Подготовка к лигированию латексными кольцами

Лигирование латексными кольцами

Подготовка к лигированию латексными кольцами
В этой статье мы хотели бы осветить вопрос об одном из малоинвазивных (безоперационных) методов лечения геморроя. Показания, противопоказания, возможных осложнениях и их профилактику.

  Несмотря на быстрое развитие проктологии, и появление новых методов радикального лечения геморроя, лигирование геморроидальных узлов (латексное лигирование узлов) сохраняет свои позиции, как один из наиболее надежных и эффективных методов. Особенно этот метод эффективен при внутреннем геморрое.

При существенно небольшом травматизме, позволяет добиться хороших результатов, часто радикального эффекта, Этот метод широко применяют проктологи при лечении геморроя на ранних стадиях заболевания. Эффективность латексного лигирования достигает 80%.

  На сегодняшний день лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами является самой популярной из малоинвазивных (безоперационных) методик лечения геморроя. Это связано с наиболее широкими показаниями к применению, относительной дешевизной, и отсутствием серьезных осложнений. За рубежом метод широко используется с 60-х годов, а в нашу страну пришел с началом нового века.

   

  • простота выполнения методики; 
  • минимальная травматичность; 
  • относительно хорошая переносимость пациентами, не требует госпитализации, сохраняется работоспособность; 
  • незначительное количество осложнений. 

К сожалению, последние годы, методика несколько скомпрометировала себя, это связано с бесконтрольным применением, не всегда соответствующи показаниям. Метод латексного лигирования узлов разработан в Англии с 60 – х годов, последние годы происходит усовершенствование инструментов, оптимизирующих работу проктолога.

В частности, для лечения геморроя методом лигирования используется два вида аппаратов (лигатора) – механический лигатор (см. фото, вверху) и вакуумный лигатор (см. рис, ниже). Использование того или другого вида прибора не принципиально для результатов лечения геморроя.

Основное отличие – вакуумный лигатор врач-проктолог может использовать один, а для работы с механическим лигатором требуется ассистент.  Принцип метода не меняется от того, какой аппарат используется для лигирования. Использование того или другого вида прибора не влияет на результаты лечения геморроя, хотя мы отдаем предпочтение механическому лигатору.

Основное отличие – при использовании вакуумного лигатора геморроидальный узел втягивается во внутренний цилиндр с помощью вакуума, вакуумный лигатор врач-проктолог может использовать один, при использовании механического лигатора, для этих целей используется специальный зажим.  Лигирование применяется при внутреннем геморрое I-III стадии.

В отдельных случаях возможно лигирование геморроидальных узлов при IV стадии заболевания. При наличии комбинированного геморроя с небольшими наружными геморроидальными узлам. Если наружные узлы выраженны, то метод не только может быть малоэффективен, но и опасен, в связи с возможными осложнениями.

  Операция выполняется либо в положение пациента на левом боку, либо в специальном оборудованном проктологическом кресле. Специалисты в большинстве своем предпочитают проктологическое кресло, в этом положение максимально удобно выполнять манипуляцию, лучший обзор операционного поля, что очень важно в случае осложнений, возникших во время лигирования.

  Перед лигированием анальный канал обрабатывается специльным гелем, содержащим анестетик, мы обычно используем катетджель.

Как правило, его применение снимает все неприятные ощущенния, возникающие во время процедуры,  Далее в рабочий цилиндр прибора втягивается внутренний геморроидальный узел (либо с помощью специального зажима, в случае механического лигатора, либо с помощью создания отрицательного давления, в случае использования вакуумного лигатора).

Далее сбрасывается латексное кольцо и оно плотно одевается на сосудистую ножку узла (см. рис.). Процедура занимает 2-5 минут, не требует госпитализации и специального обезболивания.  За счет сдавления лигатурой питающего сосуда, происходит постепенный некроз и отторжение геморроидального узла. Как правило, узел отпадает через 3-5 дней после проведения манипуляции Образуется раневая поверхность, которая впоследствии рубцуется и приводит к дополнительной фиксации слизистой анальноого канала прямой кишки, что предотвращает выпадение слизистой прямой кишки и геморроидальных узлов.  При наличии небольших геморроидальных узлов, возможно лигирование всех узлов за одну процедуру, но наиболее часто за один сеанс лигируется один узел. Таким образом, чаще лечение состоит из трех-четырех сеансов, проводимых раз в 1-2 недели. После лигирования серьезные ограничения на образ жизни отсутствуют. Пациент может испытывать неприятные ощущения в течение 1-2 суток после манипуляции, от легкого дискомфорта до умеренных болевых ощущений, требующих приема обезболивающих средств. Серьезных осложнений не отмечается, крайне редко бывают кровотечения в момент отхождения узла с латексным кольцом, что требует дополнительных лечебных мероприятий. 

При своевременном проведении, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать операции примерно у 80% больных геморроем.

Противопоказания к лигированию узлов

Общие системные заболевания 

  •  нарушения свертываемости крови 
  •  прием антикоагулянтов 
  •  нестабильная артериальная гипертензия 
  •  анемия средней степени тяжести 
  •  портальная гипертензия (цирроз печени) 
  •  воспалительные заболевания в активной фазе 

Локальные воспалительные заболевания прямой кишки 

  •  сочетание геморроя с острой анальной трещиной 
  •  острый тромбоз геморроидальных узлов 
  •  острый парапроктит 
  •  параректальный свищ 
  •  воспалительные заболевания кишечника 
  •  злокачественные заболевания прямой кишки 

Безусловно, что некоторые противопоказания носят относительный характер и после коррекции состояния, или купирования обострения, возможно выполнение операции.

Подготовка к операции к лигированию достаточно проста – необходимо выполнить две очистительные клизмы накануне вечером и утром, не позднее, чем за 2 часа до операции.  Можно также использовать микролакс по той же схеме.  Либо Энема Клин, обычно применяется однократно за 2 часа до лидирования узлов. 

См. раздел сайта Как подготовится к осмотру проктолога?

Если лигирование выполнено выше зубчатой линии, процедура безболезненная, однако у некоторых пациентов могут возникать неприятные тенезмы, т.е. ложные позывы на дефекацию и чувство распирания в заднем проходе.

При более выраженных узлах, и при лигировании ниже зубчатой линии могут быть боли, которые купируются при приеме анальгетиков, обычно мы рекомендуем прием препаратов из группы НПВП (кетонал, найс, нурофен).  После лигирования серьезные ограничения на образ жизни отсутствуют.

  В послеоперационном периоде мы обычно рекомендуем соблюдение диеты, как правило, ограничивают употребление острой пищи, специй, пряностей, спиртного. Диета должна содержать достаточное количество клетчатки, жидкости. Стул должен быть регулярным – нельзя допускать запоров, диареи.

При склонности к запорам можно принимать слабительные препараты, обычно мы рекомендуем дюфалак, мукофальк, фитомуцил, регулакс. Кроме этого, необходимо ограничить физическую активность – избегать физических нагрузок и активно заниматься спортом.

В большинстве случаев, отторжение геморроидального узла происходит на 3 – 7 сутки при этом часто отмечаются небольшие выделения крови во время дефекации. Выделения крови могут из прямой кишки периодически возникать до 2 – 3 х недель после лигирования, как правило это небольшие прожилки крови, либо слизь, окрашенная кровью.

Более выраженные выделения крови часто возникают при несоблюдении послеоперационных рекомендаций, в особенности это касается запоров, либо употребление спирного.  Наиболее серьезным осложнением после лигирования является вторичное кровотечение, это достаточно редкое осложнение – по статике оно возникает 2 – 5 % случаев.

В большинстве случае кровотечение купируется консервативными мерами – гемостатическая (кровоостанавливающая) терапия местная (свечи, обычно мы используем натальсид), системная (прием гемостатических препаратов – транексам, этамзилат, викасол).

В редких случаем приходится прибегать к операции – для остановки кровотечения выполняют прошивание слизистой прямой кишки.  Другие осложнения, после лигирования геморроидальных узлов, возникают еще реже. У некоторых пациентов, при наличии небольших наружных узлов, могут возникать тромбозы. Лечатся они также консервативно.

Мы обычно назначаем флеботропные препараты, мазь гепатромбин Г.  Хотелось бы отметить, что применение флеботропных препаратов при лигировании, уменьшает вероятность осложнений, по нашим наблюдениям.  Эффективность лигирования составляет до 80 %.

Как уже отмечалось выше, это зависит еще от адекватной выбранной стадии заболевания – наиболе эффективно лигирование при внутреннем геморрое II – III стадии. При изучении отдаленных результатов лечения с применением латексного лигирования и склеротерапии установлено, что частота рецидивов составляет 16 %, а общее количество осложнений около 3 %, причем большее количество из них приходится на долю незначительных кровотечений. При средней продолжительности наблюдений около 6 лет в 19 % случаев возникли небольшие выделения крови из прямой кишки, в 20 % – анальный зуд, в 21 % – рецидивные геморроидальные узлы. У 58 % пациентов не выявлено никаких симптомов геморроя и лишь 7,7 % пришлось выполнить геморроидэктомия. 

Если метод Вас заинтересовал, ждем вас на консультации и лечение.

Амбулаторная проктология в Санкт – Петербурге. Консультация проктолога современные методы лечения геморроя.

Источник: https://prokto.ru/metody-lecheniya/ligirovanie-koltsami.htm

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: суть метода, показания и противопоказания

Подготовка к лигированию латексными кольцами

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами — это малоинвазивный метод лечения геморроя, который используют врачи во всем мире.

Чем раньше начать лечить геморроидальную болезнь, тем быстрее и проще можно избавиться от патологии. Но, к сожалению, люди обращаются к врачам только в крайних случаях, когда болезнь прогрессирует и не дает нормально жить.

Геморрой может достигнуть такой стадии, когда зуд и боли будут чувствоваться не только во время дефекации, но и на протяжении всего дня или ночи. В таком случае, консервативные методы лечения уже не помогут. В ход вступает универсальный проктологический метод — лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

Суть лечения

Лигированием в медицине называется метод, подразумевающий перетягивание кровеносных сосудов специальными нитями – лигатурами. В случае с геморроем используются латексные кольца, которые надеваются на узел и пережимают его. Кровь перестает поступать в кавернозные вены, а узел постепенно отмирает. Вскоре отпадает вместе с лигатурой, выходя из организма естественным образом.

Особенности операции
Абсолютное показание к применениюВыпадение геморроидальных узлов.
Эффективность метода80% пациентов.
Как подготовиться к процедуреСделать очистительную клизму
ПреимуществоСерьезные осложнения отсутствуют, безболезненное проведение, можно применять на всех стадиях геморроя, не требует госпитализации.
СрокиСпустя 10-14 дней геморроидальный узел отторгается сам.
После операцииСоблюдение схемы лечения врача, прием анальгетиков первые сутки, диета, запрет на физическую активность и алкоголь.

процедура наложение латексного кольца

! Методика проведения лигирования геморроидальных узлов напоминает древний метод избавления от бородавок. Люди брали капроновую нить и перевязывали ею основание образования. Кровь переставала поступать к бородавке, она засыхала и отпадала.

Как проходит операция

Современному методу лигирования геморроя примерно 40 лет. За это время методика значительно усовершенствовалась и проходит с минимальным дискомфортом и рисками для пациента.

Во время процедуры врач вводит в задний проход аноскоп с подсветкой, чтобы контролировать ход манипуляций. Затем вводит специальный прибор (вакуумный лигатор), который втягивает в себя геморроидальную шишечку. Спусковой механизм сбрасывает латексное кольцо на основание узла. Готово.

Техники выполнения лигирования

Существуют разные подходы к лечению геморроидальной патологии. В зависимости от течения болезни врач может применить конкретную технику.

Таблица: методы выполнения операции

Стандартная операцияУдаление одного или двух внутренних геморроидальных узлов за одну операцию.
Одномоментное лигирование узловОсуществляется перетягивание не меньше 3-х внутренних узлов за сеанс.
Латексное лигирование сосудистых ножек геморроидальных узловОсуществляется на слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки
Двойное лигирование сосудистых ножек и узловВыполняется на слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки совместно с одномоментным лигированием внутренних геморроидальных узлов
Разные варианты комбинированияКомбинация методов латексного лигирования с иссечением узлов

Показания и противопоказания

Латексное лигирование оптимально подходит для лечения геморроя 2 и 3 стадий, когда воспаленные узлы визуально видны. На первой стадии образования совсем небольшие, и от них легко избавиться более простыми медикаментозными способами. Необходимость процедуры определяет врач-проктолог после осмотра пациента.

Противопоказаниями к проведению операции с латексными кольцами являются:

  1. нарушения свертываемости крови;
  2. анальные трещины;
  3. комбинированный геморрой (узлы располагаются и внутри, и снаружи анального прохода);
  4. наличие воспаления.

Результаты лечения

Эффективность метода составляет 85%. Это достаточно высокие показатели для лечения такого сложного заболевания, как геморрой.

Пациенты переносят манипуляции нормально, поэтому процедура обычно проходит без общего наркоза. Чаще делается местная анестезия.

Операция занимает 15- 20 минут, после чего человек отправляется домой.

Рекомендации после операции

Особые рекомендации после лигирования узловЗапрещено
3 раза в день  —  семя подорожника после еды, курс 30 дней.Чайная ложка жидкого вазелина — 2-3 раза в сутки.При сильной боли можно использовать анальгетики: парацетамол + декстропропоксифен, ацетаминофен.Избегать запоры.В течении 24 часов опорожнять кишечник.Нельзя использовать аспирин 14 дней.30 дней запрещено использовать ректальные средства и другие, вставляемые в анальный канал предметы.

Советы врачей после выполнения процедуры

  • Сразу после процедуры не рекомендуется много есть. Дефекация в течение 24 часов после операции нежелательна.
  • Пациенту рекомендуется пара дней покоя. Лучше выполнить процедуру перед выходными днями. Либо оформить больничный лист.
  • Медикаментозное лечение включает анальгетики и слабительные препараты.
  • Желательно также соблюдать диету! Исключить жирное, острое, алкоголь и продукты, провоцирующие метеоризм.

Иногда одной процедуры бывает недостаточно, потому что геморроидальных узлов может быть несколько.

В этом случае лигирование проводится с интервалом в 7-9 дней.

Преимущество и недостатки

Преимущество лигированияНедостатки метода
Эффективный результат при лечении с 2-3 стадией геморроя.Операция выполняются не на всех стадиях патологии.
Отсутствие болевых ощущений.Платная операция.
Быстрое восстановление после операции.Выполняется только на внутренних геморроидальных узлах.

Латексное лигирование геморроидальных узлов позволяет убрать неприятную симптоматику, а также насовсем избавиться от воспаленных шишек. Если пациент будет соблюдать предписания врача, то рецидив маловероятен.

На месте отпадания узла нарастает новая соединительная ткань.

В отличие от хирургических методов лечения геморроя, процедура с латексными кольцами проводится быстрее и проще.

Пациент пребывает в сознании, манипуляции не сопровождаются кровотечением, а риски осложнений минимальны. После операции пациент испытывает легкий дискомфорт, который можно ликвидировать анальгетиками.

Стоимость операции

Цены за лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами составляют от 6 тысяч рублей и выше. Стоимость зависит от региона и стадии заболевания. Эта сумма вполне подъемна даже для людей со средним достатком, поэтому процедура считается доступной для всех.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: https://gemorroj03.com/ligirovanie.html

Лигирование геморроидальных узлов – отзыв

Подготовка к лигированию латексными кольцами

Всем привет!

Сферу проктологии часто обходят стороной – мало говорят о ней, стесняются и затягивают походы ко врачу на длительный срок, нередко доводя состояние до критического.

От себя скажу, что я стараюсь планово решать возникающие проблемы, но именно эта для меня тоже долгое время оставалась деликатной, так что я годами пыталась помочь себе самостоятельно, но безуспешно – лишь бы не показываться на глаза специалисту))

Здесь я немного пролью свет на эту тему, поделюсь с вами опытом и небольшими знаниями по этой теме: чего на самом деле не стоит бояться, как проходит осмотр, обследование и сама процедура, а также как проходит процесс восстановления.

Возникновение проблемы

Я долгое время жила, вообще не подозревая, что существует такое заболевание как геморрой, и появиться ему было неоткуда, как я считала. Ведь основные причины обычно это беременность, сильные физические нагрузки и тд.

Поэтому 7 лет назад столкнувшись с его признаками, я вообще не понимала, что со мной происходит, пока вдоволь не покопалась в интернете. Причинами же явились жесткий стресс и сидячая работа – на самом деле это один из главных благоприятных факторов для возникновения такой неприятной болячки в любом возрасте!

Самолечение

Думать о том, чтобы сразу посетить проктолога я даже не решалась, поэтому перепробовала множество препаратов и внутрь и наружу, которые усиленно рекомендую друг друг такие же “пациенты”. Это были и свечи, и мази, и венопротекторы, а кто-то даже рекомендовал засунуть кусочек льда – настоятельно не рекомендую пробовать, и сама я на такое оказалась не способна))))

Как оказалось позже из общения с врачом – все эти методы не работают и не имеет никакого смысла мучить себя “припарками” и народными отварами. Даже определенные рекомендации – не пользоваться туалетной бумагой и проведение гигиены прохладной водой – лишь изредка снимают симптомы и оттягивают необходимый поход ко врачу.

Прием у проктолога

Оказался совершенно не страшным, волноваться там было не о чем. Сам осмотр после обсуждения жалоб занимает не больше минуты. Да, немного неприятно и непривычно взаимодействие с врачом в подобном формате, но можно потерпеть. Зато становится понятной общая картина и намечается план дальнейшего лечения.

В моем случае было предложено платное латексное лигирование внутренних узлов в поликлинике по месту прописки. А также предварительное проведение ректоскопии для исключения полипов и других новообразований, проводимое в тот же день. Ректоскопия гораздо более переносимая и передовая нежели колькоскопия – рекомендую обращаться в клиники, где ее проводят, чтобы не кошмарить себя лишний раз.

Подготовка к латексому лигированию

Все просто – современный метод подготовки проводится с помощью микролакса. Вечером до процедуры предполагается легкий ужин и введение 2 туб препарата с 15-минутным интервалом. На утро – легкий завтрак и повторение микролакса. Эта схема довольно общая и оптимальна не для всех.

Действие препарата на меня оказалось довольно сильным и вызывало неприятные ощущения по итогу – вплоть до головокружения и тошноты, что в дальнейшем сказалось на проводимой процедуре.

При повторном обращении мне в дальнейшем рекомендовалось использование не более 2 туб или одна – здесь все индивидуально.

Порядок проведения процедуры

Перед манипуляциями выдаются специальные шортики с дырочкой, как бы смешно они ни выглядели, но с ними чувствуешь себя гораздо более комфортно – лишнего врачу вы точно не покажете, бояться и стесняться не стоит.

Все процедуры проводятся без наркоза на боку или в коленно локтевом положении. Перед манипуляциями мне нанесли лидокоин для обезболивания и провели ректоскопию с введение эндоскопа.

Процесс довольно неприятный но быстрый. Никаких отклонений обнаружено не было, только покраснение и воспаление стенок из-за передозировки микролакса.

Ввиду этого было решено провести лигирование только 1 узла, а 2 – через 2 недели.

Лигирование было таким же неприятным, но быстрым. Из-за действия прибора возникали ощущения позывов, небольшие спазмы, тянущие ощущения внизу живота, но терпимо. В процессе желательно помогать себе дыханием, как в йоге, чтобы легче это перенести. Момент работы “пистолета” ощущался, как резкий выпуск воздуха. Затем прибор удаляется и процедура считается завершенной.

Полностью все занимает не более 15 минут.

Повторная процедура

Рекомендовано удаление следующего узла не ранее чем через 2 недели, когда стенки успеют восстановиться, как и психика (шутка))).

На повторном осмотре врач обнаружил хорошо затянувшийся гладкий шрам – значит первая процедура прошла успешно. Повторное лигирование так же требует подготовки, но помня прошлый опыт, я уже использовала микролакс в меньшей дозе. Врач сказал, что для лигирования микролакс даже не обязателен, если со стулом с утра и без этого все в порядке, имейте ввиду и не мучайте себя лишний раз.

Прошло все быстро и менее болезненно, неприятен момент только при закачке воздуха и набрасывании кольца, но это занимает секунды. Позывы после такой процедуры, конечно же будут, но выходить там совершенно нечему, поэтому поход в уборную будет довольно символичным, хоть и подарит облегчение.

Восстановление

После обеих процедур в норме кровянистые выделения, тянущие боли, общее чувство слабости или подавленности – но тут больше психологический аспект.

Сложно находиться в некоторых позах, боль может усиливаться к ночи. Врач мне выдавал несколько таблеток противовоспалительного обезболивающего, а при сильном дискомфорте просил сразу связываться с ним, но у меня все благополучно прошло. Выдал так же назначения по улучшения микробиома кишечника, свечи и тд.

Читала у некоторых о запрете на алкоголь, но лично мне таких рекомендаций врач не выдавал и после процедуры на следующий день на концерте я позволила себе пару коктейлей, никак не повлиявших на самочувствие, зато хорошо убравших стресс))

Про физические нагрузки так же не было сказано ни слова, кроме того, что в баню и на тренировку в ближайшие несколько дней точно не стоит идти, но я еще в течение недели чувствовала неприятные ощущения при подъеме тяжестей, так что лучше себя поберечь какое-то время, ориентируясь на личные ощущения.

С туалетом проблем не было, было страшновато, конечно, но какого-то серьезного дискомфорта помимо небольших тянущих болей или легких спазмов не возникало.

Уже прошло много месяцев после всех манипуляций, не могу сказать, что все беспокоящие симптомы прошли, скорее всего причина этого в том числе связана и с работой желудка. С ним я собираюсь разобраться в ближайшее время, начав с ФГС, который ни разу не делала, так что возможно в скором времени будет еще о чем рассказать)))

Но главный момент, который я обнаружила – гораздо более спокойно стали проходить КД, нет чрезмерного давления и спазмов внизу, кишечник не бушует больше!

Советы

  • не бойтесь, а если нервничаете, примите успокоительное, я лишь перед самым кабинетом чувствовала, как уходит почва из под ног, но при разговоре с врачом реальность постепенно возвращалась
  • используйте современный метод подготовки – микролакс, не стоит мучить себя перед такой энергоемкой процедурой еще и приемом фортранса
  • не затягивайте с походом ко врачу – первичный прием занимает 10 минут от силы и вы будете знать, что там у вас и спать спокойно – многие болезни помолодели и в принципе уже не имеют привязки к возрасту. У вас сидячая работа, стресс, отсутствие спорта и неприятные симптомы – обязательно на осмотр
  • врач – это прежде всего специалист, не надо стесняться и бояться снять нижнее белье. Слышала истории про то, как люди в собственных плавках делают дырочки, лишь бы не оголяться (и такое бывает, да)). В крайнем случае вы можете приобрести специальные шортики в аптеке, если боитесь, что вам их не выдадут на месте
  • внедряйте полезные привычки в свою жизнь, иначе проблема будет возвращаться – процедура не избавляет от симптомов и заболевания раз и навсегда. Я знаю людей, которым вновь и вновь приходится посещать проктологов, и это замкнутый круг. Питание, активность и работа с психосоматикой на фоне стресса – это ваш вклад в собственное здоровье, как бы скучно не звучало.

ИТОГ

Теперь, после полученного опыта, сфера проктологии стала для меня абсолютно обыденной вещью, не вызывающей оторопь, панику или нервные смешки.

Все страхи обычно основаны на низкой осведомленности, предубеждениях и личных комплексах. На самом же деле это довольно потоковая сфера, где перед врачами стоят преимущественно однотипные задачи.

Бывают, конечно, сложные случаи, где люди сами себя довели до критического состояния своим бездействием.

Помните, что ответственность за здоровье лежит на вас! Важно только подобрать специалиста, с которым вам будет максимально комфортно, если вы чувствуете неуверенность.

Спасибо за внимание!

Источник: https://irecommend.ru/content/otkrovenno-na-delikatnuyu-temu-podgotovka-provedenie-protsedury-i-vosstanovlenie-posle

Латексное лигирование внутреннего геморроидального узла

Подготовка к лигированию латексными кольцами

Внутренний геморроидальный узел (геморрой) образуется в результате варикозного расширения вен заднего прохода. Его появление сопровождается болями в анальной зоне, жжением, кровотечениями после дефекации, тромбозом пораженных сосудов. Увеличенные узлы могут выпадать и ущемляться, вызывая сильную боль.

От этой болезни можно избавиться, обратившись в Университетскую клинику, где есть необходимое оборудование для проведения латексного лигирования и работают специалисты, владеющие этой технологией. Лечение лучше начинать как можно раньше, поскольку вылечить заболевание на начальной  стадии гораздо проще.

Стадии внутреннего геморроя

  • I стадия – геморройные образования имеют небольшой размер, выявляясь при врачебном обследовании. Кровотечение и дискомфорт возникают только при травмировании геморроя твердым калом.
  • II стадия – геморрой при поднятиях тяжести и физических нагрузках выходит в просвет кишки.

    Периодически пациенты отмечают ощущение инородного тела в анальном канале.

  • III стадия – в прямой кишке находится множество крупных геморройных образований, которые могут выпадать наружу, не втягиваясь самостоятельно. Больные их, как правило, вправляют самостоятельно.

  • IV стадия – геморройные шишки имеют большой размер, выпадают и не вправляются, Наблюдается постоянная боль, кровотечения, воспаление в слизистой кишки.

    Заболевание осложняется тромбозом варикозных вен, большой кровопотерей, появлением анальных трещин, постоянными запорами, вызванными психологическими причинами – из-за боли пациенты боятся ходить в туалет, отягчая течение болезни.

Способ лечения зависит от стадии недуга, но полностью избавиться от проблемы можно, только удалив узловые образования. До этой цели применяются различные методики, в том числе инновационный метод латексного лигирования, позволяющий избавиться от внутреннего геморроя без операции.

Метод дает положительные результаты. У 90% пациентов, имеющих I-III степень геморроя, болезнь больше не проявляется. Исчезают неприятные ощущения в анусе, прекращаются кровотечения.

Как работает латексное лигирование

При этом методе лечения на область ниже геморроидального узла накладывается резиновая лигатура, перекрывающая доступ крови в питающие сосуды. Возникает омертвение «шишки», которая отпадает и выходит во время дефекации. Образовавшаяся ранка быстро затягивается.

Количество шишек, которые можно лигировать за один сеанс, зависит от их размера. Одновременно можно наложить лигатуру на один крупный узел или два-три мелких. Интервал между процедурами составляет от 14 дней до месяца. Всё зависит от скорости заживления тканей.

Латексное лигирование обладает рядом преимуществ по сравнению с хирургическим лечением:

  • Процедура проводится амбулаторно. Сразу после завершения пациент может идти домой.
  • В процессе лечения больным не приходится находиться на больничном листе. На следующий день после процедуры пациенты, не подвергающиеся во время работы значительным физическим нагрузкам, возвращаются к трудовой деятельности.
  • Наложение лигатур безболезненно, поэтому не требует применения анестезии и может применяться при аллергии на анестетики.
  • После латексного лигирования по поводу внутреннего геморроя пациентам не нужно голодать. Достаточно только соблюдения диеты, предотвращающей запоры.
  • Заживление происходит быстрее и легче, чем после операционной геморроидэктомии. Слизистую не зашивают, что позволяет избежать послеоперационного расхождения швов. Ткани зарастают естественным путем без формирования рубцов и деформации анального канала.
  • Метод дает минимальное количество рецидивов. Но для этого пациент должен пересмотреть образ жизни, изменить питание и увеличить физическую активность. Тогда исчезнет застой крови в области малого таза, пройдут запоры, и болезнь не вернется.

Как проводится латексное лигирование

Для проведения процедуры пациента кладут на спину или на бок, ноги он прижимает к животу. В задний проход вводится прибор-аноскоп, снабженный отверстием, в которое выводится узел.

К геморроидальный шишке подводится вакуумный лигатор – устройство для наложения лигатур, присоединенное к вакуумному насосу.

После включения вакуум-аппарата создается отрицательное давление, втягивающее геморройный очаг внутрь лигатора.

Когда давление достигает 0,7-0,8 атмосфер, латексное кольцо с помощью спускового механизма надевается на шишку. После окончания процедуры пациент уходит домой.

Для легирования геморроидальных узлов используются латексные кольца, имеющие внутренний диаметр 5 мм и внешний – 1 мм. Они хорошо растягиваются и сжимаются, перекрывая крови путь к измененной вене. Для удаления крупных узловых образований используются специальные лигатуры повышенной прочности.

Сразу после лигирования запускается процесс отмирания тканей. Прекращается приток крови к варикозно расширенным венам, геморройные узлы отмирают и отпадают. Этот процесс может сопровождаться болезненными ощущениями, длящимися около трех часов. Для снятия боли можно принимать обезболивающие. Дальнейшее излечение не сопровождается неприятными симптомами.

Стоимость услуг проктолога в Университетской клинике

УслугаЦена, руб.
Прием врача онколога, проктолога, первичный2000
Прием врача онколога, проктолога, повторный1700
Ректальное УЗИ
Диагностическая аноскопия1000
Все цены ⇒
  • Комбинированный геморрой – разновидность заболевания, при котором отсутствует граница между
    наружными и внутренними узловыми образованиями. Это не позволит качественно наложить лигатуру.
  • Воспалительные процессы – проктит, парапроктит, трещины прямой кишки.
  • Запущенные формы геморроя.
  • Начальная стадия, во время которой шишки имеют очень маленький размер, не дающий возможности закрепить лигатуру.
  • Беременность. Хотя геморрой часто обостряется в этот период, лечить его с помощью легирования
    можно только после рождения ребёнка.
  • Нарушение свертываемости крови – при этой патологии удаление геморроидальных узлов может
    привести к кровотечению, опасному для жизни.
  • Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
  • Любые инфекции, в том числе грипп и ОРВИ.

За два-три дня до лигирования больному назначается клетчаточная диета с большим количеством овощей и фруктов. Показаны отруби и кисломолочные продукты. Утром перед процедурой пациент делает очищающую клизму.

Не рекомендуется накануне операции подвергать организм физическим нагрузкам, которые могут вызвать прилив крови к венам прямой кишки.

После процедуры

После лигирования нужно продолжать потреблять продукты, богатые клетчаткой, а также пить больше воды. Такое питание предотвращает запоры, негативно влияющие на заживление тканей.

Противопоказаны физические нагрузки, интенсивные занятия спортом, перегревание организма – посещение бани и сауны.

Нельзя купаться в водоеме и загорать на пляже, чтобы не спровоцировать перегрев организма и не допустить попадания инфекции в рану.

Латексное лигирование – метод, ломающий стереотипы о лечении геморроя как о тяжёлом болезненном длительном процессе. Уже через несколько дней места на слизистой, где располагались узлы, затягиваются и болезнь уходит.

Всё это происходит без операции, наркоза, голодания, госпитализации, приема большого количества лекарств. Пациенты, обратившись в Университетскую клинику, смогут навсегда забыть о болезни, убрав мешающие узлы.

Источник: https://unclinic.ru/proktologija/lateksnoe-ligirovanie-vnutrennego-gemorroidalnogo-uzla/

МетодМедика