Почему происходит защемление поясничного нерва и как его лечить?

Защемление нерва в пояснице — причины, симптомы и лечение

Почему происходит защемление поясничного нерва и как его лечить?

Резкая, почти невыносимая боль в нижней части спины – ощущение, с которым многие знакомы не понаслышке. Очень часто причиной её появления является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника.

Помимо сильных болевых ощущений, может быть нарушена работа самого нерва, а вместе с ним органов и тканей, связанных с ним. Без лечения защемлённая нервная ткань воспаляется, частично атрофируется.

Больное место отекает, усиливается боль, возникает радикулит (воспаление ущемлённого нерва).

Причины вызывающие защемление нерва

От спинного мозга, через фораминальные отверстия позвонков к тканям и органам нашего организма отходят нервные ответвления, причиной их сдавливания могут стать:

  • протрузия диска
  • межпозвонковая грыжа
  • остеохондроз
  • нарушение осанки
  • спазмированные мышцы
  • чрезмерные физические нагрузки
  • большой вес тела
  • травмы позвоночника
  • опухоль

Наиболее частой причиной защемления нерва в пояснице становится остеохондроз. При его появлении хрящевая ткань межпозвонкового диска со временем усыхает и истончается, пространство между позвонками становится меньше.

Подобные дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, зачастую являются причиной образования протрузии и межпозвонковой грыжи.

Данные заболевания могут возникать и самостоятельно, при регулярном поднятии тяжестей, нарушении осанки, травмах позвоночника, малоподвижном образе жизни и других факторах.

Протрузия представляет собой начальную стадию развития грыжи, при которой пульпозное ядро диска выбухает за пределы позвоночного канала, при этом фиброзное кольцо сохраняет целостность. При межпозвонковой грыже процесс усугубляется и происходит разрыв фиброзного кольца. Подобные выбухания часто становятся причиной защемления нервного корешка.

Сдавить нерв могут остеофиты (костные разрастания по краям позвонков), появляющиеся при спондилезе (могут возникать и при остеохондрозе), а также спазмированные мышцы. Спазм мышц обычно вызывается нервным стрессом, резким переохлаждением, иногда и другими факторами.

Симптомы защемления нерва в пояснице

Симптомы защемления нерва в пояснице могут различаться в зависимости от:

  1. Причины вызвавшей защемление.
  2. Вида зажатого нерва: вегетативный, двигательный или чувствительный.

В случае защемления чувствительного нерва, сильнейшая боль локализуется в месте его ущемления и сохраняется продолжительное время.

При защемлении вегетативного нерва возможно появление расстройств внутренних органов: боль в области желудка или мочевого пузыря, в редких случаях нарушение функций половой системы.

Защемление двигательного нерва зачастую сопровождается чувствоим онемения в пояснице и ногах, слабостью мышц нижних конечностей.

Боль при сдавленном нервном корешке может быть разнообразной и характеризоваться как жгучая, стреляющая, колющая, постоянная или приступообразная. Со временем возможно появление покалывания и тяжести в поясничной области.

Иногда болевые ощущения отдают в ногу, бедро или ягодицу. Общее состояние человека при этом ухудшается. Он быстро утомляется, отказывается от физической активности из-за страха перед новым болевым приступом.

Существует также вероятность нарушения работы органов, за которые отвечает зажатый нерв.

Диагностика ущемлённого нервного корешка

Названные выше симптомы могут лишь косвенно свидетельствовать о наличии заболевания. Для того чтобы установить точную причину болезненных ощущений, следует провести рекомендованные врачом диагностические процедуры.

В большинстве случаев, первым делом назначается рентгенографическое обследование позвоночника. Дополнительно возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ), а также в редких случаях рентгена с использованием контрастного вещества (миелография).

Эти мероприятия позволят поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Что делать при появлении резких болей в поясничной области?

Прежде всего, следует помнить, что во время острого приступа боли, не стоит разогревать спину.

Дело в том, что в проблемном месте возникает отёк, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. В результате отёк усиливается и увеличивает давление на нервную ткань.

При прогревании поясницы, боль временно может утихнуть, но спустя некоторое время вернётся снова, с ещё большей силой.

  1. Первое, что необходимо сделать, это принять обезболивающее средство, лучше анальгетик (анальгин, баралгин, пенталгин). Можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, если ранее они уже назначались вашим лечащим врачом. Но будьте осторожны, так как препараты этой группы обладают противопоказаниями, несмотря на то, что отпускаются из аптек без рецепта.
  2. Второе — обездвижить болезненную область. Лучше всего для этой цели подойдёт специальный пояс для лечения остеохондроза. Но если его под рукой нет, то можно воспользоваться широким шарфом, который нужно плотно завязать вокруг поясницы. После этого следует лечь на спину в кровать с умеренно жёстким матрасом.

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение должно начинаться сразу после установления точной причины, вызвавшей защемление. В острый период болезни, следует прежде всего соблюдать постельный режим.

Из медикаментов наиболее часто врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, диклофенак, вольтарен, кетопрофен и другие. Эти препараты обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Для снятия боли применяются также и различные мази — фастум гель, кетонал крем, финалгон и другие. Для устранения очень сильных болей делают местные инъекции раствором новокаина.

Для повышения эффективности работы нервной системы в период востановления, доктора могут прописать приём препаратов содержащих витамины группы B (мильгамма, нейрорубин). Во время лечения, следует обратить внимание на рацион питания. Нужно исключить из пищи слишком острые и солёные блюда, отказаться от крепкого кофе и спиртных напитков.

Очень важно, чтобы лечение защемлённого нерва было направлено не только на купирование боли и снятие воспаления, но и на преодоление причин, вызвавших это ущемление. Перед врачом будет стоять три основных задачи — освободить нерв от сжатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм мышц. Для этого медицина предлагает комплекс разнообразных методов:

  • физиотерапия (УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез)
  • мануальная терапия
  • рефлексотерапия
  • различные методики массажа
  • лечебная гимнастика

В случаях, когда причиной защемления стала опухоль или неподдающаяся консервативному лечению межпозвонковая грыжа, потребуется оперативное вмешательство.

Лечение народными средствами

Существуют достаточно эффективные народные способы лечения защемления нерва в пояснице, но использовать их нужно только в совокупности с основным лечением и при условии их согласования с врачом.
Предлагаем вашему вниманию народные рецепты, способные помочь в борьбе с недугом:

  1. Настойка из лавровых листьев. Возьмите 2ст. ложки измельчённых лавровых листьев (свежих или сухих) и залейте водкой (200мл). Дайте настояться в течение 2-3 дней. Полученный настой необходимо регулярно втирать в место локализации боли.
  2. Компресс из мёда и муки. Смешайте 100гр мёда со 100гр муки до получения однородной массы. Полученную лепёшку перед сном приложите к больному месту, зафиксируйте её бинтом и укутайте поясницу шарфом. Утром удалите компресс.
  3. Положительное воздействие при защемлении нерва могут оказать лечебные ванны. Для этого добавьте в ванну с водой настой корней аира, конского каштана или коры дуба. Находиться в воде нужно на протяжении 10-15 минут.
  4. Употребление свежего сока сельдерея (1ст. ложка) перед каждым приёмом пищи помогает в восстановлении нервной системы. Отжатый сельдерей также можно прикладывать в качестве компресса на поясницу.
  5. Разотрите больное место пихтовым маслом или настойкой валерианы, а затем обмотайте поясницу шарфом или другим плотным материалом.

Источник: https://yourspine.ru/zashhemlenie-nerva-v-poyasnitse.html

Защемление нерва в пояснице: причины, симптомы, лечение, профилактика

Почему происходит защемление поясничного нерва и как его лечить?

Защемление нерва в пояснице – явление, вызывающее простреливающие боли в нижней части спины. Защемленная нервная ткань со временем частично атрофируется, поэтому при указанном диагнозе необходимо как можно скорее начать лечение. Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Причины

Защемление – это сжатие нервных окончаний, которое выражается в болевом синдроме, онемении мышц, нарушении функций внутренних органов. Защемление нерва в поясничной области может быть вызвано различными заболеваниями или непосильными физическими нагрузками.

К основным провоцирующим факторам, которые вызывают подобное состояние, необходимо отнести следующее:

  • ношение тяжестей, сильные физические нагрузки;
  • занятия спортом, при которых особая нагрузка приходится на область спины;
  • беременность: в этот период растущий плод создает особую нагрузку на позвоночник;
  • избыточный вес: лишние килограммы – еще один фактор, создающий дополнительную нагрузку на позвоночный столб;
  • дефицит витаминов и минералов в организме человека;
  • неправильная осанка;
  • остеохондроз;
  • травмы любого происхождения, которые пришлись на область спины (удары, вывихи, переломы);
  • смещение отдельных позвонков;
  • доброкачественные и злокачественные опухолевые новообразования, сформировавшиеся в тканях поясничного отдела позвоночного столба;
  • переохлаждение области спины;
  • сколиоз;
  • деформация хрящевой ткани;
  • оперативные вмешательства на позвоночник;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • спондилез;
  • спазмы мышц;
  • наличие остеофитов – костных образований, находящихся по краям позвонков.

Защемление нерва в поясничной зоне может быть обусловлено наследственным фактором. Наиболее распространенной причиной такого явления в настоящее время остается остеохондроз.

Симптомы патологии, характер боли

В зависимости от места, в котором наблюдается боль, и степени распространения, выделяют такие ее разновидности:

  • ишиалгия – поясничная боль, переходящая на заднюю поверхность ноги и мышцы ягодиц;
  • люмбалгия – боль в пояснице, отдающая в другие отделы спины, а также локти;
  • люмбоишиалгия – боль в поясничной зоне, переходящая в бицепс бедра;
  • цервикалгия – боль, которая распространяется на руку и шею;
  • ишиас – покалывание в зоне поясницы, переходящее в область бицепса бедра.

Боли при таком состоянии сильные, с прострелами. Больные не могут обойтись без обезболивающих препаратов для купирования болевого синдрома.

К основным симптомам описанного состояния относятся следующие:

  • резкие внезапные боли в области крестца, которые со временем приобретают жгучий характер;
  • боль становится интенсивнее при движениях, во время кашля, смеха, а также при переохлаждении и нахождении в местах со сквозняками;
  • отечность и покраснение кожных покровов в зоне поражения;
  • онемение нижних конечностей;
  • нарушение походки;
  • ограничение подвижности пораженного участка;
  • учащение или задержка мочеиспускания;
  • нарушение чувствительности нижних конечностей;
  • у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция.

К какому врачу обратиться?

При появлении признаков защемления нерва в пояснице можно обратиться к следующим специалистам:

  • Невролог. Специалист определяет смещение позвоночных дисков, повреждение нервных отростков, любые другие отклонения в структуре мышц и костной ткани.
  • Хирург. Врач проводит операцию, если была выявлена межпозвоночная грыжа.
  • Вертебролог. Специалист данного профиля лечит болезни позвоночного столба, используя в терапии методы остеопатии и мануального лечения.
  • Мануальный терапевт. Специалист занимается случаями, при которых произошло смещение или подвывих позвонков, при помощи специальных методик – массажа, иглоукалывания.
  • Остеопат. Врач восстанавливает нормальное положение позвонков ручными движениями. Кроме того, он прорабатывает весь позвоночник и восстанавливает межпозвоночные расстояния, что позволяет предупредить рецидив нарушения.
  • Пациентам с выявленными опухолями следует обратиться за консультацией к онкологу.

Диагностика

В случае наличия признаков, которые позволяют заподозрить ущемление нервных окончаний, пациенту назначают следующие диагностические мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • физикальный осмотр;
  • рентгенографическое исследование;
  • миелография;
  • МРТ;
  • КТ.

При необходимости рентгенологическое исследование проводится с введением контрастного вещества, чтобы очаги поражения просматривались лучше.

Первая помощь при защемлении нерва в пояснице

При появлении характерных симптомов этого явления необходимо сделать следующее:

  • Снять любую нагрузку с позвоночника. Больного следует уложить на кровать. Если приступ боли слишком сильный, будет лучше, если он ляжет на пол. При ущемлении поясничного нерва следует запрокинуть ноги и опереть их о стену.
  • Дать больному обезболивающий препарат. В данном случае лучше всего подойдут нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис).
  • Приложить холодный компресс к зоне, в которой локализуются болевые ощущения. При защемлении нерва ни в коем случае нельзя греть поясницу: повышение температуры стимулирует кровообращение, что способствует увеличению отечности.

Встать на ноги таким образом, чтобы боль не вернулась, позволит следующий прием: вначале нужно перевернуться на бок, потом подняться на четвереньки и только после этого принимать вертикальное положение, опираясь на какой-либо предмет.

После подъема рекомендуется закрепить положение спины. Для этого можно воспользоваться специальным ортопедическим корсетом. Если его нет, то можно воспользоваться длинным отрезком ткани, плотно обмотав его вокруг пояса.

Вправлять позвонки самостоятельно категорически запрещено. Делать это может только специалист.

Способы терапии

Конкретный способ стабилизации состояния больного при защемлении нерва в пояснице зависит от того, насколько выражен патологический процесс.

Медикаментозное лечение

Больному назначают следующие препараты:

  • растворы, вводимые в виде инъекций, восстанавливающие поврежденные нервы и нормализующие обменные процессы: Нейробион, Комбилипен.
  • препараты местного действия, оказывающие противовоспалительный и обезболивающий эффекты: мази и гели Вольтарен, Меновазин, Долобене, Випросал;
  • нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток: Индометацин, Нурофен, Кетопрофен.

Лечебные упражнения

Упражнения помогают справиться с защемлением, а также подавить болевой синдром. В период реабилитации их выполнение позволит избежать рецидива.

В данном случае пользу дают следующие упражнения:

  • Отжимания от пола. Более щадящий вариант – выполнение отжиманий с упором на согнутые колени.
  • Подтягивание коленей к груди. Лежа на полу, нужно поочередно подтягивать к груди колени, обхватив их руками и удерживая каждое по 2 секунды.
  • Приседания. Выполнять их нужно классическим образом: расставить ноги на ширине плеч, руки вытянуть вперед. Приседать, стараясь, чтобы ягодицы подавались как можно дальше назад.
  • Поднимание туловища из положения лежа. Из указанной позы больной должен поднимать туловище настолько высоко, насколько это возможно.
  • Прогибы в пояснице и выгибания спины. Нужно поочередно выполнять эти элементы. Прогибаясь в пояснице, нужно запрокидывать подбородок вверх, при выгибании спины опускать голову.

Массаж

Массаж поясницы выполняется специалистом для восстановления нервной проводимости. Длительность процедуры – около 15 минут.

Массаж при ущемлении нерва поясничной зоны может быть точечным – в этом случае специалист воздействует на активные точки пораженной зоны – и баночным, при котором задействуют горячие банки.

Самомассаж в домашних условиях возможен только после того, как врач обучит больного правильно выполнять его. Процедура выглядит таким образом:

  1. Руки смазывают эмульсией на жирной основе.
  2. Ладонями выполняют медленные поглаживающие движения по всей области поясницы и по верхней части ягодиц.
  3. На 3 см отступают от позвоночника. На этом участке массируют кончиками пальцев в направлении вверх и вниз параллельно позвоночному столбу.
  4. По окончании массажа ладони сжимают в кулаки и разминают ими поясницу и область ягодиц.

Народная медицина

В дополнение к основным методам лечения можно воспользоваться рецептами народной медицины. При защемлении поясничного нерва помогут такие средства:

  • Свежевыжатый сок сельдерея. Его можно применять как для приема внутрь, так и для растирания проблемной зоны. В первом случае схема такова: столовая ложка сока перед каждым приемом пищи. Наружный способ применения предусматривает использование компрессов: в соке смачивают стерильную салфетку и прикладывают к пояснице на 2-3 часа.
  • Ванна с отварами трав. Ванну нужно наполнить водой, температура которой должна составлять 37 градусов. Добавить в нее заранее приготовленную смесь, которая состоит из 100 коры с ели и дуба, прокипяченных с 5 литрами воды в течение получаса. Перед выливанием отвара в ванну его необходимо процедить. Принимать ванну следует в течение получаса.
  • Мазь с шишками хмеля. Для приготовления взять шишки и измельчить их до порошкообразного состояния. Взять столовую ложку данного сырья и смешать с таким же количеством сливочного масла. Полученную мазь нанести на пораженную область, втереть.

Физиотерапевтические процедуры

Основная задача физиотерапии при защемлении нерва в пояснице – растяжение и укрепление мышцы, благодаря чему давление, оказываемое на защемленный нерв, будет уменьшаться.

В этом случае полезны:

  • электрофорез с введением обезболивающих, противовоспалительных, стимулирующих обменные процессы препаратов;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации.

Также проводятся такие манипуляции, как мануальная терапия, то есть вправление позвонков ручным способом, и рефлексотерапия – иглоукалывание.

Хирургическое вмешательство

Наиболее радикальный метод при защемлении нерва в поясничном отделе – проведение операции. Она требуется, если консервативные методы не дали результата.

Хирургическое вмешательство также необходимо, если начался процесс образования остеофитов, костных наростов на позвонках, а также при межпозвоночной грыже, если фиброзное кольцо диска прорвалось.

Ортопедические приспособления

При защемлении нерва в пояснице используют специальные корсеты, которые позволяют удерживать позвоночник в одном положении. Поясничные корсеты фиксируют не только область поясницы, но и таз, а также грудную клетку.

Профилактика защемления и его рецидива

Чтобы снизить риск защемления (первичного или повторного), необходимо следовать таким рекомендациям:

  • ограничить нагрузку на спину;
  • спать на ортопедическом матрасе, а если его нет, то выбирать такое место для сна, чтобы его поверхность была ровной и твердой;
  • на полу спать нельзя, чтобы избежать переохлаждения из-за сквозняков;
  • заниматься плаванием, которое очень полезно для спины и позвоночника;
  • исключить из рациона вредные продукты: соленое, жареное, жирное, копчености, сладости;
  • отказаться от вредных привычек, питаться рационально и соблюдать режим приемов пищи;
  • соблюдать правильность осанки как в сидячем положении, так и при ходьбе;
  • при наличии остеохондроза посещать врача для профилактических осмотров;
  • ограничить длительность пребывания на холоде или в местах со сквозняками.

Защемление нерва в пояснице – состояние, которое не только вызывает сильные боли, но и вызывает опасные для здоровья осложнения. Это нарушение нужно обязательно лечить и обращаться к врачу при выявлении первых же симптомов.

Источник: https://sustavy.expert/boli/poyasnichnyy-otdel/zaschemlenie-nerva-v-poyasnitse/

Защемление корешкового нерва в пояснице: причины, симптомы, лечение

Почему происходит защемление поясничного нерва и как его лечить?

Любое защемление нерва в пояснице дает выраженный болевой синдром, сопровождающийся неврологическими признаками неблагополучия со здоровьем. Это онемение, парестезии, мышечная слабость, судороги и т.д.

Нервное защемление в пояснице приводит к временной нетрудоспособности, поскольку пациент утрачивает возможность наклоняться, сгибать и разгибать туловище, выполнять некоторые другие движения. На весь период лечения показано ограничение физических нагрузок.

В первые дни после защемления корешкового нерва в пояснице показан строгий постельный режим без оказываемого мышечного напряжения на пораженную область.

Соответственно, при появлении соответствующих клинических симптомов защемления нерва в пояснице для лечения следует обратиться на прием к врачу. Доктор предоставит лист временной нетрудоспособности, что позволит дать отдых спине и исключить вероятность развития неприятных осложнений. Нельзя продолжать ходить на работу и выполнять свои привычные домашние дела.

Сразу же после защемления необходимо обеспечить полный физический покой поясничному отделу позвоночника. Важно понимать, что длительная компрессия нервного волокна нарушает его трофику и может привести к атрофии. В результате этого будет нарушена иннервации большого участка тела. В ряде случаев это становится причиной нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.

Защемление корешкового нерва в пояснице может быть обусловлено дегенеративными дистрофическими изменениями в позвоночнике. В молодом возрасте часто причиной становится смещение тела позвонка, рубцовая деформация связочного аппарата, компрессионный перелом позвонка и т.д.

Корешковое защемление в пояснице может давать сопутствующие клинические симптомы, указывающие на развитие патологий в тех органах и системах человеческого тела, за иннервацию которых отвечает пораженный корешок. Предлагаем узнать, за что и какие поясничные корешковые нервы отвечают:

  • L1 и L2 отвечает за иннервацию  аппендикса и слепой кишки, брюшной полости и верхней части бедра (при его поражении развиваются грыжи белой линии живота, могут возникать длительные спастические или атонические запоры, сменяющиеся диареей, воспаление толстого кишечника);
  • L3 и его ответвления иннервацию половые органы, область колена и мочевой пузырь (провоцирует развитие синдрома гиперактивности мочевого пузыря, у женщин может возникать недержание мочи, у мужчин – импотенция, боли в коленях);
  • L4 отвечает за правильное функционирование сосудов и мышц голени и стопы, предстательной железы у мужчин (при компрессии этого корешка возникают острые боли в голенях и стопах, развивается варикозное расширение вен нижних конечностей, может присутствовать ишиас, люмбалгия, в тяжелых случаях наблюдается длительная задержка мочеиспускания);
  • L5 иннервирует голени, пальцы ног и стопы, (при повреждении могут развиваться стойкие отёки, острые постоянные боли в лодыжках, постепенно формируется плоскостопие за счет снижения тонуса мышечного свода стопы).

Еще одна вероятная опасность защемления корешкового нерва в пояснице заключается в том, что ответвления участвуют в формировании пояснично-крестцового и копчикового нервного сплетения. Они обеспечивают функциональность всей нижней части тела. При поражении корешкового нерва возникает плексопатия, воспаление нервного сплетения. Частично выпадают инновационные функции.

Причины защемления корешков в области поясницы

Защемление корешков в пояснице возникает в силу негативного действия разных факторов. Чтобы понять механизм патологического изменения, предлагаем ознакомиться со строением позвоночного столба:

  • в поясничном отделе находится пять позвонков;
  • между ними располагаются межпозвоночные хрящевые диски, обеспечивающие равномерное распределение амортизационной нагрузки при движениях и защищающие корешковые нервы от компрессии;
  • между собой позвонки соединяются с помощью фасеточных и дугоотросчатых межпозвоночных суставов (они покрыты хрящевой суставной капсулой);
  • стабильность позвонков обеспечивается хрящевым диском и связочным аппаратом, включающим в себя короткие межпозвонковые и длинные продольные связки);
  • тела позвонков вместе с дугообразными отростками формируют внутреннее овальное отверстие;
  • все вместе позвонки и межпозвоночные диски формируют спинномозговой канал;
  • внутри него располагается спиной мозг, который при помощи ликвора через овальное отверстие в затылочной кости черепной коробки передает нервный импульс к структурам голоного мозга и обратно к частям тела;
  • от спинного мозга отходят парные корешковые нервы, которые выходят через фораминальные отверстия в боковых частях тел позвонков.

В дальнейшем корешковые нервы разветвляются. Часть их них участвует в формировании поясничного, крестцового и копчикового нервных сплетений. Другие формируют седалищный, бедренный и другие крупные нервы.

Защемление в области поясницы может происходить на разных уровнях (дуральные оболочки, фораминальные отверстия, места разветвлений, точки входа и выхода из нервных сплетений. Основные причины, провоцирующие защемление корешкового нерва в пояснице – это:

  • дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков (остеохондроз и его осложнения в виде протрузии, экструзии и грыжи диска);
  • воспалительные процессы в области позвоночника и паравертебральных тканей (миозит, тендинит, артрит межпозвоночных суставов, болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, неврит, радикулит, полиомиелит, клещевой энцефалит и т.д.);
  • рост доброкачественных и злокачественных опухолей в месте расположения корешковых нервов и их ответвлений;
  • отеки мягких тканей (могут быть геморрагическими, возникающими после травматического воздействия, застойные с выпотом лимфатической жидкости, серозными и т.д.);
  • травматическое воздействие (переломы тела и остистых отростков позвонков, трещины, разрывы и растяжения связочной и сухожильной ткани, вывих или подвывих позвонка);
  • нарушение осанки и искривление позвоночника, в том числе и сопряженное с перекосом костей таза;
  • неправильная постановка стопы (полая стопа, косолапость или плоскостопие);
  • внешние факторы негативного влияния (сдавливание, удары, низкая температура воздуха);
  • смещение тел позвонков относительно центральной оси (спондилолистез в виде ретролистеза и антелистеза);
  • стеноз спинномозгового канала аза счет образования остеофитов, анкилоза и т.д.

С высокой долей вероятности защемление корешкового нерва в пояснице могут спровоцировать следующие факторы риска:

  • избыточная масса тела, создающая повышенную нагрузку на межпозвоночные хрящевые диски;
  • неправильная осанка и привычка сутулиться;
  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим типом работы и без регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей и их переносом;
  • курение и употребление алкогольных напитков – провоцирует нарушение процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что влечёт за собой преждевременное разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
  • неправильный выбор обуви и одежды;
  • неправильная организация спального и рабочего места.

Исключать все возможные причины и факторы риска следует на этапе диагностики. К моменту начала лечения действие патогенных факторов должно быть полностью исключено.

Симптомы и признаки защемления нерва в пояснице

Защемление нерва в пояснице – это боль, которая отличается высокой степенью интенсивности. Она может быть жгучей, простреливающей, пульсирующей. Если при защемлении нерва в пояснице боль отдает в область паха, то нужно исключать вероятность поражения органов брюшной полости и малого таза.  

Защемление в пояснице отдает в ногу в том случае, если поражается седалищный или бедренный нервы. Эти патологии часто провоцируются вторичными мышечными спазмами, возникающими на фоне развития приступа остеохондроза.

Первые признаки защемления нерва в пояснице обычно появляются сразу же после воздействия провокационного фактора. Это может быть подъем тяжести, длительное статическое напряжение мышц поясничной зоны, падение, резкое движение и т.д.

Постепенно симптомы защемления в пояснице нарастают, становятся нестерпимыми. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибуклин, ортофен, кеторол, диклофенак, анальгин, баралгин, не оказывают достаточного обезболивающего воздействия. Поэтому принимать их не стоит.

Они не помогут до тех пор, пока не будет устранено давление с корешкового нерва.

Постепенно к боли добавляются неврологические симптомы защемления нерва в пояснице:

  • онемение в отдельных участках нижних конечностей, ягодичной области, передней брюшной стенке и т.д.;
  • парестезии и ощущение ползающих мурашек;
  • нарушение тонуса сосудистой стенки, которое влечет за собой снижение температуры на отдельных участках, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв, и бледность кожных покровов;
  • мышечная слабость, которая постепенно может переходит в парез и паралич;
  • быстрая утомляемость ног при ходьбе;
  • нарушение работы кишечника (поносы и диареи, снижение уровня перистальтики);
  • нарушение работы мочевого пузыря (гиперфункция, частые позывы к мочеиспусканию или его полное отсутствие в течение нескольких суток).

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты проведут осмотр, поставят предварительный диагноз и назначат лечение. Для диагностики используется рентгенографический снимок и МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Что делать, чем и как лечить защемление

Первое, что делать при защемлении нерва в пояснице – отказаться от продолжения тех действий, которые его спровоцировали. Важно понимать, что продолжение работы или занятий спортом может привести к печальному результату. Следующее, что делать при защемлении в пояснице – лечь на спину на твердую ровную поверхность. Затем нужно попытаться расслабить напряженные мышцы.

Существует несколько способов того, как снять защемление в пояснице в домашних условиях. Первый – применять некоторые гимнастические упражнения, которые помогают увеличивать промежутки между позвонками, тем самым устраняя компрессию с нервного волокна.

Но следует понимать, что перед тем, как лечить защемление нерва в пояснице с помощью гимнастики, необходимо исключить возможное смещение тела позвонка или его вывих. В таких ситуациях помощь может быть оказана только остеопатом или мануальным терапевтом.

 

Прежде чем лечить защемление в пояснице нужно исключить вероятность компрессионного перелома, особенно у пожилых людей, у которых высок риск развития остеопороза. У молодых людей рентгенографический снимок необходим в случае падения, ДТП, ушиба, ранения в области позвоночного столба.

Чем лечить седалищный нерв при его защемлении

Почему происходит защемление поясничного нерва и как его лечить?

Одним из самых больших нервов в организме является седалищный нерв. Чем лечить его в случае воспаления или защемления — вопрос, который волнует в основном взрослое население от 30 лет и беременных женщин. Именно эта категория людей чаще страдает от недуга, называемого ишиалгия (ишиас). Главный симптом поражения седалищного нерва — боль в пояснице, отдающая в ногу.

Общие сведения

Чтобы понять, как лечить воспаление седалищного нерва, полезно быть осведомленным о причинах его повреждения, а также об анатомическом расположении.

Седалищный нерв спускается от пояснично-крестцового сплетения (четвертого и пятого поясничного позвонка). Прикрывает его грушевидная мышца. Он иннервирует коленный сустав и тазобедренный.

Дальше нервы разделяются на малый берцовый и большой берцовый (которые иннервируют голень).

Симптомы

При сдавливании любых нервов человек ощущает неприятные сигналы тела, боль. Когда нервные корешки защемляются, в том месте, где находится вход и выход из позвоночника, возникает ишиас. Какой бы ни был провоцирующий фактор, у пациента при повреждении седалищного нерва болит поясница и ноги.

При ишиасе болевые ощущения проходят по всей ноге, часто они бывают одностороннего характера. Игнорировать дискомфорт нельзя, так это четкий неврологический признак недуга.

Другим довольно точным признаком ишиалгии является также боль при сгибании и разгибании ноги в положении лежа. Дискомфортные ощущения в этом случае возникают в коленном суставе.

Если при наклоне около 90 градусов, человек чувствует боль в ноге, скорее всего, его седалищный нерв поражен.

Боль при ишиасе бывает ноющая, пульсирующая, простреливающая, тянущая. Может отдавать в ягодицу. А если нерв зажат, нога может онеметь.

Досаждающие болезненные ощущения снижают работоспособность. Важный момент состоит в том, что воспаление нерва нужно правильно диагностировать.

Некоторые путают его с растяжением или напряжением мышц, которое также проявляется болью в спине.

В любом случае при сложностях и дискомфорте в движениях, необходимо обращаться к врачу.

Откладывание лечения на потом может обернуться печальными последствиями.

Причины ишиаса

Зажать, задеть или защемить нерв можно разными способами, необязательно в результате падения или внешнего воздействия. Это могут быть:

  • Механические причины (смещение позвонков, грыжа, остеохондроз).
  • Температурные (переохлаждение).
  • Опухоли, инфекции.
  • Сдавливание нервов гематомой, а также постинъекционные абсцессы.
  • Нейропатия, связанная с метаболическими нарушениями (при алкогольной зависимости).
  • Беременность.

Лечение

Чем лечить воспаление седалищного нерва — вопрос, на который при ишиасе нужно ответить как можно скорее. В любом случае самолечение — не выход. После обследования и диагностики врач выпишет необходимый рецепт со списком нужных лекарств.

Какие же методы и техники помогут, если защемило седалищный нерв? Важно знать, что делать в тех случаях, когда возникла сильная острая боль и дойти до врача не представляется возможным.

Первая помощь при ишиасе:

  • принять положение лежа на животе, плечи и голова должны лежать на подушке, укрыться теплым одеялом;
  • зафиксировать спину шарфом или платком;
  • принять универсальные болеутоляющее и жаропонижающие (Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Диклофенак);
  • избегать сквозняков.

Правильно оказанная первая помощь поможет добраться до кабинета врача, который точно определит характер заболевания. Так, при первых симптомах недуга ишиас, медикаментозное лечение перечисленными средствами можно начать самостоятельно. Скорректирует дозу уже доктор.

К какому врачу нужно обращаться? Это должен быть невролог, терапевт или мануальный терапевт. К выбору доктора нужно отнестись внимательно. Обследование позволит врачу определить тактику лечения Желательно, чтобы был сделан рентген и монограмма.

Проблема, называемая воспаление и ущемление седалищного нерва, лечение которой обязательно корректируется терапевтом, предполагает комплексный подход. Он поможет избавиться от боли в кратчайшие сроки. Рекомендуется совмещение терапии медикаментами и различные лечебные физиотерапевтические процедуры.

Терапия заболевания включает в себя:

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических мероприятий:

  • Электрофорез (с включением спазмолитиков, витаминов, миорелаксантов, противовоспалительных средств).
  • Фонофорез.
  • УВЧ.
  • Лазер.
  • УФО и прочее.

Физиотерапия снимает отеки, уменьшая боль, способствуя улучшению кровообращения.

Процедура физиотерапии

Иглоукалывание

Снять лишнее напряжение с тканей помогает иглоукалывание. Тонкие иголочки вставляются в определенные зоны тела. Как и массаж, эта процедура воздействует на нерв благоприятно, восстанавливая его работу.

Блокада седалищного нерва

Для купирования заболевания используется множество препаратов. Но если они не помогают, проводится блокада. Техника блокады отличается от места повреждения. Процедура противопоказана при беременности, артериальной гипотонии, склонности к аллергии, миастении, непереносимости вещества для блокады. Процедура призвана предотвратить поступление болевого импульса в отделы ЦНС.

ЛФК

ЛФК назначается, только в том случае, когда острая фаза заболевания пройдена, в периоды ремиссии. При занятиях лечебной физкультурой изначально внимание уделяется пальцам и стопам.

Все упражнения выполняются плавно и медленно. Когда болезненных ощущений становится меньше, больному предлагаются другие более сложные занятия.

Более подробно можно прочесть в статье – упражнения при защемлении седалищного нерва.

Некоторые упражнения лечебной гимнастики

Мануальная терапия

Если вы решились на мануальную терапию, важно знать, что ее будет проводить грамотный специалист, прошедший специальное обучение. Ручная корректировка положения позвоночника проводится только на специальном столе.

Оперативное вмешательство

Если слабость в ногах прогрессирует, то показанием может быть оперативное вмешательство. Тревожным признаком является состояние, когда проблемы с седалищным нервом сопровождаются потерей контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Лечение медикаментами и физиотерапия заболевания проводится в срок от 6 ти до 12 недель. Если за это время не происходит заметных улучшений — показано оперативное вмешательство.

Что нельзя делать

  • Когда в острой стадии, важно соблюдать постельный режим, двигательная активность запрещена.
  • Не рекомендуется греть больное место и делать массаж при острой фазе болезни, в период обострения.
  • Сидячее положение не должно занимать более 2 часов.
  • Крайне нежелательно спать на спине (более приемлема поза на боку).
  • Заниматься лечением без показаний (пить таблетки, которые могут навредить).
  • Спать на мягком матраце (он должен быть средней жесткости)
  • Питаться бессистемно (при воспалении срединного нерва пациентам рекомендуется придерживаться принципов здорового питания)

Реабилитация

Во время реабилитации часто используются народные методы лечения. Рекомендовано продолжать делать специальные физические упражнения, вести активный образ жизни. Также важно:

  • контролировать вес;
  • следить за общим состоянием здоровья;
  • при ухудшении самочувствия обращаться к лечащему терапевту;
  • правильно питаться(прием еды должен быть организован).

При проблемах, связанных с седалищным нервом, помогает прибор под названием Дэнас (способствующий динамической электронейростимуляции). С помощью него можно проводить физиопроцедуры процедуры на дома. Полезны занятия на специальных тренажерах, например, Бубновского.

Не стоит резко прекращать упражнения, отказываться от прописанной диеты и других назначений врача после улучшения состояния. Важно, чтобы положительный результат закрепился.

Некоторые упражнения по методу Бубновского

Лечение в домашних условиях

Лечение ишиаса в домашних условиях рекомендуется проводить с одобрения врача. Если у пациента нет противопоказаний, то он может использовать следующие методы.

  • Баночный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника, а также голени и внутренней части бедра; при этом используются согревающие мази.
  • Ванна их хвои. Киллограмм побегов сосны заливается 3 литрами кипятка, настаивается 4 часа. Затем настой выливается в обычную ванну.
  • Компресс с пчелиным воском. Разогретый и мягкий воск разминается в руках и прикладывается к больному месту. Сверху нужно положить одеяло и выдержать компресс 1,5–2 часа.
  • Компресс из ржаного теста. Дрожжи и ржаная мука смешиваются, тесто должно подойти и разбухнуть в теплом месте. Через час его нужно положить в марлю и на больное место.
  • Компресс из капустного листа. Капустные листья кладутся в кипящую воду на несколько минут, затем остужаются и прикладываются к больному месту. Сверху повязывается теплый платок. Компресс нужно держать на больном месте около 2 часов.
  • Растирание скипидаром. Скипидарная мазь аккуратно втирается в места возникновения боли. Наносится средство до 4 раз в день.
  • Существуют и другие народные средства, например, отвары, которые нужно принимать внутрь. Но компрессы, ванны и массаж — основные методы народной медицины против ишиаса.

Осложнения

Иногда при сдавлении нерва происходит сдавливание кровеносных сосудов. При этом ткани не получают достаточного питания, что может привести к осложнениям.

задача при ишиасе не допустить отмирания нервных волокон. Это может грозить страшными последствиями, даже тем, что человек станет инвалидом. Такая ситуация бывает в запущенных случаях, когда нервные окончания уже атрофировались.

Опасным осложнением может быть паралич. Он развивается при длительном онемении и потере контроля над ногой. Человек не чувствует нижнюю конечность.

Если причиной повреждения нерва послужила серьезная инфекция (туберкулез, плеврит), могут развиться нарушения такие, как недержание мочи и кала.

Важно помнить, что заболевание может развивать быстро или медленно. Но его течение и устранение зависит от совместных действий врача и пациента. Самолечение при защемлении седалищного нерва недопустимо. При остром приступе важно вести себя правильно и не делать резких движений.

Профилактика

Ишиас может возникнуть у абсолютно здоровых людей. Но есть меры, которые могу предупредить данное заболевание:

  • Избавиться от лишнего веса.
  • Контролировать за осанку.
  • Уделять внимание физическим нагрузкам. Они могут быть небольшими, но, главное, регулярными.
  • При сидячей работе время от времени менять позу и делать зарядку.
  • Не носить тяжелые вещи в задних карманах брюк.
  • Беречься от частых простуд, а также неблагоприятных условий труда, где могут быть сквозняки.
  • Выбирать матрац средней жесткости.

Защемление седалищного нерва часто приносит невыносимую боль. Освободить себя от нее можно многими способами. Но лучше, если именно врач назначит необходимое лечение. Это могут быть мази, таблетки, уколы, физиотерапия и другие средства. Важно, чтобы подход к лечению был комплексным.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5db2fb0d5d6c4b00b0254e66

МетодМедика