Почему болит правая сторона грудной клетки

Боль в правой стороне грудной клетки: причины, диагностика, возможные заболевания, варианты лечения

Почему болит правая сторона грудной клетки

  • 21 Ноября, 2018
  • Кардиология
  • Ульяна Романова

Грудная клетка является той частью скелета, которая защищает практически все жизненно важные органы. Разумеется, каждому человеку станет тревожно, если он почувствует в этой области боль.

В правой стороне грудной клетки дискомфорт может появиться по самым разным причинам – данный симптом весьма многолик. Но сейчас стоит вкратце рассказать лишь о тех заболеваниях, о наличии которых он свидетельствует чаще всего.

Плеврит

Это общее название воспалительных поражений серозной оболочки, которая окружает легкие. Его симптомы следующие:

  • Резкая боль в правой стороне грудной клетки. Усиливается при наклоне туловища, чихании и кашле.
  • Увеличенная до 38-38,5 °C температура (при экссудативном плеврите может быть лихорадка).
  • Сухой кашель, возникающий при сильном вдохе.
  • Недомогание и слабость.
  • Мышечные боли непостоянного характера, ломота в суставах.
  • Приступы головной боли.
  • Поверхностное, частое дыхание, одышка.
  • Откашливание крови в тяжелых случаях.

Лечение подразумевает прием следующих медикаментов:

  • Антибиотики (если плеврит инфекционной формы).
  • Обезболивающие и противовоспалительные (без стероидов в составе).
  • Иммуностимуляторы.
  • Сердечно-сосудистые препараты.
  • Противокашлевые и мочегонные.
  • Глюкокортикостероиды.

Также показана щадящая диета, употребление поливитаминов и прохождение физиотерапевтических процедур. Удаление из плевральной полости экссудата операционным путем показано при избыточном количестве жидкости (если выпот доходит аж до 2-го ребра, либо он сдавливает соседние органы).

Инфекции верхних дыхательных путей

Если колет в правой стороне грудной клетки, то, возможно, человек болен одним из следующих недугов:

  • ОРВИ. Начинается остро, сразу возникает лихорадка, появляются симптомы интоксикации.
  • Бронхит. Характеризуется также низким грудным кашлем, повышением температуры, недомоганием, слабостью, насморком, заложенностью носа. Через 2-3 дня после начала начинается обильное отхождение мокроты.
  • Тонзиллит. Проявляется болью при глотании, дискомфортом в мышцах, недомоганием, отечностью небных миндалин и язычка. Иногда на языке появляются язвы и налет.
  • Грипп. Температура повышается до 40 °C, появляется общая слабость, головокружение, озноб. Иногда нарушается сознание, возникают судороги и артралгии.

Если заболевание имеет вирусную этиологию, то врач может назначить к приему «Тамифлю», «Арбидол», «Ремантадин» и «Кагоцел». В случаях, когда недуг спровоцирован бактериями, эффективно употребление «Кларитромицина», «Азитромицина», «Амоксициллина» и «Эритромицина».

Пневмония

Продолжая рассказывать о причинах появления боли в правой стороне грудной клетки, необходимо отметить и острое поражение легких. Оно серьезно тем, что начинается быстро и затрагивает все без исключения структурные элементы легочной ткани. Но сильнее всего страдает интерстициальная ткань и альвеолы.

У пневмонии очень большая классификация. В зависимости от типа заболевания различаются и симптомы. Но, если обобщить, то их можно выделить в такой перечень:

  • Температура от 39 °C.
  • Озноб.
  • Тяжелая боль в правой стороне грудной клетки.
  • Кашель. Сначала он сухой, но на 3-4 день начинает отходить мокрота.
  • Герпетические высыпания на крыльях носа, подбородке, щеках и губах.
  • Цианоз носогубного треугольника.
  • Гиперемия кожных покровов.
  • Учащение пульса.
  • Пониженное давление.
  • Глухие сердечные тона.
  • Потливость и слабость.

Как правило, пациентов с пневмонией госпитализируют в отделение пульмонологии. В период, когда человек страдает интоксикацией и лихорадкой, ему показан строгий постельный режим и теплое обильное питье. Также важно высококалорийное, обогащенное витаминами питание.

Параллельно ведется антибактериальная терапия. Антибиотики нужно начать принимать как можно раньше. Врач может назначить пенициллины, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы или цефалоспорины. Если возбудителя выявить не удалось, то пациенту показана комбинированная антибиотикотерапия.

Онкология

Тоже часто оказывается причиной, по которой у пациентов колет в правой стороне грудной клетки. При детальном обследовании и подробной диагностике нередко выясняется, что человек страдает опухолью бронхов или легких.

Поначалу онкология никак себя не проявляет. Но по мере ее развития возникают следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела.
  • Кашель с мокротой, иногда с примесью крови.
  • Слабость, повышенная утомляемость.
  • Свистящее дыхание.
  • Ателектаз, нагноительные процессы в том участке легочной ткани, который не вентилируется.
  • Потливость.
  • В тяжелых случаях – массивные легочные кровотечения.

Если есть подозрение, что боль в правой стороне грудной клетки – симптом опухоли, то нужно провести биопсию для последующего гистологического исследования материала. В большинстве случаев при подтверждении диагноза рекомендовано хирургическое удаление образований.

Межреберная невралгия

Часто ощущаемая пациентом боль в правой части грудины спереди говорит о поражении межреберных нервов. Как правило, сам недуг является последствием остеохондроза, межпозвоночной грыжи или опоясывающего лишая. Помимо острой, пронизывающей боли наблюдаются следующие симптомы:

  • Дискомфортные ощущения, распространяющиеся от позвоночника к грудине.
  • Гиперемия.
  • Локальный гипергидроз.
  • Повторяющиеся болевые пароксизмы.
  • Ощущения в виде «мурашек» и щекотания.
  • Кожные высыпания, появляющиеся при герпетической инфекции, зуд.

Для устранения невыносимой, «простреливающей» боли в груди с правой стороны, осуществляется комплексная терапия. Цель лечения – купировать торакалгию и восстановить пораженный нерв.

Обычно врач назначает прием таких препаратов как «Нимесулид», «Пироксикам», «Диклофенак» и «Ибупрофен». Если боль мучительна, то препараты вводят пациенту внутримышечно.

Также в таких случаях не обходится без межреберных лечебных блокад с обязательным введением глюкокортикостероидов и анестетических средств. Возможно потребуется прием седативных медикаментов, которые повышают порог возбудимости (благодаря этому болевые ощущения снижаются).

Противовоспалительная и этиотропная терапия дополняется внутримышечным введением аскорбиновой кислоты и витаминов В. Это способствует улучшению работы пораженного нерва. Еще пациенту может быть назначен курс рефлексотерапии, ультрафонофореза, УВЧ, магнитотерапии.

Перикардит

Это название воспаления околосердечной сумки, являющейся наружной оболочкой сердца. Перикардит также часто является причиной резкой боли в груди справа. Причем особенность этих неприятных ощущений в том, что при глубоком вдохе их интенсивность увеличивается в разы.

Многие задаются вопросом: почему дискомфорт ощущается с правой стороны, ведь сердце располагается слева? Дело в том, что перикардит чреват выделением жидкости. Данный процесс сопровождается увеличением давления в области сердца и распространением боли.

Сухой перикардит проявляется следующими симптомами:

  • Давящая боль в правой стороне грудной клетки. Она постоянно нарастает, иногда пациенты путают ощущения с приступом стенокардии.
  • Одышка.
  • Сухой кашель.
  • Недомогание.
  • Сильное сердцебиение.
  • Озноб.
  • Частое, поверхностное дыхание.

Часто сухой перикардит переходит в состояние экссудативного. Возникает нарушение циркуляции крови, сдавливается пищевод, начинается лихорадка. Лицо отекает, вены шеи набухают, кожа бледнеет.

Врач определяет метод лечения в зависимости от причины заболевания и его клинико-морфологической формы. В любом случае показан постельный режим, ограничение физической активности и диета.

Симптоматическое лечение подразумевает прием противовоспалительных средств, анальгетиков, а еще медикаментов, нормализующих в сердечной мышце обменные процессы.

Антибиотики показаны, если перикардит гнойный либо возник вследствие бактериальной инфекции.

Стенокардия

Наверняка многим знаком этот клинический синдром. Стенокардия, являясь формой ИБС, возникает из-за недостаточности кровоснабжения миокарда.

Симптомы следующие:

  • Ноющая боль с правой стороны грудной клетки (чуть реже – в проекции сердца). Ощущения могут менять свой характер. Иногда они режущие, сверлящие, тянущие, жгущие, давящие, сжимающие.
  • Иррадиация боли в левое плечо и руку, в челюсть и область эпигастрия.
  • Усиление ощущения при ходьбе, во время подъема по лестнице.
  • Нехватка воздуха.
  • Бледность кожных покровов.
  • Онемение верхних конечностей.
  • Пониженная температура.
  • Проблемы с пульсом: сначала он учащается, затем становится реже. Нередко развивается аритмия.

Это серьезный недуг. Часто затянувшийся приступ стенокардии перерастает в инфаркт миокарда. А осложнением может перерасти в сердечную недостаточность хронического характера.

Цель лечения – купировать и предупреждать приступы, не допускать развития осложнений. Человек, страдающий стенокардией, при себе всегда должен иметь нитроглицерин. В случае приступа его нужно поместить в рот на небольшом кусочке сахара и держать, пока он полностью не рассосется.

Боль проходит через 1-2 минуты. При отсутствии результата допускается повторный прием препарата после прохождения небольшого перерыва (3 мин.).

Плановая терапия подразумевает употребление антиангинальных средств, блокаторов кальциевых каналов, нитратов пролонгированного действия, антисклеротических медикаментов, а также антиагрегантов и антиоксидантов.

Остеохондроз грудного отдела

Тупая боль в правой стороне грудной клетки очень часто свидетельствует о дистрофических нарушениях в суставных хрящах. К известным симптомам остеохондроза также относят:

  • Давление в области спины, которое мешает дыханию.
  • Трудности, испытываемые при наклоне туловища.
  • Холодные нижние конечности.
  • Ломкость ногтей.
  • Периодически возникающее ощущение онемения тела.
  • Жжение и зуд в ногах.
  • Нарушения функционирования ЖКТ и половых органов (у мужчин пропадает потенция).
  • Изжога и тошнота.
  • Головная боль, напоминающая мигрень.
  • Дискомфорт, локализующийся в передней части живота.
  • Рефлекторное напряжение, возникающее в груди и спине.
  • Острые боли в желчном пузыре и печени.

Если остеохондроз имеет острую форму, то человеку придется соблюдать строгий постельный режим. В случаях, когда заболевание привело к межпозвоночной грыже, показано хирургическое вмешательство.

Если консервативная терапия еще актуальна, назначают прием спазмолитиков, анальгетиков, миорелаксантов, папаина, противовоспалительных (без стероидов), диуретиков, хондропротекторов и витаминов В.

Другие причины

К болям, возникающим в правой стороне груди, также может привести сколиоз, из-за которого грудная клетка деформируется.

Травмы и ушибы – тоже частая причина, поскольку все эти неприятные явления чреваты растяжениями, разрывами и гематомами.

Иногда у человека диагностируется спазм большой грудной мышцы. Его определить легко – достаточно метода пальпации. Также встречаются случаи грудного радикулита. Причина – повреждение нервного корешка, из которого и происходит межреберный нерв. Чтобы возник радикулит, достаточно травмы, чрезмерной физической нагрузки (единоразово) или банального переохлаждения.

К боли в груди может привести даже непроходимость кишечника или переедание. Почему? Потому что принятая пища усиленно давит на стенки пищевода. И дискомфорт увеличивается при напряжении диафрагмы и во время глотания.

Причиной боли могут стать даже стрессовые ситуации. Каждый человек страдает индивидуальными последствиями нервного перенапряжения, и дискомфорт с правой стороны груди – не редкость.

Диагностические мероприятия

Выше были перечислены лишь некоторые заболевания, из-за появления которых у людей колет с правой стороны на уровне сердца. Это очень многоликий симптом, и указывать он может на что угодно.

Для выявления причины необходимо обратиться к терапевту, который после проведения общего осмотра либо перенаправит к другому специалисту, либо назначит диагностические мероприятия. В зависимости от подозрений на то или иное заболевание могут назначить что-то из перечисленного:

  • Электрокардиография (обязательно, как правило).
  • Анализ на выявление панкреатических ферментов в крови.
  • Гастроскопия.
  • МРТ позвоночника.
  • Рентгенография грудного отдела.
  • Компьютерная томография.
  • Эхокардиография.
  • Общий анализ крови.
  • УЗИ плевральной полости.
  • Баканализ мокроты.
  • Рентгенография легких.
  • Исследование плеврального экссудата бактериологического или цитологического характера.
  • Торакоскопия с биопсией плевры.
  • МСКТ сердца.
  • Диагностическая пункция перикарда.

Все эти методы применимы, если имеется подозрение на одно из вышеперечисленных заболеваний. Но, конечно, врач может назначить и другие диагностические мероприятия. В любом случае благодаря современным технологиям выяснить, почему у человека болит под грудной клеткой справа, можно в кратчайшие сроки.

Источник: https://SamMedic.ru/440149a-bol-v-pravoy-storone-grudnoy-kletki-prichinyi-diagnostika-vozmojnyie-zabolevaniya-variantyi-lecheniya

Причины боли в грудной клетке справа

Почему болит правая сторона грудной клетки

Грудная клетка – крупнейший отдел человеческого организма, в котором помещаются жизненно важные органы. Боль в груди с правой стороны нередко является симптомом серьёзных заболеваний, поэтому при ее возникновении следует обязательно пройти обследование у специалиста.

Причины боли в груди справа

Самыми известными причинами боли в грудной клетке справа считаются:

  1. Заболевания органов дыхания. К таковым относятся туберкулёз, пневмония, эмфизема лёгких, сухой плеврит, рак лёгкого. Справа в груди появляется острая, внезапная боль, усиливающаяся при кашле. При вдохе беспокоит инспираторная одышка, приводящая к резям. Заболевшему становится тяжело дышать, иногда появляется удушье.
  2. Расслаивающаяся аневризма аорты. Недуг характеризуется интенсивной болью в грудной клетке с правой стороны, которая может простираться на шею, нижнюю челюсть. В области живота появляется дискомфорт. Продолжительность неприятных ощущений нередко достигает нескольких суток.
  3. Тромбоэмболия лёгочной артерии. Острый болезненный синдром сопровождается кровохарканьем, появлением одышки. В редких случаях наблюдается потеря сознания. Рези обостряются при глубоком вдохе, кашле. Продолжительность сильных болевых ощущений может составлять несколько часов.
  4. Межрёберная невралгия. Острая боль мучает при дыхании, кашле, чихании, зевании и сосредотачивается в области распределения межрёберных нервов. Болевой синдром протекает с покалыванием, онемением, жжением.
  5. Остеохондроз позвоночника. При патологиях шейного и грудного отделов болит в груди справа, при этом болезненность усиливается при интенсивном вдохе и выдохе, при движении, большой физической нагрузке. При обострении заболевания дискомфорт может беспокоить несколько недель.
  6. Миозит. Для болезни характерны ноющие боли, при которых дополнительно болит спина выше поясницы, плечи. Они становятся интенсивными при ходьбе и не прекращаются после отдыха. В дальнейшем образуется мышечная слабость, в редких случаях – атрофия мышц.
  7. Травма грудной клетки (ушиб, растяжение мышц, перелом рёбер) – нередкая причина дискомфорта, причиняющая острую боль, особенно при дыхании. Также болезненные ощущения наблюдаются при прикосновении, надавливании.
  8. Заболевания молочной железы (мастопатия, мастит, злокачественные образования). При этих болезнях появляются ноющие боли в груди справа, усиливающиеся незадолго до менструального цикла.
  9. Инфаркт миокарда. Заболевание сопровождается сильной, невыносимой болью, связанной с иррадацией со стороны сердца. Рези могут являться причиной обморока. Больного срочно нужно госпитализировать.
  10. Стенокардия. Для неё характерны тяжёлые, давящие болевые ощущения, которые в некоторых случаях распространяются на руку, шею, горло, спину. Часто боли сопровождаются сильной слабостью, тошнотой. Приступ стенокардии продолжается около 15 минут.
  11. Перикардит. При патологии наблюдаются острые рези в правой части груди. Также они способны появляться слева и посередине. Болезненность нарастает при глубоком дыхании, кашле. Физические нагрузки сопровождаются ознобом и слабостью.
  12. Вирусные инфекционные заболевания. Резкая боль образуется при чихании, кашле, глубоком вдохе и способна распространяться на другие органы заболевшего человека.
  13. Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки. Зачастую патологию принимают за заболевания сердца, а появление дискомфортного состояния связано с приёмом пищи.
  14. Заболевания печени и желчевыводящих путей. При этих недугах нередко болит грудь с правой стороны, а также в правом плече, подреберье, области спины.

Диагностика

При возникновении боли необходимо обратиться к терапевту за консультацией. Он дифференцирует симптом и в зависимости от причин возникновения болевых ощущений направит больного к неврологу, кардиологу или пульмонологу.

После визуального осмотра специалист назначает лабораторное и инструментальное исследования. Они включают в себя:

  • общий анализ крови;
  • электрокардиограмму;
  • компьютерную томографию;
  • холтеровское мониторирование;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Проведя тщательное обследование и поставив диагноз, врач назначит индивидуальное лечение для скорейшего выздоровления.

Что делать при боли

Отличительной чертой боли в правой стороне грудной клетки является тот факт, что ее нельзя терпеть и следует сразу же принимать меры, то есть необходимы рекомендации специалиста для выявления причин ее появления и назначения лечения.

Незамедлительно следует вызывать скорую помощь, если:

  • У человека перелом рёбер. Больного лучше оставить в состоянии покоя, дать обезболивающее средство.
  • Человек потерял сознание. Его необходимо положить на ровную поверхность, подложить под ноги небольшой валик.
  • Болит грудь с правой стороны, при этом боль образовалась спонтанно, имеет резкий характер, наблюдаются удушье, потемнение в глазах, слабость.
  • Болевые ощущения не уменьшаются после использования обезболивающих препаратов.
  • Дискомфорт сопровождается резким снижением или превышением артериального давления.

Вышеописанные симптомы могут указывать на опасное состояние для жизни человека. При этом не рекомендуется самостоятельно проводить какие-либо манипуляции.

Самолечение при болях в грудной клетке недопустимо, так как это способно привести к непоправимым последствиям. Одна из главных причин отказа от самостоятельного лечения – упущенное время, на протяжении которого болезнь может приобрести неизлечимый характер.

Источник: https://saitoboli.ru/prichiny-boli-v-grudnoj-kletke-sprava/1598/

Появилась боль в правой грудине – причины и лечение

Почему болит правая сторона грудной клетки

Боль в правой грудине случается у многих людей, но не все уделяют этому должное внимание. Для правильного диагноза необходимо понять характер неприятных ощущений и их продолжительность. Самостоятельно это делать не рекомендуется, так как неправильный диагноз и самолечение могут привести к негативным последствиям.

Симптомы

Существует много видов боли и симптомов, последующих за ней в этой части тела. Каждая из них может быть вызвана разными заболеваниями.

Ноющая боль в области груди указывает на чрезмерные физическую работу. К концу дня она обычно проходит. Если человек в своё время травмировался, он может почувствовать острые ощущения при кашле или даже интенсивном дыхании.

Неприятные ощущения вверху правой грудины могут говорить о патологических процессах легких, которые, как правило, несут за собой большую температуру и влажный кашель.

Жжение в правой грудной клетке появляется от обыкновенной изжоги, которая возникает после еды и длится до часа.

Острые тянущие болевые спазмы могут указывать на проблемы с печенью. Симптомы таких болезней как холецистит, гепатит и тд. – пожелтения кожного покрова и белков глаз, боль усиливается при нажатии и любых нагрузок диафрагмы.

Резкая тупая боль справа, имеющая характер припадка, начинается в сердце, а далее резко переходит импульсов в правое плечо, после чего расширяется по всей грудной клетке. Эти симптомы описывают инфаркт миокарда. Если вы заметили такое действо, следует немедленно обратиться в скорую помощь, так как на кону стоит человеческая жизнь.

Причины

  • Заболевания дыхательных путей. Часто причинами грудных болей являются обычный грипп, бронхит и ОРВи. Проявляется боль в грудине справа при глубоком вдохе, кашле и чихании. Также у больных имеется температура, от небольшой до очень высокой.
  • Воспаление легких. Пневмонию легко спутать с обычной простудой, поэтому очень важно чтобы врач правильно поставил диагноз. Основными особенностями данного заболевания являются температура, которая держится неделю и больше, боль при вдохе и кашле, слабость. Если ы замечаете эти симптомы немедленно обратитесь к врачу, так как при осложнениях пневмония может закончится летальным исходом.
  • Рак легких. Онкология несет за собой сухой долгий кашель с кровью. Кровоизлияние происходит при напряжении грудной клетки. На начальных стадиях опухоль сложно диагностировать, так как она почти никак себя не проявляет. Уже на второй стадии появляется стремительное уменьшение веса, повышенные боли, большая вялость и слабость. Лучше будет если такую болезнь выявят на ранних стадиях, ведь потом вылечить ее будет очень сложно.
  • Сколиоз. Искривление позвоночника может спровоцировать деформацию грудины, ведь они связаны между собой. Выше указанные факторы могут вызвать боль в грудине справа при движении.
  • Плеврит. Данная болезнь связанна с воспалительными процессами оболочки легких. Как и в других патологиях боль происходит при напряжении диафрагмы. При плеврите появляются резкие боли, человек задыхается. Воспалительная патология служит пост-симптомом воспаления легких или же появляется при сердечных заболеваниях.
  • Остановка в продвижении еды по пищеварительному тракту. Причинами боли в грудной клетке справа нередко бывает застой пищи. Когда такое происходит, пища давит на стенки пищевода, тем самым принося неприятные ощущения человеку.
  • Желчнокаменная болезнь. При нездоровом образе жизни, любви к жирной и острой пище, чрезмерном употреблении спиртных напитков может образоваться аномальный процесс в желчи. Данная болезнь проявляется в сильной колющей болью справа. Даже если вы знаете что у вас эта болезнь, самолечение ни к чему хорошему не приведет, поэтому обратитесь к квалифицированному специалисту.

Лечение

После того, как вас осмотрел врач и назначил диагноз, можно приступать к лечению.

Боль вызвана патологиями дыхательных органов лечится антивирусными средствами. Неподходящее лечение может вызвать осложнения по типу пневмонии, поэтому нужно тщательно следовать рекомендациям врача и прописанному рецепту.

Чаще всего больной проходит терапию дома. В обязательном порядке до и после нее человек делает рентген легких и анализ крови.

Курс приема препаратов не заканчивается с улучшением состояния пациента, ведь болезнь может вернутся с худшими последствиями.

Боль вызвана патологиями пищеварительной системы. Основной симптом данного заболевания – изжога. За изжогой всегда стоит патология посерьезней. В лечении врачи назначают препараты, уменьшающие кислотность в организме.

Если дело в печени, то мороки будет побольше. Готовьтесь к длительному лечению, так как необходимо изменить рацион, образ жизни и принимать желчегонные средства или препараты, которые назначит вам ваш лечащий врач.

Таким образом, боли в правой части грудной клетки несут за собой разнообразные патологии, начиная от обычной изжогой и заканчивая раком, поэтому не в коем случае не занимайтесь самолечением и всегда обращайтесь к специалистам, ведь лучше проверить сразу чем страдать позже.

ontakteWhatsApp в Симптомы

Источник: https://vserdtse.com/bol-v-pravoj-grudine.html

Боль в грудине справа: причины. Почему болит в правой части грудной клетки

Почему болит правая сторона грудной клетки

  • Причины боли в груди справа 
  • Диагностика боли в правой части грудной клетки 

Пациенты нередко обращаются в лечебные учреждения с жалобами на появившуюся в грудной клетке боль.

Причем чаще беспокойство вызывают болевые ощущения и дискомфорт в левой стороне. Это происходит потому, что люди связывают такую боль с проблемами сердца и, соответственно, с прямой угрозой их жизни.

И хотя боль в правой части груди не всегда имеет прямую связь с кардиологическими проблемами, такой симптом может быть вызван не менее опасными причинами.

Поэтому не стоит игнорировать проявившийся признак и пускать ситуацию на самотек. Самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным! Вовремя оказанная медицинская помощь не позволит болезням усугубиться и причинить организму серьезный вред.

Плеврит

Это осложнение пневмонии или сопутствующий симптом туберкулеза. Проявляется болезнь в воспалении внешней оболочки легких – плевры. Бывает два вида плеврита: сухой и экссудативный. При первом типе заболевания боль возникает при напряжении диафрагмы, чихании, кашле и носит колющий характер.

При втором имеет место тупая ноющая боль, одышка, сухой кашель. У пациента не получается глубоко дышать, он ощущает болезненные спазмы в области грудной клетки. В тяжелых случаях может наблюдаться удушье.

Пневмония или по-другому воспаление легких

Болевые ощущения могут иметь одностороннюю локализацию или распространяться по всей области за грудной клеткой.

Сильный вдох или покашливание усиливают давление на легкие, тем самым усугубляя остроту болевого синдрома.

Очень важно, чтобы медики правильно диагностировали воспаление и подобрали подходящую схему лечения, иначе болезнь может усугубиться и в итоге привести к летальному исходу.

Для поздних стадий пневмонии характерно значительное повышение температуры, жар, однако начинается она с легкого увеличения субфебрильной температуры. Такую болезнь врачи начинают подозревать, когда у пациента продолжительное время не нормализуется показатель температуры тела. Часто на начальной стадии воспаление легких принимают за проявление обыкновенной простуды.

Пневмония выявляется путем рентгенологического исследования либо прохождения флюорографии. Насторожить врача могут появившиеся в легких характерные хрипы. Кашель при усугубившемся воспалении более тяжелый и глубокий. Также для больных характерна слабость, вялость.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Патологический процесс проявляется в воспалении околопозвоночных тканей. Возникает оно вследствие защемления нервных корешков из-за расслоения межпозвоночных дисков. Такая причина боли в груди справа более характерна для пожилых и людей, имеющих значительный лишний вес. В первом случае диски изношены в силу возраста, а во втором – из-за постоянной чрезмерной нагрузки на них.

Сейчас проблема остеохондроза становится бичом даже для молодежи и детей в силу распространения малоподвижного образа жизни.

Для такого диагноза кроме боли в груди (при двигательной активности, подъеме тяжестей, глубоком дыхании) характерно онемение конечностей, локальное снижение их температуры, ощущение «мурашек».

Сколиоз

Искривление позвоночного столба ведет к деформации грудной клетки, так как она связана с позвоночником ребрами. Это тоже может провоцировать боль. Если имеет место правостороннее искривление, то боль будет локализоваться именно справа.

Правосторонние боли пациент может ощущать и при проблемах с сердцем. Принято думать, что сердце находится слева. Но на самом деле это не так. Сердце расположено вверху между легкими, почти по центру, а влево выходит только часть одного из желудочков. Сердечные боли непродолжительны, появляются стремительно, но не длятся дольше часа.

Ушибы, травмы

Это чревато гематомами, разрывами и растяжениями. Положительная сторона заключается в том, что эта причина изначально ясна и время на ее выяснение не тратится.

Однако многие пациенты пренебрежительно относятся к полученным травмам и обращаются в медучреждения только спустя некоторое время, когда их долго беспокоит боль в грудной клетке.

В этих случаях чаще всего последствия ушибов и переломов уже усугублены и сложнее поддаются лечению.

Спазм большой грудной мышцы

Диагноз устанавливается очень просто, с помощью пальпации. В этом случае будет ощутимо мышечное уплотнение.

Застой пищи в пищеводе

Бывает такое явление при переедании или непроходимости. В этом случае боль объясняется усиленным давлением пищи на стенки пищевода. При этом характерно усиление болезненности во время глотания или напряжения диафрагмы.

Диагностика боли в правой части грудной клетки

Прежде всего, врач проведет дифференциальную диагностику и исключит заболевания со схожей симптоматикой. Затем проводится анализ субъективных жалоб, а также принимаются во внимание объективные явные признаки.

Боль в груди может быть:

  • По интенсивности: тупая или острая;
  • По локализации: в боку или спереди грудины;
  • По характеру проявления: колющая, ноющая, пульсирующая, спастическая;
  • Постоянная или периодическая.

Прежде всего, медики оказывают неотложную помощь при наличии опасных для жизни симптомов. После этого проводят исследования на аппаратах УЗИ, ЭКГ, рентгенографию, томографию. Также лечащий врач назначает необходимые анализы, измеряет пульс и давление.

Источник: https://mag.103.ua/simptomy/19763-boly-v-grudnoj-kletke-sprava-prichiny/

Причины возникновения боли в грудной клетке справа

Почему болит правая сторона грудной клетки

Около 25% людей хотя бы один раз в жизни испытывали болезненные ощущения справа в грудной клетке. Среди всех обратившихся за медицинской помощью по поводу этого симптома преобладают лица молодого и среднего возраста.

Установить точную причину данного вида боли — сложная задача. Это связано с анатомической близостью органов грудной клетки к ее стенкам и особенностями иннервации, когда формируется так называемый перекрест болевого синдрома.

В результате данного эффекта патология различных внутренних органов проявляется болевыми ощущениями на поверхности грудной клетки, а боль, связанная с дыханием, не исключает внелегочную патологию.

Такой симптом в груди часто провоцируется комбинацией различных причин.

Классификация причин возникновения боли

Если дискомфорт в левых отделах грудной клетки всегда ассоциируется с поражением сердца, то к наиболее распространенным причинам болевых ощущений справа можно отнести патологию органов дыхания и костно-мышечной системы. Кардиогенная (сердечная) боль сказывается в этой части лишь в исключительных случаях.

Несмотря на то, что правостороннее недомогание преимущественно связано с патологией позвоночника, при обращении за медицинской помощью первоочередно необходимо исключить заболевания внутренних органов.

Причины возникновения неприятных ощущений в правых отделах груди можно классифицировать следующим образом:

  • заболевания органов дыхания;
  • костно-мышечные патологии;
  • заболевания системы кровообращения;
  • болезни ЖКТ;
  • патология периферических нервов;
  • травматическое повреждение.

Заболевания органов дыхания

К ним относятся неинфекционные болезни и патологии, спровоцированные различными возбудителями в дыхательной системе человека.

Наиболее распространенными являются пневмония (воспаление легких), плеврит, спонтанный пневмоторакс, абсцесс и гангрена.

Плеврит (сухой)

Боль в груди при плеврите — ведущий симптом. Появляется она при глубоком дыхании, локализуется в нижнебоковых и передних отделах грудной клетки. Обычно при вдохе пациенты прижимают руку к груди, ограничивая ее подвижность и тем самым уменьшая боль. Кашель, который появляется на высоте вдоха, а также чихание, смех, наклоны в здоровую сторону резко усиливают неприятные ощущения.

Если воспаление плевры локализуется в области диафрагмы, то боль по диафрагмальному нерву распространяется на переднюю брюшную стенку, на плечо и в шею.

Причинами развития плеврита могут быть как инфекционные, так и неинфекционные заболевания. Ведущее место среди них занимают туберкулез, злокачественные опухоли (мезотелиома, рак яичника, рак легкого) и системные заболевания соединительной ткани.

Этиологию плеврита можно предположить, оценив остроту развития процесса. При пневмотораксе боль в груди всегда острая, возникает внезапно.

При пневмонии она появляется подостро, при сопутствующих лихорадке, одышке и кашле.

Если болевые ощущения нарастают постепенно, на протяжении длительного промежутка времени, на фоне значительного похудения, потливости, слабости, стоит предположить туберкулез или онкологическое заболевание.

Проявления плеврита, возникшие через 2–4 недели после перенесенного инфаркта миокарда, могут свидетельствовать о развившемся синдроме Дресслера.

Спонтанный пневмоторакс

При пневмотораксе боль очень сильная, колющая, режущая, пронизывающая, сопровождается внезапной одышкой и страхом смерти.

Появляется она неожиданно на фоне полного здоровья при смехе, кашле, физическом усилии, реже при погружении в воду или в самолете, а иногда и без видимой причины. Болевые ощущения отдают в руку, шею, область эпигастрия.

Пациент занимает вынужденное положение полусидя, его кожные покровы синюшные, покрыты потом, дыхание частое, грудная клетка и реберные промежутки расширены.

Через несколько часов (иногда минут) боль уменьшается и сохраняется лишь при глубоком вдохе. Одышка также постепенно уходит и беспокоит лишь при физической нагрузке.

Спонтанный пневмоторакс чаще всего развивается у молодых мужчин (20–40 лет) и заканчивается благоприятно.

Абсцесс и гангрена легкого

Тяжелые заболевания, которые сопровождаются разрушением легочной ткани. Встречаются они нечасто, преимущественно у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Возникновению абсцесса обычно предшествует травма (ушиб, сдавление, проникающее ранение) или же попадание в дыхательные пути рвотных масс, инфицированной слизи.

Заболевание характеризуется тяжелым течением с высокой температурой, ознобом, проливным потом. Беспокоит сухой кашель, сопровождающийся болью в груди, одышкой, затрудненное дыханием.

Патология периферических нервов

Болевые ощущения при подобных патологиях не связаны с органами грудной клетки.

Чаще всего дают о себе знать таким образом опоясывающий лишай, межреберная невралгия, радикулопатия.

Опоясывающий лишай

Заболевание, вызываемое вирусом герпеса, сопровождается острейшей болью в межреберных промежутках по ходу нервов. Малейшее движение, глубокий вдох, кашель, смех приводят к ее усилению.

Нестероидные противовоспалительные средства в этом случае практически не действуют. Высыпания в виде пузырьков появляются спустя 2–3 дня от появления боли. Это значительно затрудняет диагностику заболевания на начальном этапе.

Радикулопатия

Боль локализуется по ходу нервных сплетений и вдоль межреберных нервов, не имеет приступообразности и носит постоянный характер.

К нарастанию неприятных ощущений приводит наклон головы в сторону, движение рук, глубокий вдох. Выраженная болезненность отмечается при пальпации шейно-грудного отдела позвоночника и межреберий.

Костно-мышечная патология

Если боль справа вызвана причинами данной группы, она также свидетельствует о том, что органы грудной клетки не повреждены.

Выделяют такие распространенные заболевания и патологии, как дискогенная торакалгия, миофасциальный болевой синдром и синдром Титце.

Дискогенная торакалгия

Болевой синдром, связанный с поражением межпозвонковых дисков на уровне грудных позвонков. Среди причин ведущее место занимают остеохондроз позвоночника, сколиоз, протрузии дисков, межпозвоночные грыжи.

Пациентов чаще всего беспокоит скованность в спине, между лопатками. Болезненность распространяется сзади в подлопаточную область, сверху — в плечо, спереди — в подреберье.

Миофасциальный болевой синдром

Это поверхностные боли, возникающие в ответ на раздражение особых триггерных точек, которые представляют собой небольшие мышечные уплотнения в виде тяжей.

Каждая триггерная точка имеет строго определенную зону распространения неприятных ощущений.

В зависимости от того, где эта точка находится, боль проходит по передней поверхности грудной клетки, к нижнему углу лопатки, в межлопаточную область, отдает в молочную железу, в руку.

По своему характеру она обычно ноющая, тупая, иногда давящая, напоминает ишемическую. Провоцирует болевой приступ давление на триггерные точки, неудобное положение во время сна, определенные движения (различные в зависимости от мышцы), глубокое дыхание, кашель, некоторые заболевания.

Причиной развития миофасциального синдрома служит не только поражение костно-мышечной системы, но и патология сердца, желудка, легких, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Синдром Титце

Боль при этом синдроме тупая, имеет четкую локализацию, отмечается у края грудины и связана с воспалением 2 или 3 грудинно-реберных сочленений. Беспокоит преимущественно ночью, усиливается при глубоком дыхании.

При осмотре в зоне поражения заметен умеренный отек тканей. Проходит обычно самостоятельно через 2–3 недели. Отек может сохраняться несколько лет. Заболеванию подвержены преимущественно дети и лица молодого возраста.

Травматическое повреждение

Когда боль справа в грудной клетке появляется сразу после травмы, то диагностических сложностей обычно не возникает. Но бывают случаи, когда она дает о себе знать спустя несколько дней или недель после повреждения и локализуется непосредственно под ребрами, усиливается при дыхании и движениях, связанных со смещением ребер.

Иногда интенсивность неприятных ощущений не соответствует силе травмы. Такая ситуация требует тщательного обследования, т. к. даже при незначительном повреждении возможно проявление скрытой патологии (миеломной болезни, метастатического поражения ребер).

Заболевания органов пищеварения

Воспалительные заболевания печени и желчного пузыря проявляются ноющей или схваткообразной болью в правом подреберье.

Прослеживается четкая связь возникновения неприятных ощущений с приемом пищи, нарушением диеты. Дыхание на характер и интенсивность боли не влияет.

Заболевания системы кровообращения

Такие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, как стенокардия, инфаркт миокарда, ТЭЛА характеризуются сильнейшей сжимающей, давящей болью за грудиной с распространением в левые отделы грудной клетки, подлопаточную область и левую руку. В редких случаях она ощущается правее грудины. Изолированная правосторонняя боль для этих заболеваний не характерна.

Причиной для возникновения неприятных ощущений в грудной клетке могут быть поражения мышц, хрящей, костей, нервов, внутренних органов, поэтому определить ее источник чрезвычайно сложно.

Обеспечение общими нервными клетками структур грудной клетки способствует формированию отраженных болей, когда патология внутренних органов проявляется в мышцах и позвоночнике.

Это ведет к частым диагностическим ошибкам и неэффективности лечения.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/dyhatelnaya-sistema/prichiny-vozniknoveniya-boli-v-grudnoj-kletke-sprava

МетодМедика