Слабость в ногах причины и лечение

Слабость в ногах причины, способы диагностики и лечения

Слабость в ногах причины и лечение

Слабость в ногах — двигательное расстройство, характеризующееся снижением напряженности мышц и мышечной силы. Может быть физиологической, возникать, как естественная реакция организма на физические, психологические перегрузки, эмоциональные потрясения.

Патологическая слабость связана с заболеваниями нижних конечностей, эндокринными, сердечно-сосудистыми, мочеполовыми расстройствами. Распознать пониженный мышечный тонус легко: изменяется походка, больному трудно передвигаться на дальние расстояния, ощущается боль, постоянная усталость в одной или двух конечностях.

Диагностику, лечение и профилактику причин мышечной слабости в ногах проводят в сети клиник ЦМРТ.

статьи

Диагностика мышечной слабости в ногах начинается с жалоб пациента на быструю утомляемость, снижение работоспособности, боли в ногах, усиление симптомов после физических нагрузок или к концу дня.

Чтобы разобраться в причинах подобного состояния, исключить проявление мышечного расстройства, как патологического симптома, проводят общий осмотр, изучают историю болезни пациента. Больного осматривает невролог, вертебролог, ортопед, онколог, эндокринолог, кардиолог.

В зависимости от причин слабости в ногах назначают ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи, что позволяет выявить опухоль, кровоизлияния, пороки развития, травмы, оценить состояние нервов и сосудов. При подозрении на генетические болезни определяют положение генов на генетической карте.

Обнаружить воспаление, инфекции, метаболические расстройства позволяют анализы крови и мочи. При подозрении на заболевания позвоночника рекомендована магнитно-резонансная томография, рентгенография спины. Специалисты клиник ЦМРТ применяют следующие методы диагностики:

При длительной или часто повторяющейся слабости в ногах запишитесь на приём к терапевту. После первичной диагностики он порекомендует вам профильного специалиста — невролога, флеболога, кардиолога или ортопеда.

Оптимальный курс лечения подбирают руководствуясь особенностями течения болезни  и тяжестью симптомов:

  • у пациентов с неврологическими заболеваниями проводят восстановление дыхательных, метаболических, сердечных нарушений препаратами, по особым показаниям оперируют;
  • при заболеваниях позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику;
  • чтобы вылечить расстройства функций щитовидной железы назначают гормоны в лекарствах, диетотерапию, водолечение;
  • медикаментозное лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы проводится спазмолитиками, средствами, которые разжижают кровь. Избавиться от боли помогают нестероидные противовоспалительные лекарства, анальгетики. При неэффективности консервативных методов в плановом порядке делают операцию. 

При слабости в мышцах, вызванной эмоциональными и физическими перегрузками, врачи рекомендуют снизить нагрузки, больше отдыхать, периоды активности чередовать со спокойным состоянием, избегать стрессовых ситуаций. При ощущении тревожности, нарушении сна, неврозах принимать успокоительные.

В клиниках ЦМРТ с причинами слабости в ногах борются следующими методами:

Профилактика слабости в ногах

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/slabost-v-nogakh/

Слабость в ногах – это признак..

Слабость в ногах причины и лечение

Слабость в ногах — это симптом, который иногда говорит об обычной усталости, но в части случаев может свидетельствовать о патологии.

Причины

Среди наиболее простых вероятных причин слабости в ногах — неправильно подобранная обувь, длительное время пребывания на ногах (динамическое или статическое), перенесенные инфекционные заболевания или голодные диеты.

В возрасте от 50 лет причины могут быть более серьезными, включая атрофию (отмирание) мышечной ткани и нарушение циркуляции крови в ногах.

Наиболее вероятные патологии, которые могут вызвать слабость в ногах:

  • варикозное расширение вен на ногах
  • атеросклероз ног, закупорка и сужение просвета сосудов
  • болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит
  • плоскостопие, патологии формы стопы
  • заболевания суставов, позвоночника, мышечной системы, при которых развивается воспаление и дегенеративные процессы в тканях
  • защемление нервов
  • остеохондроз
  • снижение АД
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы)
  • нехватка в организме такого элемента как калий и т. д.

Слабость в ногах и головокружение

Такой симптом часто встречается у подростков, потому что у них в организме меняется гормональный фон.

Параллельно происходит активное развитие ребенка, рост организма, его вегетативная нервная система трансформируется. Потому вероятны такие проявления как обмороки и головокружения, слабость во всем теле.

Бежать к врачу при этом не обязательно, нужно правильно питаться и хорошо отдыхать.

У взрослых слабость в ногах и головокружение могут быть вызваны рядом причин:

  • болезнь, вызванная вирусами (тонзиллит, острое респираторное заболевание, грипп и т. д.)
  • беременность
  • повышение, понижение или смены АД
  • травма головы
  • очень строгая диета, переедание или длительный голод
  • последствия длительных переживаний или сильных стрессов
  • опухоли в головном мозге

Если ощущения слабости и головокружения возникают часто, нужно срочно записаться на очный прием к доктору.

Ватные ноги и слабость

Ощущение ватных ног иногда возникает в сильную жару, это может быть и слабость всего тела. Но такой симптом характерен не только для лета.

Причисляются в группу риска такие люди:

  • женщины с климаксом
  • девушки и женщины в период или до критических дней
  • гипотоников
  • пожилых людей и стариков, у которых есть расстройства эндокринной или пищеварительной системы, кровообращения
  • люди с ожирением
  • людей, которые по своей профессии много стоят или ходят

Ватные ноги и слабость сочетаются при недосыпе, излишнем утомлении, нехватке питательных веществ, которые поступают вместе с пищей (вы употребляете мало еды). Из более серьезных причин распространены прединсультное и прединфарктное состояние (параллельно возникают такие симптомы как сердечная боль, головная боль или головокружение, онемением пальцев верхней конечности). В таких случаях как можно быстрее вызывают Скорую помощь или отправляются в больницу, сделать это нужно буквально за минуты.

Слабость и боль в ногах

Боль в ногах может появляться на разных участках: голенях, ступнях, коленках или пальцах. Параллельно при сочетании слабости и боли в нижних конечностях могут проявляться такие симптомы:

  • судороги
  • отеки
  • ощущение покалывания и онемения
  • ощущение жжения
  • посинением кожи на ногах
  • бледность кожи на ногах

Наиболее частые причины сочетания симптомов слабости и боли в ногах:

  • защемление нерва при пояснично-крестцовом радикулите
  • нарушение циркуляции крови (такое бывает при варикозе или болезни периферических сосудов)
  • артрит, бурсит, подагра
  • закрытая травма нижней конечности (в основном спортивного происхождения)
  • плоскостопие

О проблемах с венами, которые могут вызвать выше названные симптомы, может говорить успокоение боли, когда нога находятся в приподнятом положении.

Если боль исчезает при опускании ноги, а при поднятии появляется, ваше заболевание связано с артериями. Если слабость и боль в ноге сочетается с ощущением онемения и «ползания мурашек», то причина кроется в патологиях позвоночного столба. Чтобы точно определить заболевание, обратитесь на очную консультацию к врачу.

Лечение

Для того чтобы начать правильное лечение нужно определить основную причину. Ведь слабость в ногах в 99% случаев является только симптомом. Нужно уделить внимание нормализации режима дня. Выстройте жизни так, чтобы вы достаточно отдыхали, в то же время — чтобы присутствовала физическая активность. Больше отдыхайте на свежем воздухе.

Имеет значение полноценное питание. Постарайтесь кушать больше овощей и фруктов, особенно свежих. Носите удобную обувь по сезону, чтобы избежать сдавления конечностей.

Ведь слабость в ногах может быть не самым страшным симптомом.

В каждом конкретном случаев лечение должен подобрать ваш лечащий врач! Если симптом не проходит 2 и больше суток, не откладывайте визит к специалисту!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5dcadf469ed2982a511bcb2e/slabost-v-nogah-eto-priznak-5e5166f85033cf582d8799a5

Причины дрожи и слабости в ногах | Почему возникает слабость

Слабость в ногах причины и лечение

Тревожные симптомы на определенном этапе жизни мучают практически каждого человека. Слабость в ногах может возникнуть внезапно или появляться постепенно. Он может свидетельствовать о серьезной патологии нервной, сердечно-сосудистой или эндокринной системы. Поэтому не стоит относиться к нему несерьезно.

Описание симптома

Впервые признаки слабости можно заметить в молодом возрасте, чаще всего от этого симптома страдают женщины в возрасте около 30 лет. У пожилых людей некорректно работают сразу несколько мышц конечности, такое случается при тяжелых заболеваниях. Обычно их диагностируют у пациентов старше 70 лет.

Организм может ослабнуть комплексно при хронической усталости, но более тревожным симптомом является дискомфорт одной или обеих конечностей в тот момент, когда в целом человек чувствует себя бодро. Дополнительно больной может чувствовать другие симптомы:

  • боли в мышцах и суставах;
  • отеки;
  • судороги;
  • жжение;
  • изменение цвета кожи – бледность, посинение или покраснение;
  • дрожь в ногах;
  • потеря чувствительности.

При сборе анамнеза врачи уделяют особое внимание симптоматике, так как снижение тонуса в нижних конечностях может быть признаком нарушений не только опорно-двигательного аппарата. При общем утомлении организма также чувствуется дрожь и слабость во всем теле, а особенно в ногах. При диабете это состояние сопровождается потерей чувствительности конечностей.

Картина заболеваний всегда разная, нет 100% списка признаков, которые могут указать на конкретную патологию, что усложняет диагностику.

Причины появления симптома

Чаще всего больные, имеющие проблемы со слабостью в ногах, обращаются к ортопеду, который может не обнаружить нарушений. Изначально пациенту нужно попасть на прием к терапевту и только потом по его направлению переходить на лечение к узким специалистам. Это связано с тем, что симптом сопровождает массу заболеваний.

Нарушения опорно-двигательного аппарата

При этих заболеваниях вы чувствуете, что проблемы кроются именно в мышцах ног. Об этом может свидетельствовать нетвердость походки. Это может случиться после травмы, перенапряжении их. Врачи называют этот симптом хроническая мускульная усталость. Его причиной также может быть недостаток белка в питании.

Спровоцировать слабость могут также патологии позвоночного столба. Этом случае человека будут мучить не только проблемы с конечностями – болеть может спина (особенно область поясницы), колено, тазобедренный сустав:

  • дистрофия мышц;
  • миастения;
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • межпозвонковые грыжи;
  • сколиоз;
  • профессиональная перегрузка;
  • миопатия;
  • плоскостопие;
  • полимиозит;
  • дерматомиозит;
  • миозит;
  • недостаток белка в организме.

Эндокринологические нарушения

При сахарном диабете развивается нейропатия стоп – ее сопровождает потеря чувствительности конечностей, онемение, тяжесть при ходьбе. Также нередко пациент испытывает дрожание мышц по всему организму. Подобные симптомы возникают при неправильной работе коры надпочечников и щитовидной железы. • сахарный диабет;

  • авитаминоз;
  • обезвоживание;
  • железодефицитная анемия.

Отравления и инфекции При этих заболеваниях появляются симптомы, характерные для их течения. При инфекциях обычно это:

  • высокая температура;
  • озноб, лихорадка;
  • головокружение;
  • боли в мышцах всего тела;
  • ЛОР-признаки.

При отравлениях к признакам интоксикации присоединяется тошнота, рвота, изменение цвета кожных покровов. Причины могут быть:

  • большинство инфекционных и вирусных заболеваний;
  • отравление медикаментами, химикатами и другими веществами;
  • ботулизм;
  • острая интоксикация при алкогольном отравлении.

Нарушения венозного кровотока

Симптомы нарушений венозного кровотока могут появиться после рабочего дня или долгой пешей прогулки. Поводом для визита к флебологу могут стать:

  • тяжесть в нижних конечностях;
  • дискомфорт при ходьбе;
  • отеки;
  • их онемение;
  • болезненность икр;
  • снижение температуры ног;
  • усталость без повода.

Эти признаки можно заметить до появления характерных сосудистых звездочек. Последствия бывают серьезными:

  • варикоз;
  • тромбоз;
  • закупорка сосудов холестериновыми бляшками;
  • повышенная хрупкость сосудов, снижение эластичности их стенок.

Болезни сердца

При болезнях сердца сильная слабость ног, возникающая внезапно, головокружение, повышенная потливость, бледность кожных покровов – повод для срочного обращения к врачу. Если ноги у вас подкашиваются при ходьбе и это развилось внезапно, то не нужно ждать приема у кардиолога, вызывайте скорую помощь:

  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • развивающийся инсульт.

Вегетососудистая дистония проявляется так:

  • слабеет организм в целом, снижается тонус;
  • головокружение;
  • ускорение сердечного ритма;
  • удушье в плохо проветриваемых помещениях.

ВСД – проблема не только жителей мегаполисов, это заболевание все чаще находят среди населения поселков и деревень. Причина патологии – нарушения режима питания, сна, стрессы.

Неврологические патологии

Неврологические патологии не менее опасны, чем болезни сердца. При них слабость – основной признак, при ней может отниматься одна конечность, обе, правая или левая половина тела. Ноги могут подкашиваться буквально на ровном месте, со временем симптоматика эта будет только наращивать интенсивность. К ним относятся:

  • инсульт;
  • ДЦП;
  • патологии периферической нервной системы;
  • неврозы;
  • повреждение спинного или головного мозга в результате травмы;
  • осложнения вирусных инфекций.

Почему возникает слабость в нижних конечностях по утрам?

Во время сбора анамнеза врач обязательно поинтересуется, когда вы испытываете дискомфортные ощущения в мышцах ног. Если бессилие чаще всего возникает по утрам, то к нему привело одно из заболеваний:

  • недостаточность функций надпочечников;
  • диабетическая нейропатия;
  • атеросклероз;
  • варикоз;
  • гипертиреоз;
  • нарушение работы сердца;
  • гиперпаратиреоз;
  • гипогликемия.

При кардиологических нарушениях ток крови ослабевает, поэтому во время пробуждения вы можете почувствовать слабость в ногах, тремор и их онемение. Аналогичное состояние встречается при варикозе и атеросклерозе. Ток крови из-за проблем сосудов затруднен даже в дневное время, а после пробуждения симптомы этого проявляются наиболее ярко.

Зависимость между слабостью и возрастом или физическим состоянием

Причины заболевания могут зависеть от возраста и состояния здоровья пациента. В группе риска женщины, которые длительное время в течение дня проводят на ногах, но не только они замечают у себя этот симптом.

Дети и слабость в ногах

У малыешей симптом может быть сигналом болезней:

  • рахит;
  • нарушение мышечного тонуса после рождения ребенка (со временем малыш учится ползать и ходить, развивает конечности, они перестают подгибаться);
  • параплегия;
  • воспалительные процессы в почках, печени, мочевом пузыре;
  • интоксикация, ОРВИ;
  • патологии опорно-двигательного аппарата (врожденные и приобретенные);
  • ДЦП, родовые травмы и генетические патологии.

Проблема диагностики детей в том, что они долгое время могут не жаловаться на дискомфорт, потому не нужно пренебрегать регулярными осмотрами у педиатра и других специалистов.

Подростки В подростковом возрасте подкашивание ног встречается по тем же причинам, что и в более раннем возрасте. Если впервые этот симптом появился после 12-14 лет, то проблема в перестройке организма, взрослении. Лечения нестабильность гормонального фона не требует.

Бессилие при беременности

У беременных это может быть признаком таких проблем:

  • токсикоз;
  • анемия;
  • гипотония;
  • варикоз;
  • авитаминоз.

Во время беременности на ранних сроках ускоряется часть физиологических процессов, остальные отходят на второй план.

Перестройка кровообращения приводит к тому, что нижние конечности обеспечиваются кровью хуже. На позднем сроке слабость мышц возникает по причине увеличение веса женщины, плода, изменения осанки.

К тому же, на последних неделях женщина может уставать даже от элементарных действий.

Пожилые и слабость

У пожилого человека чаще всего слабость и подрагивание возникает по причине одной из патологий:

  • нервной проводимости;
  • костно-мышечной системы;
  • кровоснабжения ног (атеросклероз, варикоз);
  • позвоночного столба;
  • мышечной ткани (ее отмирания).

Также в старческом возрасте более явственно проявляют себя последствия травм позвоночника, голеностопного и других суставов, конечностей.

Диагностика

Вне зависимости от пола, возраста и других особенностей больного, первичный прием при слабости нижних конечностей проводит терапевт. Он собирает анамнез и проводит осмотр. На основании него больного отправляют на обследование и консультацию к узким специалистам. Базовый набор диагностических процедур включает в себя:

  • общий анализ крови, определение антител, уровня сахара;
  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • исследование вилочковой железы;
  • измерение амплитуды мышечного потенциала.

Реже всего назначают МРТ, так как это дорогой вид обследования. К нему прибегают, если других причин мышечной слабости не обнаружено. Томограф способен найти даже труднодиагностируемые патологии, почему его и используют для окончательно установления диагноза.

По результату обследований врач назначит консультацию узкого специалиста: кардиолога, невролога, ортопеда или флеболога.

Лечение слабости в конечностях

Лечить проблему нужно в зависимости от диагностированного заболевания. Оно направлено на устранение первопричин патологии. Врач может порекомендовать вам:

  • пройти курс ЛФК, направленный на проработку нужных мышц;
  • лечение препаратами, направленными на нормализацию кровоснабжения головного мозга, стимуляцию его активности;
  • медикаменты для выведения из организма токсинов;
  • при инфекциях терапию антибактериальными средствами;
  • стимуляцию нервно-мышечной активности при помощи процедур и фармакологии.

При тяжелых патологиях (инфаркт, инсульт) лечение проводится только в стационаре. Иногда больному нужно провести местную операцию, чтобы избавить от дискомфорта – удалить гнойник, опухоль или гематому. В зависимости от ситуации такое вмешательство может проводиться под местным или общим наркозом.

Народные способы терапии

Многие считают слабость конечностей незначительным симптомом. Поэтому предпочитают лечиться методами народной медицины. Для избавления от этого признака можно использовать советы:

  • ежедневно пить виноградный сок;
  • принимать картофельный отвар трижды в неделю;
  • справляться со стрессом при помощи настоя пустырника;
  • зимой ежедневно принимать орехово-медовую смесь (для нее ингредиенты берут в равных долях) по столовой ложке;
  • пить смесь из клюквенного и лимонного сока с сахаром;
  • тонизировать организм при помощи настоек женьшеня, лимонника или аралии;
  • пить по вечерам настой можжевельника, приготовленный из расчета 2 столовых ложки сухих ягод на стакан кипятка;
  • обычную воду заменить на настой из соломы овса (из расчета столовая ложка растительного сырья на 500 мл кипятка).

Каждый вечер можно делать расслабляющие ванночки с цитрусовыми эфирными маслами, массаж ступней. Также рекомендуется скорректировать диету – добавить в нее продукты, содержащие белок.

Количество жиров в них при этом должно быть понижено. Также каждую неделю рекомендуется есть продукты, содержащие йод – морскую капусту, морепродукты.

Эти рекомендации могут вам при повышенной утомляемости организма.

Терапевты рекомендуют при первом ухудшении самочувствия обращаться за консультацией и диагностикой, так как внезапно развивающаяся слабость может стать последствием серьезных нарушений. Чтобы вас не мучал этот симптом, стоит носить только удобную обувь, отказаться от вредных привычек, контролировать уровень артериального давления, избегать стрессов и переутомления.

Регулярно совершайте прогулки на свежем воздухе, найдите время на спортивные упражнения и отдых. При занятиях спортом давайте себе немного устать, но не изнуряйте организм. Риск столкнуться с серьезной проблемой будет ниже, если вы при первых признаках слабости конечностей пересмотрите свой рацион и измените образ жизни.

Источник: https://TravmaOff.ru/bol/slabost-v-nogah.html

Слабость в ногах

Слабость в ногах причины и лечение

Патология нервной системы – распространенная причина слабости в ногах. Нарушение проведения импульса по центральным или периферическим мотонейронам приводит к объективному снижению мышечной силы – вялому или спастическому парезу. Поражаются только нижние конечности или процесс распространяется на руки. В практической неврологии встречаются следующие состояния:

  • Инсульты. Локальное повреждение коры лобной доли провоцирует центральные монопарезы. Выпадение двигательных функций сопровождается повышением сухожильных рефлексов на нижних конечностях, патологическими стопными знаками, спастическим гипертонусом.
  • Боковой амиотрофический склероз. Дегенеративное поражение двигательных нейронов проявляется мышечной слабостью в ногах (одной или обеих). Отмечается неловкость в голеностопном суставе, ригидность стопы, изменяется походка, пациенты спотыкаются.
  • Синдром Гийена-Барре. Острая аутоиммунная полирадикулоневропатия начинается со слабости ягодиц и бедер с парестезиями пальцев стоп. К вялому парезу присоединяются боли в пояснично-крестцовой области и тазовом поясе с иррадиацией в ногу, признаки натяжения корешков.

Парезы конечностей встречаются при травмах, становятся следствием нарушения целостности проводящих путей (из-за ранений, переломов, после операций).

При одностороннем поражении спинного мозга на уровне поясничных сегментов возникает слабость в одной ноге (нижний монопарез).

При повреждении малоберцового нерва пациенты отмечают свисание стопы, походка приобретает вид «петушиной» или «чеканящей».

Среди причин слабости в ногах важное место отводится поражению структур позвоночного столба. Компрессия нервных корешков вызывается остеофитами при остеохондрозе, межпозвонковыми грыжами, разрушенными телами позвонков – из-за остеопороза, туберкулеза, метастатического процесса. Такая ситуация наблюдается при спондилоартрозе, спондилолистезе (смещении позвоночных сегментов).

Боль и слабость в ногах являются типичными признаками радикулопатии, их локализация соответствует пораженным нервам. Характерен болевой синдром по типу люмбалгии и люмбоишиалгии, усиливающийся при движениях, поднятии тяжестей. Картина дополняется нарушением чувствительности (онемением, парестезией), атрофией мышц, вегетативно-трофическими изменениями на стороне поражения.

Эндокринная патология

Гормональные расстройства часто провоцируют слабость в ногах, симптомы могут быть обусловлены нарушением многих видов обмена веществ – белкового, липидного, углеводного, энергетического, электролитного. Наблюдается поражение мышц, мионевральных соединений или нервных путей. Причину слабости в ногах следует искать среди следующих состояний:

  • Гиперкортицизм. Характеризуется постепенным снижением силы и атрофией проксимальных мышц конечностей, плохой переносимостью физической нагрузки. Дополнительными признаками являются стрии на коже, артериальная гипертензия, увеличение массы тела.
  • Болезнь Аддисона. Проявляется патологической усталостью, длительным периодом восстановления после нагрузки, судорогами нижних конечностей. Истинная слабость мышц с падением силы встречается реже.
  • Гиперальдостеронизм. Нервно-мышечные расстройства при повышенной секреции альдостерона сопровождаются стойкой слабостью, при затяжном течении болезни возникают атрофии проксимальных участков.
  • Гипотиреоз. Дефицит гормонов щитовидной железы вызывает слабость и боль в ногах (миалгию). Вовлекается проксимальная мускулатура, появляются мышечные спазмы, замедляются процессы сокращения и расслабления.
  • Тиреотоксикоз. Наблюдаются слабость и атрофия мышц проксимальных отделов конечностей, хотя сами пациенты часто не ощущают дискомфорта. Заболевание может осложняться миастенией, периодическим параличом.
  • Гиперпаратиреоз. Характерно поражение бедренной и плечевой мускулатуры. Слабость и мышечные атрофии сочетаются с оживлением сухожильных рефлексов.

При длительно текущем сахарном диабете выявляют симметричную дистальную сенсомоторную полинейропатию. К чувствительным расстройствам (гипо- и парестезиям, боли) со временем присоединяется слабость мелких мышц стопы, снижаются или полностью выпадают ахилловы рефлексы. На вовлеченность проприоцептивной системы указывает неустойчивость в позе Ромберга.

Миопатии

Слабость в ногах из-за поражения мышц встречается не только при эндокринной патологии. Этиологическая структура миопатий представлена иммунопатологическими, инфекционно-воспалительными, метаболическими нарушениями, включает наследственно обусловленные болезни. Причиной миопатической слабости в ногах становятся следующие состояния:

  • Аутоиммунные. При дерматомиозите или полимиозите поражаются проксимальные мышцы – слабость варьируется от трудностей при подъеме по ступенькам до полной обездвиженности. Характерны миалгии, похудение, лихорадка. Часто наблюдается феномен Рейно, полиартрит.
  • Инфекционные. Сопровождаются локальной или диффузной болезненностью, припухлостью мышц. Слабость при паразитарных инвазиях (токсоплазмозе, трихинеллезе) может имитировать полимиозит. Псевдогипертрофии мышц тазового пояса типичны для цистицеркоза.
  • Электролитные. Гипокалиемия характеризуется миалгиями, ощущением усталых ног, слабостью, симптомы гипомагниемии связаны с нарушением нервно-мышечного проведения. Увеличение концентрации кальция провоцирует слабость и скованность движений, что проявляется «утиной» походкой.
  • Обменные. Нарушения метаболизма мышечного гликогена и липидов характеризуются низкой толерантностью к физическим нагрузкам, слабостью мускулатуры тазового и плечевого пояса. После длительного напряжения появляются миалгии, судороги, миоглобинурия.
  • Митохондриальные. Утомляемость и проксимальная мышечная слабость в ногах возникают на фоне прогрессирующей офтальмоплегии. Снижение мускульной силы встречается при синдромах MERFF, MMC, NARP.

Гранулематозный миозит при саркоидозе сопровождается медленно нарастающей слабостью преимущественно проксимальной мускулатуры конечностей, узлами в мышцах. Любые ОРВИ проявляются ломотой и усталостью, возможны миозиты с отечностью мышц, болями. При энтеровирусной инфекции иногда наблюдается дерматомиозитоподобный синдром.

Прогрессирующие мышечные дистрофии

Со слабости мышц ног начинаются многие миодистрофии – наследственные заболевания, обусловленные мутацией в генах, отвечающих за синтез некоторых структурных белков.

При дистрофии Дюшенна сначала поражается мускулатура бедер и тазового пояса – походка становится «утиной», детям сложно подняться по лестнице, встать из положения сидя на корточках.

Снижается тонус мышц, возникают псевдогипертрофии, сгибательные контрактуры.

Те же симптомы, но с более поздним развитием и медленным прогрессированием характерны для миодистрофии Беккера. Ювенильная форма Эрба-Рота также дебютирует поражением тазового пояса, слабостью ягодичных мышц.

Постепенно исчезают глубокие рефлексы нижних конечностей. При миопатии Давиденкова страдают мышцы стопы: сгибатели, отводящие.

Сначала появляются затруднения при беге, затем – «петушиная» походка, невозможность устоять на пятках.

Миастения

Сильная слабость в ногах и быстрая утомляемость наблюдаются при миастении. В основе заболевания лежит аутоиммунная агрессия против ацетилхолиновых рецепторов мионеврального синапса.

Симптомы нарастают при нагрузке, уменьшаются после отдыха, от повторного напряжения возвращаются вновь.

Наиболее часто вовлекаются проксимальные отделы ног и рук, при этом сухожильные рефлексы остаются неизменными.

Развитие миастении связывают с опухолью и гиперплазией тимуса, аутоиммунными заболеваниями – тиреоидитом, ревматоидным артритом, красной волчанкой. К предрасполагающим факторам относят инфекционную патологию, хирургические вмешательства. Важную роль играет прием некоторых медикаментов: аминогликозидов, блокаторов кальциевых каналов, хинина.

Сосудистые нарушения

Слабость ног как симптом сосудистых нарушений сопровождает варикозную болезнь, облитерирующий эндартериит, атеросклероз нижних конечностей. Расширение подкожных вен голени сопровождается повышенной утомляемостью, чувством тяжести и распирания, отечностью, которые усиливаются к вечеру. Часто возникают боли по ходу пораженных вен, судороги икроножных мышц.

Типичные признаки окклюзионного поражения артерий – быстрая утомляемость ног при ходьбе, «перемежающая хромота». Ишемия тканей проявляется болью, чувством онемения и сжатия в мышцах под нагрузкой.

После отдыха симптомы постепенно проходят, но при возобновлении ходьбы развиваются снова.

При облитерирующем эндартериите наблюдается слабость в левой или правой ноге, тогда как атеросклероз обычно является двусторонним процессом.

Интоксикации

Иногда причиной слабости в мышцах ног становится поражение нервной и мышечной ткани токсическими веществами. Негативное воздействие на мионевральный синапс оказывают фосфорорганические соединения и карбаматы (инсектициды), которые угнетают активность холинэстеразы. Функцию нервных волокон и ганглиев нарушают тяжелые металлы: свинец, таллий, ртуть, мышьяк, теллур.

Отдельного внимания заслуживает алкогольная полинейропатия, при которой поражаются преимущественно нижние конечности: ноги сначала болят, затем появляется слабость. Парезы характеризуются мышечной гипотонией с резким снижением проприоцептивной чувствительности, выпадением сухожильных и периостальных рефлексов, атаксией. Мышцы быстро атрофируются.

Помощь до постановки диагноза

Острые состояния, при которых появляется резкая слабость в ногах, обычно провоцируются инсультами и травмами.

Ургентные мероприятия при нарушении витальных функций включают интубацию с ИВЛ, стабилизацию АД, устранение отека мозга. Недифференцированную терапию инсультов проводят церебропротекторными средствами.

Подозрение на повреждение позвоночника требует иммобилизации шейного отдела, транспортировки на жестких носилках.

Консервативная терапия

Лечение мышечной слабости в ногах направлено на устранение причины и патологических механизмов, участвующих в ее развитии. Терапия острых состояний и поддерживающая коррекция хронических заболеваний осуществляются медикаментами различных групп. При снижении силы в конечностях патогенетически обосновано использование следующих препаратов:

  • Нейропротекторы. Применяются для минимизации негативного воздействия на нейроны, их защиты от повреждения. Такими свойствами обладают антиоксиданты (мексидол, липоевая кислота), вазоактивные средства (нимодипин, винпоцетин), ноотропы (пирацетам).
  • Иммунокорректоры. Заболевания аутоиммунного происхождения лечат цитостатиками (метотрексатом, азатиоприном, циклоспорином), иммуноглобулинами, глюкокортикоидами. Стероидные препараты показаны как противовоспалительные, мембраностабилизирующие средства, для заместительной терапии болезни Аддисона.
  • Детоксикационные. Связывание и выведение из организма токсических веществ обеспечивается комплексообразователями (унитиолом, тиосульфатом натрия, тетацином-кальция), инфузионной терапией. В тяжелых случаях рекомендованы методы экстракорпоральной детоксикации (гемосорбция, плазмаферез).

Миастения требует назначения антихолинэстеразных средств, при вертеброгенных радикуло- и нейропатиях с болевым синдромом используют НПВС, витамины группы B. Реабилитационная программа для пациентов со слабостью в ногах включает физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Комплексное лечение парезов предполагает кинезиотерапию, ортопедическую коррекцию.

Хирургическое лечение

Необходимость оперативной коррекции с удалением вилочковой железы возникает при тяжелой миастении. Хирургическим путем ликвидируют гематомы мозгового вещества, при ишемических инсультах применяют реперфузионные техники (селективный тромболизис, эндартерэктомию, шунтирование). Для устранения сдавления спинномозговых корешков необходимы декомпрессионные операции.

Экспериментальное лечение

Постоянно ведется поиск новых способов терапии социально дезадаптирующих и тяжелых заболеваний. Исследуются возможности экулизумаба при синдроме Гийена-Барре. Эффективность в лечении бокового амиотрофического склероза уже показал рилузол, есть рекомендации по применению ритуксимаба у пациентов с миастенией. Перспективными направлениями считаются генная и клеточная терапия.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/leg-weakness

Мышечная слабость в ногах: почему причины часто нервные?

Слабость в ногах причины и лечение

Хорошо известно, что причины слабости в ногах могут быть нервными. Ведь все в жизни хоть раз нервничали так, что у от страха подгибались ноги. Но как только стрессовая ситуация исчезала, проходила и дрожь в коленях.

Вот только при невротическом тревожном расстройстве она не исчезает. А если и исчезает, то вновь возвращается. Давайте разберёмся, каковы причины того, что так происходит, и что с этим делать.

Симптомы

Характерными признаками такого состояния являются:

  • ощущение того, что ноги ватные, или резиновые, или вообще сделаны из желе;
  • страх потери равновесия и ощущение шаткости походки (часто слабость в ногах проявляется одновременно с психогенным головокружением);
  • чувство, что ноги вот-вот согнутся в коленях, и произойдет неминуемое падение, после которого подняться не удастся;
  • парестезия, онемение в нижних конечностях;
  • дрожь в ногах, иногда мнимая, иногда заметная на самом деле.

Все перечисленные симптомы могут проявляться одновременно, а могут приходить по очереди. Иногда донимать может лишь какое-то одно проявление.

Интенсивность симптоматики может варьировать от крайне сильной до едва уловимой. Состояние может меняться час от часа, день ото дня и т.д. Иногда проблема может исчезать на несколько дней, месяцев, и даже лет, а потом опять возвращаться.

Симптомы слабости ног часто сопровождает плохое общее самочувствие, сонливость, головокружение, боли в мышцах во всем теле. В большинстве случаев имеют место и другие телесные проявления хронической тревоги, часто называемые ВСД (вегетососудистой дистонией): учащённый пульс, потливость, боли в груди, тошнота и т.д.

Отличие от соматических заболеваний

Как и любое другое недомогание, такое проявление телесного дискомфорта, как слабость и онемение в ногах в том числе и с головокружением, может иметь серьезные соматические причины. Может указывать на наличие тяжелого заболевания.

Преувеличенные ожидания

Люди, которые страдают неврологическими недугами, сопровождаемыми головокружением и миастенией (мышечной слабостью в ногах и руках), слабы на самом деле.

То есть им не кажется, что они падают. Они падают в реальности. Им не кажется, что сейчас колени подкосятся. Они подкашиваются на самом деле. И человек падает. Такие пациенты действительно не могут подняться на ноги. И действительно имеют шаткость походки, которая заметна всем окружающим.

Аналогичная психогенная симптоматика проявляется себя совсем иначе. Ни одни невротик еще никуда не упал. Никто, кроме него, не видит его шаткость походки. Нижние конечности все время грозятся перестать поддерживать тело, но еще никогда этого не делали.

Между врачом и невротическим пациентом часто происходит такой диалог.

— Когда Вы последний раз падали?

— Вот вчера чуть не упал.

— Чуть или упал?

— Ну я успел присесть.

— То есть не упал?

— Ну, нет…

Невротические пациенты всегда успевают присесть, за что-нибудь схватиться. Вот так им сказочным образом все время везет. В отличие от по-настоящему больных людей, которые и падают по-настоящему и часто даже не замучают того момента, когда они начали падать. Все происходит внезапно.

Временность

Если причины онемения и бессилия в ногах имеют серьезный неврологический характер, они никуда не деваются. Человек не может встать на ноги постоянно. При этом без лечения симптоматика только усиливается, но никуда не уходит.

Совсем иначе проявляется невротическая слабость нижних конечностей. Она то есть, то ее нет. Например, с утра может быть очень сильной. К обеду ослабевать. А вечером отсутствовать полностью.

Ее может не быть дома. Но она будет появляться на улице.

Может отсутствовать тогда, когда рядом есть надежный сопровождающий, например, кто-то из родителей. Но ярко являть себя при самостоятельном передвижении.

Возможны любые варианты.

Но симптомы никогда не нарастают прямолинейно. Оно то появляются, то исчезают. То усиливаются, то ослабевают.

Общая невротизация

Сладость в ногах практически никогда не бывает единственным телесным симптомом хронической тревоги. В большинстве случаев имеют место и другие вегетативные проявления, будь то тахикардия, боли в животе или кашель на нервной почве.

Обычно невооружённым взглядом заметно, что человек, который все время опасается того, что у него подкосятся ноги на ровном месте, находится не в самом лучшем, не самом спокойном психическом состоянии.

Выброс адреналина

Основная причина нервной слабости в ногах – это выброс адреналина в ответ на тревогу. Под действием адреналина мышцы нижних конечностей столь сильно напрягаются, что создается ощущение того, что они дрожат. Иногда они в самом деле могут подрагивать, точно так же, как могут трястись руки на нервной почве.

С такой реакцией организма на волнение, страх знакомы абсолютно всех. У каждого человека когда-нибудь да подкашивались ноги от страха или волнения, например, на экзамене. Однако, как только испуг уходил, исчезала и сладость в коленях.

https://www.youtube.com/watch?v=-DKz_aFMFk8

У людей, которые страдают тревожными расстройствами, все немного иначе. Они волнуются постоянно, даже если этого и не замечают. Или приписывают свое волнение телесной симптоматике. Дескать, это не сладость возникла потому, что я тревожусь. А я переживаю из-за слабости. Все как раз наоборот.

Навязчивые мысли

У каждого человека может время от времени возникать слабость в конечностях, их подпрыгивание, мысли о том, что я так устал, что не дойду до дому, упаду где-нибудь. Все эти явления существуют в жизни каждого человека. Даже совсем молодого и полностью здорового.

Но только у невротического пациента все эти нормальные появления усталости вызывают мысли о наличии тяжелого недуга. И как только такая мысль возникает, она часто становится навязчивой. И человек думает уже только о том, что у него кружится голова, что ноги ватные, и что он сейчас упадет.

Безусловно, такие мысли пугают и только усиливают неприятные ощущения в теле. А они, в свою очередь, убеждают невротика в том, что он боится не зря – страшная болезнь уже пришла.

Получается замкнутый круг: тревога – слабость ног – мысли о том, что это что-то страшное – испуг – усиление слабости ног – мысли о том, что это точно что-то страшное – испуг – слабость… И так до бесконечности.

Как избавиться?

Процесс такого лечения длителен и сложен. И часто стоит немалых денег, если вы работаете не самостоятельно, а обращаетесь за помощь к психотерапевту.

Поэтому важно знать, как ослабить проявление симптома здесь и сейчас, снять переутомление с мышц.

Существует несколько способов уменьшить психогенную дрожь в ногах, их слабость и ощущение ватности и беспомощности.

Источник: https://nevrozanet.ru/trevoga-i-fobii/simptomyi/fizicheskie/slabos-v-nogah/

МетодМедика