебная помощь заключается в принятии пострадавшим удобной позы, при этом конечности следует придать возвышенное положение, положив ее на подушку, валик или другие приспособления. Это снизит вероятность отека или сделает его не таким обширным.

Чтобы купировать боль можно приложить к месту травмы компресс со льдом.

Если боль нестерпимая, то пострадавшему дают обезболивающее средство: анальгин, ибупрофен, темпалгин, а также противовоспалительное средство, которое также хорошо снимает боль и воспалительные процессы: нимисулид, кеторол.

При открытом повреждении палец смазывают йодом, перекисью водорода и накладывают чистую повязку. Иммобилизацию осуществляют при помощи предметов, которые найдутся под рукой. Это может быть лыжа, доска, фанера или даже картонка. Шину накладывают по обе стороны ноги и фиксируют к ступне. В лечебном учреждении пострадавшему делают рентгенографию и определяют степень повреждения.

Реабилитация

После снятия гипса пострадавший должен пройти реабилитационный период. Его цель вернуть ноге естественную подвижность и восстановить ее функциональность. В первую очередь назначают курс массажа. Как правило, его проводят в домашних условиях. Во время массажа не должны появляться болезненные ощущения, все движения должны быть мягкими и плавными.

Массаж улучшает циркуляцию крови и восстанавливает кровоток в поврежденной конечности. Можно освоить навыки самомассажа и проводить его самостоятельно.

Также на этапе восстановления назначают физиотерапевтические процедуры, которые отлично восстанавливают функциональность ноги, ускоряют регенерацию костной и хрящевой ткани, возвращают подвижности конечности.

К ним относятся:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ- терапия;
  • микростимуляция;
  • парафинотерапия;
  • озокеритотерапия;
  • грязелечение.

Незаменима на этом этапе лечебная физкультура. Можно даже сказать, что это самый действенный метод восстановления. В каждый день нужно выполнять комплекс упражнений (по 5−6), которые быстро восстановят функции стопы.

Из народных методов стоит отметить расслабляющие ванночки с солью и лекарственными травами, а также согревающие компрессы с лечебными ингредиентами.

Осложнения

Последствия травмы могут быть достаточно серьезными.

К ним относится:

  • неправильное сращение кости;
  • деформация костной ткани;
  • формирование ложного сустава;
  • формирование костной мозоли;
  • остеомиелит;
  • анкилоз.

Оценка статьи:

Источник: https://sustav.nextpharma.ru/perelom-bolshogo-palca-nogi-lechenie-bez-gipsa/

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

Перелом большого пальца ноги лечение без гипса — Все про суставы

Несмотря на то, что нарушение целостности структуры костей в человеческом организме считается довольно серьезной травмой, переломы костей фаланг пальцев нижней конечности встречаются действительно очень часто.

Основная причина подобной проблемы заключается в уязвимости пальцев нижней конечности, поскольку кость может не выдержать значительную или же длительную нагрузку, из-за чего ее фрагменты могут изменить свое нормальное положение.

Сломанная фаланга пальца нижней конечности

Подробная характеристика травмы

Распространенность вышеуказанного повреждения объясняется функциональными способностями, которые заключаются в обеспечении нормальных двигательных функций. Таким образом, пальцы нижних конечностей отвечают за равновесие человеческого тела, поэтому, если не лечить перелом пальца на ноге, пострадавший может не вернуться к полноценному использованию травмированной ноги.

В преимущественном количестве случаев к такой серьезной травматологической проблеме могут привести:

  • неосторожные падения;
  • ушибы сильной интенсивности;
  • неудачные прыжки с большой высоты.

В соответствии с видео в этой статье, сломать палец на ноге можно, неосторожно подвернув стопу, уронив слишком тяжелый предмет на область стопы. Визуально поврежденная конечность выглядит деформированной с возможными подкожными гематомами, что можно объяснить следствием сильного удара.

Современная медицина разделяет все случаи на травматические и патологические. Для получения повреждения травматического происхождения человеку хватает просто подвернуть стопу, ушибить ее или значительно сдавить. Если идет речь о патологической форме перелома, то лечение перелом пальца на ноге окажется куда более сложным из-за наличие различных патологических сопутствующих заболеваний.

Необходимо обратить внимание на то, что некоторые патологические болезни на самом деле способны провоцировать нарушенную прочность костных тканей в человеческом организме, из-за чего последние становятся слишком хрупкими.

Чаще всего кость фаланги пальца нижней конечности может быть повреждена по причине развивающегося остеопороза, онкологических заболеваний, туберкулеза костей или проблем с функциональными возможностями с щитовой железой.

Механизм возникновения травм пальцев на ноге

В зависимости от характера повреждения кожного покрова травма может оказаться закрытой или открытой. Более сложным оказывается лечение при переломе пальца на ноге в открытой форме, поскольку существует высокий риск возникновения различных осложнений, инфицирования организма и повреждения мягких тканей, кровеносных сосудов и мышц.

В тоже время расположении костных фрагментов является основой для диагностирования перелома с или без смещения. В первом случае наличие ущемленных нервов, мышц и сосудов поблизости.

Количество отломков травмированной кости позволяет выделить три возможных вида повреждения:

  1. полный, когда кость сломана на две большие части;
  2. неполный, для которого характерна трещина в костной структуре;
  3. оскольчатый, когда кость фаланги пальца ноги является раздробленной.

Открытый вид повреждения пальца на нижней конечности

Инструкция информирует, что нарушение целостности может произойти в любом месте стопы:

  • области ногтевой фаланги;
  • области средней фаланги;
  • основной фаланги;
  • нескольких фаланг пальцев одновременно.

Перед тем, как лечить перелом пальца на ноге, необходимо подтвердить подозреваемый диагноз. Такие травмы не требуют обязательного вызова скорой медицинской помощи, поскольку пациент может обратиться в больницу самостоятельно.

После осмотра врач проводит пальпацию и назначает диагностическую рентгенографию в двух проекциях. Таким образом, ему удается получить максимум информации касательно произошедшего повреждения.

Болезненность при повреждениях пальцев на ногах

В большинстве случаев человек может сначала проигнорировать некоторые симптоматические признаки вышеуказанной травмы из-за их недостаточной выраженности.

В данном случае идет речь о:

  • болезненных ощущениях острого характера;
  • значительной отечности;
  • наличии кровоизлияний под ногтем пальца или под кожным покровом;
  • невозможности осуществления движений стопой и поврежденным пальцем.

Варианты лечебных процедур для быстрого срастания пальца

Прежде, чем лечить перелом пальца на ноге, следует обеспечить пострадавшему человеку первую медицинскую помощь. Особо внимательным следует быть в случае полученной открытой травмы, когда при закрытой рекомендуется заняться иммобилизацией стопы.

С этой целью снимается обусь и конечность бинтируется с использованием стерильной повязки. В качестве фиксирующей временной шины может применяться любой твердый предмет.

Важную роль в том, как лечить перелом пальца ноги, играет локализация произошедшего нарушения его целостности. В первую очередь пациента необходимо обезболить для того, чтобы предотвратить болевой синдром и свяанные с ним различные осложнения общего состояния человеческого организма.

Методики лечения сломанных пальцев нижних конечностей

Если травмируется дистальная область, тогда лечение перелома пальца ноги в домашних условиях оказывается невозможным. Во-первых, нижнюю конечность следует обездвижить и зафиксировать в нормальном положении.

С этой целью ноготь должен быть перфорированным с целью возможного удаления скопившейся под ним крови. В случае формирования гематомы слишком большого объема проводится удаление ногтя.

При травмах, локализирующихся в средней и основной фалангах пальцев нижней конечности, которые встречаются весьма часто, рекомендуется проведение амбулаторного лечения. В данном случае может быть применено лечение перелома пальца на ноге без гипса.

Вместо него можно использовать пластырь на липкой основе и носить в течение двух недель. В тоже время стоит подчеркнуть, что даже перелом небольшого размера нуждается в обязательной иммобилизации для правильного и быстрого срастания.

Если не лечить перелом пальца ноги, пациент не сможет возобновить нормальную двигательную активность и все функциональные возможности поврежденной конечности из-за деформированной области, где кость срослась.

Так называемая «туфля» из гипса считается распространенным эффективным методом, как быстрее вылечить перелом пальца на ноге с наличием множественных отломков по всей области стопы. Носить ее рекомендуется в течение двух-трех недель.

Более осложненная форма со смещением нуждается в применении шины Черкес-Заде.

Ношение повязки для фиксации сломанного пальца на ноге

В особо тяжелых случаях современная травматология советует ручную репозицию костных фрагментов в качестве варианта, как быстро вылечить перелом пальца ноги.

После того, как костные элементы восстановились в своем нормальном положении, после одной-двух недель нужно наложить пациенту гипсовую повязку, носить которую необходимо до момента подтверждения полного срастания костной ткани. Стоит отметить, что полное заживление может произойти уже на третьей-четвертой неделе.

Лечение перелома пальца ноги без гипса в домашних условиях заключается в осуществлении следующих восстанавливающих процедур:

Прикладывание холодного компрессаТаким образом возможно уменьшить отечность. Рекомендуемая длительность и частота процедур – по десять или пятнадцать минут каждый час с повторением раз в один-два дня. В случае прикладывания холодных компрессов необходимо внимательно следить, чтобы не спровоцировать обморожение поврежденной области.Прикладывание холодного компресса для устранения отеков
Удерживание конечности выше телаВ соответствии с рекомендациями травматологов ногу больному стоит держать выше уровня сердца, поскольку это позволит благоприятно повлиять на уменьшение болезненных ощущений и отеков.Удержание ног выше уровня сердца для нормального кровообращения
Прием медикаментозных препаратовПоскольку в случае перелома интенсивная боль может возникать по истечению нескольких часов, пациенту следует принимать ибупрофен или другой препарат обезболивающего характера в соответствии с рекомендациями лечащего врача.Медикаментозные варианты лечения болезненных ощущений при переломе
Иммобилизация травмированного пальцаКак и в случае с большинством травм костных тканей, в основном лечение после перелома пальца ноги заключается в наложении специального фиксирующего жгута при помощи эластичного бинта. Для того, чтобы обеспечить правильное положение поврежденного пальца между ним и соседним здоровым пальцем подкладывается ватка. Прикрепление жгута осуществляется с использованием марли.Фиксация сломанного пальца с фиксирующей повязкой с соседним пальцем
Проведение антибактериальной терапииОбязательной оказывается данная процедура при открытых переломах, которая направлена на устранение риска развития вторичных инфекционных заболеваний из-за попадания вирусов и бактерий в человеческий организм через открытую рану.Особенности антибактериальной терапии при переломе пальца

Несмотря на возможность лечения сломанного пальца на ноге в домашних условиях, лучше всего пострадавшему обратиться за помощью к специалистам. После подтверждения диагноза с помощью проведенного рентгеновского снимка накладывается гипс.

При осложненной форме травматологу придется устранить смещение костных элементов и искривление, после чего наложить фиксирующую шину до полного выздоровления.

Особенности восстановительной методики при сломанном пальце ноги

Кроме того, специальная поддерживающая обувь также является способом, как лечится перелом пальца на ноге. Ее ношение действительно оказывает благотворное влияние на уменьшение выраженной отечности.

Особое внимание поврежденной стопе и всей нижней конечности стоит уделить в течение шести недель, не оказывая существенных нагрузок и сильно не двигая (запрещаются длительные прогулки и спорт). Если ходить, то больному стоит делать это очень внимательно, чтобы повторно не нарушить целостность костной структуры.

Восстановление пальца после перелома

Что касается специальных реабилитационных процедур, рекомендуемых для быстрого возобновления функциональных способностей поврежденного пальца, то их цена оказывается не слишком высокой.

Эффективное восстановление пальца возможно благодаря:

  • физиотерапевтическим процедурам;
  • лечебному массажу;
  • специальной гимнастике;
  • соответствующему рациону, богатому на белки и кальций.

Источник: https://Travm.info/lechenie/kompleksnoe/lechenie-perelom-palca-na-noge-434

Перелом большого пальца ноги: симптомы. Нужен ли гипс при переломе большого пальца ноги?

Перелом большого пальца ноги лечение без гипса — Все про суставы

Перелом большого пальца ноги — это распространенное явление. Фаланги конечностей уязвимы ко многим внешним воздействиям, а также подвергаются постоянному давлению веса человека. Из материалов этой статьи вы узнаете, какими симптомами сопровождается эта патология и сколько времени требуется на ее лечение.

Строение сустава пальца и его основные функции

Пальцы на ногах являются неотъемлемой частью двигательного аппарата в организме человека. Вкупе со стопой они удерживают вес тела, дают возможность передвигаться, при этом помогая удерживать равновесие.

Каждый палец на ноге состоит из нескольких мелких костей, которые иначе именуют фалангами. Они соединяются между собой подвижными суставами, что дает возможность сгибать и разгибать пальцы.

Конечности — это уязвимая часть человеческого организма, которая чаще всего подвергается переломам. В большинстве случаев страдает большой палец.

Он отличается от остальных тем, что у него только две фаланги вместо положенных трех. Во время ходьбы большой палец испытывает основную нагрузку. Вероятность получить перелом возрастает в несколько раз.

При травматизации посинение и отек обычно распространяются на всю стопу.

Перелом большого пальца ноги: фото, особенности

При переломе пальца происходит нарушение единства костной ткани. Он может быть полным и частичным, а также патологическим и травматическим.

Патологические возникают на фоне разрушения кости какими-либо заболеваниями. К их числу относятся следующие: опухоль, туберкулез, остеопороз, остеомиелит. Все эти недуги снижают прочность кости и делают ее хрупкой.

Чаще всего встречаются переломы, полученные в результате травмы.

Перелом большого пальца ноги имеет некоторые особенности. Патология сопровождается характерной клинической картиной. Одновременно этот палец самый крупный, поэтому на него приходится максимальная нагрузка при передвижении. Далее мы рассмотрим основные симптомы этой патологии и методы ее лечения.

Какие признаки указывают на травму?

Проявления перелома большого пальца на ноге могут быть относительными и абсолютными. В первом случае можно только предполагать наличие травмы. При абсолютных симптомах сомневаться не приходится.

К числу относительных признаков травмы можно отнести:

  • острую боль;
  • поврежденная область отекает;
  • функция конечности нарушается;
  • не исключается вероятность кровоизлияния под ноготь;
  • возникает болезненность при движениях пальца.

Интенсивность проявления относительных симптомов непосредственно зависит от локализации перелома. Клиническая картина выражена особенно ярко, когда травмирована основная фаланга, которая сообщается непосредственно с костями стопы.

Нога быстро отекает и приобретает синюшный оттенок. Болезненный дискомфорт, который сопровождает эту патологию, обычно не позволяет пострадавшему полноценно опереться на конечность. Часто открытый перелом большого пальца ноги оказывается осложненным из-за повреждения кожных покровов и проникновения инфекции. В таком случае у человека появляются явные признаки интоксикации организма.

Отличие перелома от ушиба

При сильном ушибе клиническая картина может быть такой же, что и при переломе. Отличить одну патологию от другой можно по абсолютным признакам:

  • неестественное положение стопы;
  • в области перелома наблюдается анормальная подвижность;
  • характерный звук при надавливании, похожий на хруст.

Эти признаки указывают на перелом большого пальца ноги. Симптомы травмы должны насторожить и стать поводом для обращения в больницу.

Какие виды переломов встречаются?

Для определения наиболее эффективной схемы лечения важно определить вид травмы. При повреждении кожных покровов, когда видна рана и непосредственно сама кость, речь идет об открытом переломе.

В этом случае возрастает угроза инфицирования пораженной области, поэтому помощь врача требуется незамедлительно. Наложив асептическую повязку, пострадавшего необходимо сразу доставить к травматологу.

Закрытый перелом большого пальца ноги характеризуется отсутствием видимых повреждений. Особых сложностей при лечении не возникает.

Смещение обычно наблюдается при воздействии на кость силы, которая спровоцировала травму. Часто у пациентов происходит защемление нервов, сосудов или мышц. Для восстановления полноценной анатомической формы пальца необходимо сопоставить обломки. При раздроблении кости и проникновении осколков в рану перелом называют оскольчатым.

Первая помощь при переломе

При травмировании пальца ноги помощь пострадавшему следует оказать в первые минуты, еще до приезда врачей. От этого напрямую зависит дальнейшее срастание кости.

Больному необходимо обеспечить полный покой, стараться не беспокоить поврежденную область и исключить нагрузки. К месту перелома следует приложить лед или холодный компресс.

Для ослабления болевого синдрома и уменьшения отечности можно слегка приподнять ногу.

Открытый перелом большого пальца ноги требует только дезинфекции раны и наложения повязки. Также пострадавшему можно дать обезболивающее средство («Ибуфен», «Аспирин», «Кетанов»). Эти препараты есть в каждой домашней аптечке.

Диагностические мероприятия

Часто травмы и механические повреждения конечностей протекают бессимптомно, например, когда говорят о переломе без смещения. В таких случаях человек обычно игнорирует боль и не уделяет ей достаточно внимания по причине того, что не подозревает о повреждении.

Иногда пострадавшие попросту ленятся обратиться за квалифицированной помощью и пройти соответствующее обследование. Последствиями такого пренебрежения к собственному здоровью могут стать серьезные осложнения (деформация кости, остеомиелит, неправильное сращение).

Помимо упомянутых в материалах этой статьи симптомов травмы, большое значение в диагностике отводится рентгенографии ступни в двух проекциях. С помощью данного исследования можно с точностью до 99 % распознать перелом большого пальца ноги. Рентгенография позволяет определить точную локализацию повреждения, что в итоге отражается на качестве терапии.

Более сложные способы визуализации травмы (компьютерная томография) практически не используются, поскольку в них нет необходимости, а стоимость таких исследований довольно высока.

Тактика лечения перелома

Конкретный вариант лечения выбирает врач исходя из характера травмы. При открытом переломе существует опасность инфицирования раны. Патология часто сопровождается нагноением и столбняком. Таким пациентам делают инъекции антибиотиков и вводят противостолбнячную сыворотку.

Закрытый вариант травмы нуждается в репозиции кости, то есть возвращении обломков на свое анатомическое место. Перелом со смещением большого пальца ноги требует установки осколка на место и правильной его фиксации. В противном случае сращение может произойти неправильно.

При внутрисуставном переломе требуется хирургическое вмешательство. Во время операции врач делает открытую репозицию обломков и выполняет внутрисуставную фиксацию посредством специальных спиц. Подвижность пораженного сустава восстанавливается приблизительно к восьмой неделе. На протяжении всего периода лечения организм рекомендуется поддерживать витаминотерапией.

Перелом большого пальца ноги: нужен ли гипс?

Еще в древности люди верили, что больному органу для выздоровления требуется полный покой. Не исключение и кость. Основная ее функция заключается в создании опоры для мышц. При переломах своеобразным эквивалентом отдыха можно считать полное обездвиживание кости. Иммобилизация позволяет ускорить и направить в нужное русло процесс регенерации поврежденной области.

Пациенту накладывают бинтовые повязки, которые предварительно смачивают в гипсовом растворе. При накладывании на конечность они принимают ее форму и сохраняют до полного выздоровления.

Гипсовая повязка обычно накладывается не только на поврежденный палец, но также на стопу и часть голени. Высокая иммобилизация не совсем оправдана, так как серьезно ограничивает подвижность ноги.

С другой стороны, чтобы обеспечить покой пальцу, необходимо обездвижить всю стопу, а это возможно только с помощью гипсовой повязки «сапожок».

Иногда иммобилизация не требуется пациентам с диагнозом «перелом большого пальца ноги». Без гипса обходятся при костных трещинах, которые заживают самостоятельно.

Также в разряд исключений попадают первые несколько суток после хирургических манипуляций на конечности с переломом пальца, когда травма является вторичной патологией. В таком случае появляется необходимость в регулярном контроле за процессом заживления раны.

Когда признаки успешного выздоровления начинают проявляться, на ногу сразу накладывают гипс.

Реабилитация после перелома

В течение шести недель после травмы необходимо беречь от нагрузок поврежденный палец и стараться его не перенапрягать. Противопоказаны длительные прогулки, занятия спортом.

Период реабилитации включает в себя физиопроцедуры, специальную гимнастику и лечебный массаж. Рацион рекомендуется разнообразить продуктами, богатыми белком и кальцием.

Некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения при длительном ношении гипса. Такое состояние необходимо просто перетерпеть, чтобы кости срослись правильно. Гипс при переломе большого пальца ноги нельзя мочить или самостоятельно пытаться снять.

Профилактика

Во избежание переломов пальцев на ногах медики советуют носить комфортную обувь с устойчивой подошвой. Также следует исключить из рациона продукты, «вымывающие» кальций из организма. К их числу относится сладкая газированная вода, кофе и алкогольные напитки. Питание должно быть максимально сбалансированным.

Особое внимание рекомендуется уделять продуктам, содержащим кальций (фасоль, капуста, морковь, ржаной хлеб). При патологиях костной ткани рекомендуется регулярно проходить обследование. Такие простые меры профилактики позволяют предупредить переломы, существенно улучшить качество жизни и оставаться при этом здоровым.

Источник: https://FB.ru/article/211623/perelom-bolshogo-paltsa-nogi-simptomyi-nujen-li-gips-pri-perelome-bolshogo-paltsa-nogi

Как лечить перелом большого пальца ноги

Перелом большого пальца ноги лечение без гипса — Все про суставы

Травматические повреждения ног встречаются наиболее часто среди всех травм. При этом на первом месте находятся переломы пальцев, связанные с непосредственным физическим воздействием на кости.

Знание основных симптомов переломов больших пальцев на ногах позволяет пациентам своевременно обращаться за профессиональной медицинской помощью при первых признаках травмы. Подобный подход обеспечивает своевременное начало терапии при ее высокой эффективности, предупреждая развитие нежелательных последствий. Разберемся, что же делать с перелом пальца ноги.

Основные причины

Возникновение перелома ногтевой фаланги большого пальца ноги возникает в результате воздействия на кость физической силы, приводящей к нарушению целостности костной структуры. Подобные травматические повреждения встречаются в любом возрасте, однако, наиболее часто данные травмы отмечаются у пожилых людей и у детей, в связи с пониженной прочностью костной ткани.

Травматологи выделяют следующие причины нарушения целостности фаланг большого пальца:

  • прямой удар пальцем о твердый предмет, например, угол мебели, камень и пр.;
  • интенсивные занятия спортом, приводящие к образованию микротравм и риском последующего краевого перелома большого пальца ноги;
  • внешнее компрессионное давление значительной силы;
  • удары тяжелыми предметами по стопе;
  • вывихи и подвывихи в суставах стопы.

Указанные воздействия приводят к нарушению целостности костной ткани и развитию характерных клинических проявлений переломов больших пальцев на стопе.

Подходы к классификации

Терапия травматических повреждений большого пальца зависит от типа повреждающего воздействия, а также тяжести состояния больного. Помимо этого, в клинической практике используется несколько классификаций переломов, определяющих терапевтическую тактику:

  • в зависимости от состояния кожных покровов, травмы делят на открытые и закрытые. При открытых переломах высок риск присоединения бактериальной инфекции;
  • при сдвиге костных фрагментов относительно оси кости, говорят о переломе со смещением. Если сдвига не наблюдается, то травма без смещения;
  • при диагностике доктора обязательно выявляют фалангу большого пальца, которая подверглась травмированию. На основании этого, выделяют переломы ногтевой или основной фаланги.

Определение вида травмы необходимо для подбора адекватного лечения. Например, если у больного наблюдается открытый перелом, то терапия в обязательном порядке включает антибактериальные препараты для предупреждения развития гнойной инфекции, заражения.

Клинические проявления

Говоря о признаках перелома большого пальца, важно помнить, что подобная травма может сочетать в себе дополнительные повреждения костей и суставов стопы, что может привести к появлению дополнительных симптомов.

При травме фаланг, у больного отмечаются следующие клинические проявления:

  • болевые ощущения в области пальца или всей стопы, что определяется характером повреждающего воздействия. Боль, как правило, носит острый характер и сопровождается чувством пульсации в поврежденном пальце;
  • в результате воздействия внешних сил (удары твердыми предметами, спотыкание о камень и пр.) образуется кровоподтек, связанный с нарушением целостности микроциркуляторного русла;
  • палец деформирован и занимает неестественное положение, что отчетливо видно на фото стопы и при внешнем осмотре ноги;
  • в области перелома мягкие ткани отекают, что приводит к увеличению размеров пальца;
  • если перелом носит открытый характер, то видна открытая рана с видимыми фрагментами кости.

Подобные симптомы позволяют легко заподозрить травму. Доктора хорошо знают, как отличить перелом от ушиба пальца ноги, так как последнее состояние характеризуется отличиями в клинических проявлениях.

При ушибе болевой синдром проходит самостоятельно в течение одного или нескольких часов. При этом никогда не наблюдается деформации пальца, так как целостность костей не нарушена.

Следует отметить, что при формировании трещины в костной структуре, ее также относят к перелому, не смотря на незначительные жалобы со стороны пациента. Для выявления подобных травм, все пациенты должны обследоваться в лечебном учреждении с использованием рентгенографии.

Оказание первой помощи

Получение травмы пальца в бытовых условиях или при рабочей деятельности требует оказания первой помощи, позволяющей предупредить развитие осложнений. Пациента следует транспортировать в травмпункт или вызвать скорую медицинскую помощь.

При этом ноге следует придать возвышенное положение, что позволяет снизить выраженность отечного синдрома. Помимо этого, в область травмированного пальца помещается лед или любой холодный предмет.

При выраженных болевых ощущениях, пациенту следует принять любой обезболивающий препарат – Кеторолак, Найз, Анальгин и пр. Если имеется открытая рана, то ее следует промыть раствором Хлоргексидина или любого другого антисептика.

На стопу при транспортировке в больницу накладывают шину, в качестве которой можно использовать картон или любой другой твердый предмет.

Эффективная терапия

Выбор конкретного типа лечения перелома большого пальца ноги без гипса или с ним осуществляется лечащим врачом. Основным методом терапии, является проведение хирургических вмешательств, которые могут носить открытый или закрытый характер, в зависимости от имеющихся у пациента показаний и противопоказаний.

В отсутствии смещения костных фрагментов, пациенту накладывается гипсовая лонгета, покрывающая нижнюю поверхность стопы и заднюю поверхность голени. Подобная иммобилизация исключает движения в пальцах и обеспечивает условия для восстановления целостности костной ткани.

Однако если у больного имеется смещение частей кости, то перед иммобилизацией требуется выполнить репозицию, то есть восстановить нормальное положение костных частей относительно друг друга.

Проведение закрытой репозиции

При выявлении на рентгенограмме признаков смещения костных фрагментов, больному выполняют закрытую репозицию при использовании местного обезболивания.

Метод очень простой. Врач-травматолог после пальпации и на основании данных рентгенологического исследования определяет положение костных фрагментов, после чего, мануально устанавливает их в правильное анатомическое положение.

Открытые методы

При необходимости использования конструкций для остеосинтеза, например, пластин или спиц, доктора выполняют открытую репозицию. В этом случае, в области перелома осуществляется разрез кожи и мягких тканей, после чего врач получает возможность напрямую сопоставить костные фрагменты и закрепить их с помощью металлических изделий.

Помимо хирургических методов лечения, пациенту могут назначать обезболивающие средства (Кеторол, Нимесулид и пр.) для устранения болевых ощущений после травмы и в послеоперационном периоде.

Если наблюдается открытый перелом с риском инфицирования, то терапия обязательно включает в себя антибактериальные средства широкого спектра действия – Амоксиклав, Азитромицин и препараты цефалоспоринового ряда.

Реабилитационный период

Восстановление целостности костной ткани и двигательной активности человека возможно при проведении реабилитационных мероприятий, включающих в себя следующие подходы:

  • физиотерапевтические подходы, в том числе, использование согревающих процедур, магнитотерапии, лекарственного электрофореза и фонофореза;
  • лечебный массаж стоп и занятия ЛФК;
  • коррекция диеты с употреблением в пищу большого количества продуктов, богатых белками, микроэлементами и витаминами.

При правильной реабилитации, сращение костных фрагментов наблюдается через 2-3 недели. Пациент при этом возвращается к нормальной жизнедеятельности и полностью восстанавливает объем движений в стопе.

Возможные осложнения

Переломы большого пальца ноги при правильном лечении проходят без каких-либо последствий для пациента. Однако при попытках самолечения, возможно неправильное сращение костных фрагментов или формирование ложного сустава.

Подобные состояния не приводят к возникновению выраженных симптомов, сопровождаясь чувством дискомфорта или хронической болью в стопе.

Заключение

Травматические повреждения первого пальца стопы характеризуется возникновением у пациента выраженной боли, а также отеком мягких тканей.

При получении травмы, человеку необходимо обратиться в травмпункт, где ему будет проведена рентгенограмма и назначено эффективное лечение.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/lecehenie-oda/perelom-bolshogo-paltsa-nogi.html

МетодМедика