Роды с геморроем: в чем опасность, восстановление

Роды после удаления геморроя

Роды с геморроем: в чем опасность, восстановление

При беременности врачи часто наблюдают отклонение в прямой кишке. Геморрой и роды тесно взаимосвязаны, такая проблема беспокоит практически каждую вторую роженицу и не служит ограничением к естественному родоразрешению. Выделяют причины, из-за которых у женщины вылез геморрой:

  • Постоянные запоры. Важно при вынашивании малыша правильно питаться, чтобы не нарушалась кишечная перистальтика и не возникало хронических запоров.
  • Растущая матка. Увеличенная матка сдавливает сосуды и внутренние органы, из-за чего происходит застой крови с последующим внешним геморроем.
  • Малоактивный способ жизни. Будущие мамочки, старающиеся ограничить физическую активность при беременности, поступают неправильно, поскольку недостаток физических упражнений провоцирует заболевание прямой кишки.
  • Нарушенный баланс гормонов. При повышении прогестерона оказывается воздействие на сосудистые сплетения органов малого таза, вследствие чего они расширяются. Гормональный дисбаланс часто становится источником нарушенного стула.
  • Родозразрешение. Если до беременности женщина страдала наружным геморроем, то при родоразрешении он обостряется, становится кровоточащим, и мешает нормальной жизни. Патология чаще наблюдается после рождения второго ребенка.

Кровоточащий геморрой во время родов обостряется и проявляется ярко выраженными симптомами. Пациентка наблюдает выпадение нескольких геморройных узелков, которые сильно набухают и становятся синюшно-красного цвета. Возникают болевые чувства при дефекации, которые долго не пропадают. Роженица ощущает сильный дискомфорт в области заднего канала, особенно при сидении или ходьбе.

Геморроидальные узлы есть у каждого человека, локализуются они в районе анального отверстия, никак не проявляясь в спокойном состоянии. Геморрой — это сосудистая патология прямой кишки, которая возникает из-за застойных явлений в венах малого таза. При застое крови происходит увеличение геморроидальных узлов, они переполняются жидкостью, возможно их выпадение (появляются видимые «шишки»).

Причинами развития заболевания у беременных являются следующие факторы.

  1. Физиологические изменения в теле женщины. С ростом плода матка значительно увеличивается в размерах, оказывая сильное давление на внутренние органы, кишечник и сосуды в области таза. Геморрою предшествуют запоры и отёчность конечностей, вызванные передавливанием тазовых вен и затруднением оттока жидкости.
  2. Гормональная перестройка. При вынашивании плода женский организм вырабатывает гормон прогестерон, избыток которого снижает тонус сосудистых стенок. В результате геморроидальные узлы вместе с прочими сосудами малого таза поддаются растяжению, быстро наполняясь кровью.
  3. Регулярные запоры, которые заставляют усиленно тужиться при дефекации. Запоры у беременных может вызвать всё тот же гормон прогестерон либо банальное беспорядочное питание.
  4. Недостаток движения. Этот фактор может привести не только к родам с геморроем, при сидячем образе жизни заболевание развивается у представителей мужского и женского пола разных возрастов. Результатом дефицита движения является застой крови в венах малого таза и патологическое увеличение геморроидальных узлов.
  5. Родовая деятельность. Геморрой может появиться во время родов вследствие нагрузки при прохождении ребёнка через родовые пути. При родах проявляется заболевание, которое ранее находилось в виде внутреннего геморроя и внешне не было заметно.

Зная о подобной проблеме, проще вылечить геморрой или предупредить его острую форму до родов, чтобы в ответственный момент не пришлось переживать о последствиях.

Особенности лечения

Чтобы уменьшить опасность осложнений на момент родоразрешения и после него, следует предпринимать терапевтические меры при беременности на первых этапах развития заболевания.

Если вовремя выявить геморрой, то до сроков рождения ребенка патологические проявления проходят. В первую очередь будущая роженица корректирует питание, чтобы не возникало запоров. Важно включить ежедневные физические нагрузки в умеренном количестве.

Таким образом удается повысить тонус мышц прямой кишки и брюшины.

Врач назначает специальные медикаментозные препараты, разрешенные при родах и во время беременности. Перед их назначением учитывается стадия и характерные проявления геморроя.

Если замечено бессимптомное течение патологии, то достаточно будет корректировки рациона и режима дня. Когда большой геморройный узел вышел наружу еще до родов, дополнительно требуется медикаментозная терапия.

С этой целью врач назначает группы средств приведенные в таблице.

ДействиеНазвание
Снижается воспаление и сосудистая проницаемость«Троксерутин»
«Троксевазин»
Разжижается кровь и повышается мышечный тонус«Эскузан»
«Доксиум»
Устраняются болевые и зудящие чувства«Венитан»
«Мисвенгал»

Заболевание доставляет дополнительные неудобства и боли в процессе родов. Чтобы избежать лишнего дискомфорта, желательно устранить увеличение геморроидальных узлов до того, как рожать.

Если же геморрой вылез неожиданно или возник в результате родов, следует обратиться за медицинской помощью. Плюс лечения после родоразрешения заключается в возможности использования разных препаратов и большей эффективности за счёт ослабления давления на вены малого таза.

В период лактации можно подобрать лекарство для наружного применения, которое не будет выделяться в грудное молоко. Если вы ищете ответ на вопрос, как быстро излечиться от геморроя после родов, обратите внимание на такую стратегию.

  1. При геморрое 1-2 степени целебное воздействие обеспечивают ректальные свечи и кремы. Они снимают воспаление и болевой синдром, обладают ранозаживляющим действием. Можно подобрать средства народной медицины, оказывающие подобный эффект.
  2. После каждого опорожнения кишечника следует подмываться с отварами трав, обладающих антисептическими и успокаивающими свойствами.
  3. Придерживайтесь правильного питания, больше двигайтесь, чтобы предотвратить запоры и застой венозной крови в конечностях и тазу.
  4. При остром геморрое 3-4 степени желательно устранить шишки доступными способами. При лактации разрешено удаление геморроидальных узлов малоинвазивными методами: лазерная коагуляция, криодеструкция, лигирование латексными кольцами и пр.
  5. Хирургическое вмешательство назначается при неэффективности прочих способов лечения геморроя. Так как операция предполагает введение общей анестезии, придётся в течение суток и более воздержаться от лактации.

Эффективное и безопасное лечение геморроя возможно только на основании осмотра у проктолога. Врач сможет правильно диагностировать степень патологии и назначить соответствующие препараты, безопасные для женщины и ребёнка.

Целесообразность применения кесарева сечения

Операция кесарева сечения используется в исключительных ситуациях. Такой вид родов продиктован не наличием геморроя, а по причине осложнений.

Если будущая мама в течение беременности придерживается всех врачебных рекомендаций, соблюдает принципы правильного питания и ведет активный образ жизни, особые показания к родам путем кесарева практически отсутствуют.

Такая процедура показана при наличии следующих условий:

  • запущенная степень недуга;
  • тромбоз геморроидальных образований;
  • бактериальные инфекционные процессы;
  • продолжительные кровотечения.

Ключевым аспектом кесарева сечения является исключение сильной нагрузки во время родов, которая осуществляется на мышечный аппарат ректальной области. Таким образом, вероятность обострения заболевания уменьшается.

Но осложнения недуга могут развиваться после операции. Это обусловлено тем, что двигательная активность в это время минимальная, возникают застойные явления в участке малого таза, запоры, которые спровоцированы неправильной работой пищеварительной системы.

Чтобы снизить риск развития заболевания после операции, рекомендуется на период соблюдения постельного режима подбирать такие положения туловища, при которых уменьшается вероятность образования застойных явлений – можно подложить под таз подушку или свернутые покрывала, чтобы этот участок находился слегка на возвышенности.

Профилактические мероприятия во время родов

Чтобы предотвратить обострение геморроя, следует своевременно предпринимать меры по его лечению еще на этапе планирования беременности. Для этих целей рекомендуется выполнять следующее.

  1. Придерживаться принципов правильного питания, чтобы предотвратить появление хронических запоров.
  2. Соблюдать физическую активность, посещать бассейн, тренажерный зал, нагружать свой организм посильными спортивными занятиями.
  3. Исключить продолжительное нахождение в сидячем положении.
  4. Придерживаться правил личной гигиены.
  5. Систематически выполнять упражнения для укрепления мышц промежности и сфинктера.

Геморрой и роды – очень неприятная и опасная связка. По назначению доктора в период беременности разрешен прием флеботропных лекарственных препаратов, которые будут укреплять стенки вен и сосудов, повышать их мышечный тонус и эластичность, а это уменьшает опасность разрывов при естественных родах.

Многие будущие мамочки, наслушавшись жалоб от подруг, спрашивают на очередных приёмах у гинеколога, как избежать геморроя при беременности и не получить его при родах.

От этого неприятного явления, конечно, никто не застрахован, однако элементарная профилактика геморроя перед родами сведёт риск к минимуму. Профилактические меры таковы.

  1. Правильное, сбалансированное питание. При беременности пища должна быть богата как ценными веществами, так и клетчаткой, легко усваиваться и не вызывать запоров. Распределив правильно свой рацион, женщина обеспечивает ребёнку полноценное внутриутробное развитие, не перегружая ЖКТ.
  2. Регулярные прогулки, гимнастика для беременных, бассейн. Перечисление можно продолжить другими способами вести активную жизнь, посильная физическая нагрузка усиливает обменные процессы и не даёт крови застаиваться, в том числе в геморроидальных узлах.
  3. Соблюдать умеренную гигиену интимной зоны, особенно важно промывать область ануса после дефекации, чтобы избежать раздражения и воспаления в этом месте.

При наличии хронического геморроя выполняйте предписания лечащего врача. Обратитесь к проктологу, если до беременности откладывали приём к специалисту данной сферы.

Источник: https://medgastro.ru/gemorroy/rody-posle-udaleniya-gemorroya/

Роды с геморроем: опасность, как рожать с геморроем, подготовка, лечение и профилактика

Роды с геморроем: в чем опасность, восстановление

Девушки, а во время беременности часто сталкиваются с такой проблемой, как роды с геморроем. Геморроидальные узлы вылазят зачастую к 3 триместру беременности и при родоразрешении проблема обостряется и возникает кровотечение из-за потуг. Если диагностирован внешний геморрой, то женщине разрешено рожать естественным путем, но если особо тяжелый случай, тогда проводится кесарево сечение.

Опасность геморроя перед родами

Увеличение узлов в анальном отверстии часто сопровождает людей в возрасте или тех, кто ведёт малоподвижный образ жизни. У женщин в положении также может возникнуть подобная проблема, что обусловлено физиологическими изменениями и гормональной перестройкой организма будущей мамы.

Непосредственно перед естественными родами геморрой может быть спровоцирован усиленным давлением матки и плода на вены малого таза. Не последнюю роль в формировании геморроя играют потуги и продвижение ребёнка по родовым путям.

Факторы, связанные с родовой деятельностью, могут вызвать отёк и увеличение геморроидальных узлов, а также привести к рецидиву заболевания. Интенсивная нагрузка на органы малого таза при выталкивании плода чревата разрывами зоны как промежности, так и анального отверстия. Осложнится исход беременности геморроем или нет, во многом зависит от грамотного ведения процесса родов.

Если геморрой перед родами появился накануне назначенной даты, в большинстве случаев выполняется естественное родоразрешение.

Для малыша увеличение узлов не несёт опасности вовсе, новоиспечённой маме же придётся после рождения ребёнка заняться лечением больной области.

Однако последнее слово остаётся за ведущим гинекологом: если доктор увидит угрозу здоровью женщины или младенца, может быть принято решение о кесаревом сечении.

Соблюдение диеты

Многие будущие мамы интересуется тем, как избежать геморроя во время родов? Предотвратить его проявление довольно трудно, но возможно.

Во время вынашивания растущая матка давит на вены малого таза. Такой процесс ведет к застаиванию крови, вследствие чего геморроидальные узлы вылезают наружу. Огромное значение для здоровья матери и ребенка играет долгий прием витаминных комплексов.

Важные микроэлементы помогают улучшить самочувствие, ведь в организм поступают железо и витамин С.

Важно перед рождением малыша соблюдать строгую диету. В рацион должны входить продукты, которые способствуют преодолению развития запоров.

К разрешенным продуктам относят:

  • кисломолочные продукты в виде кефира, йогурта без добавок;
  • компоты из сухофруктов;
  • морсы из ягод;
  • фрукты и овощи в сыром и отварном виде;
  • мясо и рыбу постного характера;
  • паровые котлеты;
  • каши на воде в виде овсянки, гречки, перловки.

Существуют и продукты, которые категорически запрещено употреблять в период вынашивания. Они способствуют затвердеванию каловых масс, раздражению кишечного канала и его травмированию.

К запрещенной продукции относят:

  • молоко и молочные продукты;
  • сладкое в виде тортов, шоколада и печенья;
  • бобовые;
  • капусту;
  • черный и белый хлеб.

Чтобы процесс дефекации наладился, каждое утро после сна советуют принимать льняное или оливковое масло по одной-две ложки. Этот метод считается не только безопасным, но и полезным, ведь в растительных маслах содержится витамин Е.

Не стоит забывать о питьевом режиме. Для нормализации стула врачи советуют выпивать не меньше двух литров жидкости в сутки. Благодаря достаточному прониканию воды в организм каловые массы будут размягченными, в результате чего риск травмирования кишечного канала понизится в несколько раз.

Причины развития геморроя при беременности и перед родами

Геморроидальные узлы есть у каждого человека, локализуются они в районе анального отверстия, никак не проявляясь в спокойном состоянии.

Геморрой — это сосудистая патология прямой кишки, которая возникает из-за застойных явлений в венах малого таза.

При застое крови происходит увеличение геморроидальных узлов, они переполняются жидкостью, возможно их выпадение (появляются видимые «шишки»).

Причинами развития заболевания у беременных являются следующие факторы.

  1. Физиологические изменения в теле женщины. С ростом плода матка значительно увеличивается в размерах, оказывая сильное давление на внутренние органы, кишечник и сосуды в области таза. Геморрою предшествуют запоры и отёчность конечностей, вызванные передавливанием тазовых вен и затруднением оттока жидкости.
  2. Гормональная перестройка. При вынашивании плода женский организм вырабатывает гормон прогестерон, избыток которого снижает тонус сосудистых стенок. В результате геморроидальные узлы вместе с прочими сосудами малого таза поддаются растяжению, быстро наполняясь кровью.
  3. Регулярные запоры, которые заставляют усиленно тужиться при дефекации. Запоры у беременных может вызвать всё тот же гормон прогестерон либо банальное беспорядочное питание.
  4. Недостаток движения. Этот фактор может привести не только к родам с геморроем, при сидячем образе жизни заболевание развивается у представителей мужского и женского пола разных возрастов. Результатом дефицита движения является застой крови в венах малого таза и патологическое увеличение геморроидальных узлов.
  5. Родовая деятельность. Геморрой может появиться во время родов вследствие нагрузки при прохождении ребёнка через родовые пути. При родах проявляется заболевание, которое ранее находилось в виде внутреннего геморроя и внешне не было заметно.

Зная о подобной проблеме, проще вылечить геморрой или предупредить его острую форму до родов, чтобы в ответственный момент не пришлось переживать о последствиях.

Более подробную информацию о том, почему возникает геморрой при беременности и как он себя проявляет, можно узнать, прочитав статью нашего автора.

В чем опасность?

Геморрой не считается абсолютным показанием к проведению естественной родовой деятельности. Но стоит помнить о том, что заболевание сможет обостриться и проявятся нежелательные осложнения. Поэтому в период вынашивания необходимо сделать все, чтобы свести к минимуму их развитие.

Первый раз болезнь выявляется в период вынашивания. Чтобы избежать трудностей, лечебные мероприятия надо начинать как можно скорее. Для этого выясняется причина возникновения геморроя.

Если недуг не лечить, то могут при родах проявиться осложнения в виде:

  • кровоточивости;
  • инфицирования и ущемления геморроидальных узлов;
  • развития тромбофлебита;
  • перехода хронического типа болезни в острую с развитием некроза узлов и парапроктита.

Самым опасным является геморрой нелеченый. Он грозит не только возникновением кровоточивости, но и значительной кровопотерей, железодефицитом и анемией.

Роды с геморроем

Если внезапно выскочил геморрой непосредственно перед родами, что делать в такой ситуации, знает не каждая будущая мама. Неприятные ощущения вызывают панику, слёзы и страх вынужденной операции.

На самом деле геморрой и роды совместимы, почти во всех случаях лечащий врач выступает за естественный процесс. Почитав отзывы рожавших с такой проблемой на форумах, видно, что на общем фоне болезненные ощущения от геморроя теряются. Но каждый случай индивидуален, и иногда геморрой является прямым показанием к кесареву сечению.

Естественные роды

При наличии хронического геморроя лучшим вариантом будет заблаговременная профилактика обострения. Но если избежать неприятности не удалось либо заболевание проявилось впервые именно перед родами, необходимо успокоиться и рассказать о проблеме гинекологу.

Да, естественные роды могут осложниться при геморрое, но противопоказанием он всё же не считается. Чтобы облегчить состояние роженицы, врач может порекомендовать свечи или мазь для снятия негативных симптомов.

Для тех, кто уже рожал с геморроем, лучше подстраховаться, проводить мероприятия для предупреждения рецидива или пролечить болезнь после первых родов. Кто впервые столкнулся с напастью – знайте, что полноценно избавиться от болезненной шишки проще после родов, чем лечить проблему впопыхах. После рождения ребёнка шире выбор допустимых препаратов и способов лечения.

Если во время родов обнаружен тромб, принимается решение о его удалении под местной анестезией. В этом случае роженица испытывает облегчение, малыш не страдает, устраняется риск серьёзных последствий.

Источник: https://kcdc.ru/beremennost-bolezni/kto-rozhal-s-gemorroem-otzyvy.html

Геморрой у женщины: особые роды и длительность восстановления

Роды с геморроем: в чем опасность, восстановление

Девушки, а во время беременности часто сталкиваются с такой проблемой, как роды с геморроем. Геморроидальные узлы вылазят зачастую к 3 триместру беременности и при родоразрешении проблема обостряется и возникает кровотечение из-за потуг. Если диагностирован внешний геморрой, то женщине разрешено рожать естественным путем, но если особо тяжелый случай, тогда проводится кесарево сечение.

Причины и симптомы

При беременности врачи часто наблюдают отклонение в прямой кишке. Геморрой и роды тесно взаимосвязаны, такая проблема беспокоит практически каждую вторую роженицу и не служит ограничением к естественному родоразрешению. Выделяют причины, из-за которых у женщины вылез геморрой:

  • Постоянные запоры. Важно при вынашивании малыша правильно питаться, чтобы не нарушалась кишечная перистальтика и не возникало хронических запоров.
  • Растущая матка. Увеличенная матка сдавливает сосуды и внутренние органы, из-за чего происходит застой крови с последующим внешним геморроем.
  • Малоактивный способ жизни. Будущие мамочки, старающиеся ограничить физическую активность при беременности, поступают неправильно, поскольку недостаток физических упражнений провоцирует заболевание прямой кишки.
  • Нарушенный баланс гормонов. При повышении прогестерона оказывается воздействие на сосудистые сплетения органов малого таза, вследствие чего они расширяются. Гормональный дисбаланс часто становится источником нарушенного стула.
  • Родозразрешение. Если до беременности женщина страдала наружным геморроем, то при родоразрешении он обостряется, становится кровоточащим, и мешает нормальной жизни. Патология чаще наблюдается после рождения второго ребенка.

Сильные боль роженица испытывает при сидении.

Кровоточащий геморрой во время родов обостряется и проявляется ярко выраженными симптомами. Пациентка наблюдает выпадение нескольких геморройных узелков, которые сильно набухают и становятся синюшно-красного цвета. Возникают болевые чувства при дефекации, которые долго не пропадают. Роженица ощущает сильный дискомфорт в области заднего канала, особенно при сидении или ходьбе.

Разрешено ли рожать при геморрое?

Рожать с помощью кесарева сечения нужно при запущенной болезни или остром ее состоянии.

Рожать с геморроем можно, но важно учитывать некоторые особенности. Медики запрещают родить самостоятельно лишь в случае, если патология обострилась или диагностирована 4-я стадия.

Также естественные роды не рекомендуются при кровоточащем геморрое или тромбозе. В таком случае рождение ребенка осуществляется посредством кесарева сечения. Но нередко назначают альтернативное решение, при котором под местными обезболивающими иссекают тромб во время беременности.

После такой манипуляции разрешено рожать самостоятельно.

Как проходят роды?

Чтобы родоразрешение при геморрое прошло благополучно, необходимо делать все что скажет врач, особенно если это первые роды.

Если до родов наблюдались внутренние воспаленные геморройные шишки, то при потугах они выходят наружу. Из-за частого сокращения сфинктера нередко происходит их сдавливание. Врачи могут вправить обратно выпавший узел при родах или оставить его так.

При быстрых родах геморрой, как правило, не доставляет боли и дискомфорта и с рождением малыша заживает спустя 1—2 недели.

В противном случае, если роды затягиваются или у будущей роженицы наблюдается вторая беременности с геморроем, роды могут осложниться.

После эпизиотомии уменьшается нагрузка на геморроидальные узлы.

Когда роды затягиваются и пациентке приходится сильно тужиться, чтобы вытолкнуть головку ребенка, то проводится эпизиотомия. Процедура предусматривает разрез промежности непосредственно во время родов.

При эпизиотомии головка малыша быстрее проходит через родовые пути и роженице необходимо меньше тужиться. После родов геморроидальные узлы, как правило, уменьшаются вместе с сокращением матки и возвращаются на место.

Нередко назначаются медикаментозные местные препараты, ускоряющие процесс выздоровления, которые не влияют на малыша при лактации.

Послеродовое восстановление

Геморрой при родах всегда обостряется, поэтому после появления малыша на свет необходимо проводить его лечение, это поможет избежать последующих осложнений.

Но важно понимать, что категорически нельзя самостоятельно использовать любое медикаментозное средство, поскольку бывает так, что некоторые фармпрепараты провоцируют побочное явление и негативно влияют на организм малыша при лактации.

Но и не стоит ждать, что геморрой после родов сам пройдет. Важно при первых признаках обращаться к проктологу, который назначит подходящие медикаменты, не влияющие на новорожденного.

Если болезнь не удается устранить медикаментозно, то назначаются малоинвазивные методы, помогающие в полной мере избежать патологии после родов. К таковым относят:

  • склерозирование;
  • инфракрасную коагуляцию;
  • легирование латексными кольцами;
  • лазерную коагуляцию.

Важно после родов соблюдать правильное питание, помогающее ускорить процесс выздоровления. Первые дни роженица ходит в туалет при помощи клизмы, чтобы еще больше не поражать слизистую и геморроидальные узлы. После каждого акта дефекации следует тщательно подмываться, чтобы не произошло вторичного инфицирования.

Источник: https://EtoGemor.ru/gem/vazhno/rody-s-gemorroem.html

Можно ли рожать с геморроем: чем опасен недуг при родах, показания и противопоказания к естественному родоразрешению, возможные варианты и риски

Роды с геморроем: в чем опасность, восстановление

Геморрой — болезнь венозных каверн прямой кишки. В патологии принимает участие срыв нервной регуляции тонуса сосудов и атония мышц, поддерживающих кавернозные структуры.

Заболевание сопутствует беременности у женщин в II–III триместре. Чаще поражаются наружные узлы, и геморрой успешно вылечивается до родов.

Если женщины отказываются от терапии, то предстоящие роды при геморрое существенно осложняют течение.

Обострение патологии вынуждает акушеров-гинекологов рассматривать показания к искусственному родоразрешению, выбирать способ естественных родов.

Причины возникновения геморроя во время беременности

Геморроидальные структуры в норме служат дополнительным буфером для сжатого сфинктера, создают герметичность, препятствуют выпадению содержимого из прямой кишки. Узлы наполняются кровью и спадают под влиянием тонуса вен и нервно-гормональной регуляции. При беременности появляются факторы, изменяющие напряженность сосудистой стенки и создающие препятствие оттоку крови.

В итоге кавернозные тела увеличиваются в размерах из-за застоя. Наиболее часто вылезают наружные подкожные шишки. Реже реагирует внутреннее геморроидальное кольцо, или процесс протекает по смешанному типу. К наиболее значимым причинам, создающим повышенное давление в малом тазу, относятся:

  • снижение подвижности женщины во второй половине беременности (исключается массажирующее действие мышц брюшного пресса);
  • рост веса;
  • запоры, вызванные изменением вкусовых предпочтений, нарушением диеты;
  • непосредственное давление увеличенной матки.

Склонность к запорам

Запорами страдают 80% беременных. На ранней стадии они вызваны действием прогестерона. Ближе к концу срока обусловлены снижением тонуса мышц, малоподвижностью, несоблюдением диетических рекомендаций.

Токсикоз в первые месяцы вызывает желание съесть острые, соленые продукты. Они способствуют притоку крови к тазовым органам. Провоцирующим фактором считается недомогание, слабость, желание больше лежать. Нарушается физиологичный механизм стимуляции кишечника мышцами брюшного пресса при ходьбе.

Рост веса в третьем триместре еще более ограничивает подвижность.

Влияние прогестерона на мышцы кишечной стенки создает условия для атонического запора. Натуживание при дефекации приводит к росту давления внутри брюшной полости, способствует притоку в прямокишечные вены, но нарушает отток. Образование твердых каловых масс вызывает ранение слизистой геморроидальных узлов и кишечника, воспаление под воздействием бактериальной флоры.

Рост матки

К третьему триместру матка достигает значительных размеров и опускается в нижнюю часть таза. Она оттесняет прямую кишку, сдавливает венозную сеть.

Чем больше плод, тем сильнее механическое препятствие оттоку крови. Поэтому риск развития геморроя повышен при беременности крупным плодом, двойней, с многоводием. Ношение специального бандажа, поддерживающего матку, помогает снизить давление на кишечные сосуды.

Малоподвижный образ жизни

Недостаток подвижности женщины, привычку часами сидеть у телевизора или за компьютером сложно преодолеть при наступлении беременности. Такие случаи чаще сопровождаются жалобами на дискомфорт, боли в пояснице, отечность стоп и голеней. Лучше переносят нагрузку физически подготовленные женщины, занимающиеся спортом.

Если врач не рекомендует больше лежать, отсутствует угроза прерывания беременности, то стремление к «диванной» жизни не оправдано. Нужно больше ходить пешком, заниматься упражнениями для сброса венозного застоя. Формирование геморройной недостаточности полностью зависит от правильного поведения будущей мамы.

Гормональный дисбаланс

Прогестерон известен как гормон, сохраняющий беременность. Его продуцирует до двенадцатой недели желтое тело, затем плацента. Уровень прогестерона увеличивается и превышает исходный в 20 раз. Гормон способствует снижению тонуса (растягиванию) мышечной стенки матки, препятствует досрочному прерыванию беременности.

Важно! Действие прогестерона способствует расслаблению всей гладкой мускулатуры. Положительный эффект, оказываемый на матку, негативно влияет на другие мышечные группы. У женщины появляются такие симптомы, как тошнота и изжога, в связи с усилением расслабления кардиального сфинктера желудка. Кишечник реагирует атонией с запорами, метеоризмом.

За 2 недели до родов содержание прогестерона падает, он разрушается окситоцином гипофиза. Растет уровень эстрогенов, которые готовят матку и родовые пути к эффективным сокращениям. Нормализация в послеродовом периоде способствует восстановлению тонуса и венозного оттока из тазовых органов. Поэтому у женщин геморройные шишки исчезают самостоятельно, признаки патологии проходят бесследно.

Чем опасен геморрой при родах и можно ли с ним рожать?

Геморрой, возникший впервые при беременности, хорошо лечится мазевыми средствами, до начала родов женщина с ним расстается. Значительную проблему создает ранее имеющийся хронический геморрой или острое заболевание, вызванное внезапным тромбозом сосуда. Состояние рожающей женщины обусловлено степенью патологических изменений.

Внешние узлы ущемляются спазмированными мышцами, вызывают сильные боли, кровоточат при начале схваток.

Внутренний геморрой в III–IV стадии сопровождается выраженным воспалением, тромбозом приводящего сосуда с некрозом стенки, отеком наружных половых органов.

Распространение воспалительной реакции на окружающие ткани с развитием парапроктита, свищевых ходов, сепсиса является опасным процессом для плода.

Состояние роженицы требует экстренного оперативного вмешательства, назначения большой дозы антибиотиков, что отражается негативными последствиями на здоровье ребенка. С другой стороны промедление способствует переходу инфекции сквозь плацентарный барьер и заражению плода.

В тяжелых случаях врачам приходится решать вопрос досрочного вызова родов для сохранения ребенка и возможности лечения матери.

При отсутствии своевременной помощи геморрой в родах вызывает осложнения:

  • обильное кровотечение из узлов;
  • инфицирование плода с распространением воспаления на окружающие ткани;
  • ущемление с некрозом;
  • тромбофлебит вен прямой кишки.

Риск увеличивается:

  • при большом весе ребенка (4 кг и выше);
  • при слабости родовой деятельности;
  • при возрасте роженицы старше 40 лет.

Роды с геморроем: возможные варианты

Акушеры-гинекологи не считают, что естественные роды при геморрое невозможны. Искусственное родоразрешение показано в случаях хронической формы заболевания при четвертой стадии изменений. Чтобы родить самостоятельно, женщине придется усиленно напрягать мышцы живота, одновременно в процессе участвуют сфинктеры прямой кишки.

Продвижение плода по родовым путям способствует дополнительному пережатию сосудов таза матери. Даже у ранее здоровых рожениц возникает выпадение геморроидальных узлов. Если заболевание существовало ранее, то необходимо следить за состоянием узлов и общим самочувствием женщины. Акушерка вручную вправляет выпавшие узлы на место.

Кесарево сечение из-за геморроя проводится редко. Оперативное родоразрешение необходимо при возникновении кишечного кровотечения, острого тромбоза. Вопрос в плановом порядке решается совместно проктологом и гинекологом. К преимуществам естественных родов относят:

  • отсутствие действия наркоза на ребенка;
  • более быстрое восстановление матки.

От рожениц требуется выполнение рекомендаций акушеров при начале схваток. Тогда удается избежать разрывов узлов, трещин прямой кишки и утяжеления геморроя.

Вертикальные

Вертикальные роды — не новый, а старинный народный способ, позволяющий женщине стоять, передвигаться при потугах, опираться на спинку стула, находить наиболее удобное положение. Предложены «стоячие» конструкции кресла. В предродовой палате современных перинатальных центров рекомендуют при начале схваток ходить, чтобы лучше переносить боль.

Положительными свойствами считаются:

  • облегчение состояния роженицы непрерывными движениями;
  • выбор позиции определяет сама женщина (на коленях, полусидя, на корточках, стоя с наклоном вперед);
  • отсутствие потребности в специальном оборудовании.

Практикующие врачи считают вертикальные роды оптимальными, менее травматичными для ребенка. На нижнюю часть матки давит плод собственным весом, шейка открывается постепенно, процесс воспринимается матерью менее болезненно. Доказано, что этап схваток сокращается на 2–3 часа. Исключается кислородное голодание малыша.

Акушеры утверждают, что при горизонтальных родах каждой четвертой женщине приходится разрезать промежность, а при вертикальном варианте необходимость возникает в 5% случаев.

На третий этап родов (отхождение плаценты) положительно действует прикладывание к груди малыша. Плацента отходит быстро, матка лучше сокращается.

При отсутствии хронического геморроя быстрые роды не вызывают осложнений, узлы самостоятельно вправляются. Противопоказания определяются:

  • в первую очередь неудобством для акушеров;
  • невозможностью проведения эпидуральной анестезии (вид обезболивания с помощью введения специальных средств в спинномозговой канал);
  • тазовым предлежанием плода;
  • признаками гипоксии;
  • крупной головкой ребенка;
  • преждевременными, стремительными родами;
  • сопутствующими заболеваниями матери, включая выраженный геморрой.

Врачи боятся травмирования малыша при стремительном течении схваток.

Горизонтальные

На практике начало родовой деятельности происходит вертикально, поскольку женщине советуют больше двигаться. Только при достаточном раскрытии матки роженицу укладывают на стол, и начинается горизонтальный этап. Положение считается традиционным, подходит для наблюдения за родовыми путями, состоянием геморроидальных узлов, введения лекарственных препаратов и анестетиков.

Длительное давление матки весом около 6 кг перекрывает кровеносные сосуды, существенно ухудшает кровоток в малом тазу. Для ребенка возникает опасность кислородной гипоксии. Роды затягиваются, требуется использование стимулирующих средств. Узлы выпадают при потугах, акушерка неоднократно вправляет их на место.

Кесарево сечение

Кесарево сечение редко становится основным методом родоразрешения при геморрое. Назначается только в случаях осложненного течения болезни, доставки роженицы с нелеченным заболеванием. Показано при следующих симптомах:

  • оценка состояния хронического геморроя как четвертой стадии с некрозом, парапроктитом;
  • выпадение узлов и невозможность вправления;
  • острый тромбоз венозных каверн с сильными болями;
  • угроза перехода инфекции на родовые пути;
  • массивное кровотечение из анального прохода.

Операция проводится под общим или эпидуральным наркозом. Вскрывается полость матки, околоплодная оболочка, перевязываются сосуды. Новорожденного после отсечения пуповины кладут на подогретый столик или отдают матери.

Лечение геморроя и осложнений проводится в зависимости от состояния женщины. Переливание крови и кровезаменителей с целью ликвидации кровопотери начинают во время операции.

Послеродовые мероприятия

Пациентке с геморроем необходим осмотр проктолога после родов. При отсутствии вправления узлов, остаточных симптомах (боли, кровоточивость, выделения из ануса, жжение) рекомендуется сначала консервативная терапия, безопасная для кормящей матери и малыша. Назначаются венотоники, ректальные свечи, мази.

Пробовать справиться с признаками болезни самостоятельно не следует. Патология способна осложниться на фоне снижения иммунитета недавно родившей женщины.

Из хирургических способов рекомендуются малоинвазивные (склеротерапия, инфракрасная и лазерная коагуляция, наложение латексных колец, криодеструкция).

Даже после кесарева сечения возможно утяжеление болезни. Ведь на несколько дней ограничивается двигательный режим. Это вызовет усиление притока крови и запор. Для уменьшения застоя женщине рекомендуют положение в кровати с приподнятым ножным концом.

Источник: https://dp3.ru/sosudy/mozhno-li-rozhat-s-gemorroem-sovety-i-rekomendatsii-vracha.html

МетодМедика