Сто болезней виды артритов и их диагностика основные разновидности каким бывает воспаление суставов

Виды артрита

Сто болезней виды артритов и их диагностика основные разновидности каким бывает воспаление суставов

Каждый вид заболевания опорно-двигательной системы человека имеет свои симптомы, проявления, последствия, ограничения и методы лечения. Виды артрита выделяются по первопричине проявления. А также патологии бывают воспалительными и дегенеративными с деформированием хрящевой ткани, инфекционные и неинфекционные, с поражением одного (моноартрит) или нескольких (полиартрит) суставов.

Что за болезнь?

Артрит — это воспалительное заболевание сустава, которое приводит к нарушению его естественной подвижности и деформации. Сопровождается сбоем обмена веществ в суставных сумках, истончением внутрисуставной хрящевой ткани, отечностью и воспалением. Разрушение также могут вызвать одновременно два заболевания — артрозо-артрит. Бывают острые и хронические фазы отклонения.

ФазыСимптомыЛечение
ОстрыйЕдиновременное воспаление в суставеЛечить легко, повторной медицинской помощи не требуется
Сильная боль
Повышение температуры тела
ХроническийПостепенное развитие болезниЛечение длительное, возможны рецидивы
Боль при движении, периодически возникающая, обостренная или постоянная
Вывих, подвывих
Отек околосуставных тканей

При отсутствии терапевтических мер и в случае прогрессирования болезни сустав деформируется, что приводит к утрате трудоспособности и инвалидности.

Типы артритов, их причины, симптомы и лечение

Инфекционные болезни вызывают развитие ревматоидного артрита.

Причины, по которым происходят воспалительные и дегенеративные процессы в хрящевых тканях, разнообразны.

Их вызывают инфекции, образование антител к собственным клеткам организма, микроповреждения при нагрузках, травмы и переломы костей, скопление в полости суставов солей.

Разновидности артрита классифицируются в зависимости от характеристики заболевания.

Виды и причины развития болезни

ВидыПричины
РеактивныйИнфекционные болезни
Заболевания мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта
РевматоидныйИнфекции
Генетическая предрасположенность
ПодагрическийНарушение обмена веществ
Диабет
Гипертония
Ожирение
ПсориатическийПсориаз
Снижение гормонального фона
Длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и некоторыми медикаментами против гипертонической болезни
Болезнь СтиллаГенетическая предрасположенность
Детский возраст
Септический (Инфекционный)Внедрение стафилококка или пневмококка
Спондилоартрит (болезнь Бехтерева)Наследственная предрасположенность

Симптомы заболевания

ВидыСимптомы
РеактивныйПоражение пальцев ног и кистей рук, коленей, плечевых и тазобедренных суставов
Слабость и утомляемость
Повышение температуры тела и головные боли
Несимметричное воспаление, боль в одной из частей тела
Постоянные ноющие или интенсивные боли
Воспаление мочевыводящих путей
Нарушения зрения и покраснение глаз, расстройство пищеварения
РевматоидныйПоражение нескольких суставов (кисти и стопы)
Симметричное воспаление
Утомляемость
Тугоподвижность или полная неподвижность конечности утром
Боль и отечность пораженной области тела
Повышение температуры покровов около воспаления
ПодагрическийПоражение голеностопа, пальцев рук и ног
Резкие приступы боли в вечернее и ночное время
Изменение цвета кожи в области воспаления
Исчезновение боли в период обострения
Повышение температуры тела или кожи в зоне воспаления
Асимметрия воспаления
ПсориатическийПовреждение суставов пальцев рук и ног
Ноющие боли пяточных костей
Асимметричное течение воспаления
Интенсивный красно-синий окрас тканей в области поражения
Проявления псориаза
Болезнь СтиллаПовышение температуры тела в течение нескольких дней (недель, месяцев)
Падение уровня гемоглобина в крови
Поражение сердца, легких, глаз
Нарушения в нервной системе
СептическийПоражение коленных суставов, плечевых, тазобедренных, поясницы
Повышение температуры тела и кожи в области поражения
Боль в мышцах вокруг очага поражения
Головная боль
Отечность сустава
Усиление боли во время движения
Ограничение движения
Спондилоартрит (болезнь Бехтерева)Поражение межпозвоночных суставов
Воспаление подвздошных сочленений
Асимметричность воспаления
Воспаление глаз, урогенитальных органов, кишечника, кожи и ногтей
Тромбофлебиты

Методы лечения

Перед приемом медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.

Терапию проводят с учетом причин возникновения заболевания, сочетая медикаментозную терапию с ЛФК и физиопроцедурами.

Лечение ревматоидного артрита проводят после полной диагностики. Для снятия воспаления и боли применяют антибиотики и НПВС.

Комплексный подход лечит отклонение, но при разрушении хрящевой ткани требуется операция.

Методы леченияВиды
РевматоидныйПодагрическийПсориатическийСпондилоартритРеактивныйСептический
Медикаментозное++++++
Физиотерапия++++
ЛФК++++++
Массаж+
Диета+++++
Покой+
Дренаж+
Хирургический++
Тепловые процедуры+

Степени заболевания

Рентген покажет на сколько поражены суставы пациента.

Различают 4 степени активности течения болезни одного сустава или нескольких сразу (ревматоидный полиартрит с поражением внутренних органов). Диагностика проводится с помощью рентгенологического обследования.

Это единственный способ определения степени поражения суставов. При полиартрите делают анализ крови и исследование на присутствие ревматоидного фактора. Виды ревматоидного артрита — серопозитивный и серонегативный.

В первом виде в сыворотке суставной жидкости ревматоидный фактор присутствует, во втором его нет.

1 степень артрита

Начальная стадия. На первой стадии внешних проявлений заболевания нет. В утренние часы возникает скованность движений и болевые ощущения.

В пальцах рук и ног наблюдается малоподвижность, в голеностопе боль периодическая, в плече — слабая и только после физической нагрузки, в колене — непродолжительная ноющая.

Ревматоидный артрит 1 степени проявляется слабыми болями при движении, незначительными экссудативнымие явлениями, непродолжительной скованностью по утрам и изменениями в крови. На 1 стадии отображается нарушение кровообращения хряща в рентгеновском снимке.

2 степень артрита

Начало костных повреждений. Болевые ощущения более выражены. Суставы пальцев и в голеностопе припухают, хрустят, кожа краснеет. Артрит 2 степени коленного сустава и плечевого проявляется явной припухлостью в зоне патологического процесса, затрудненностью движений, гиперемией кожных покровов. При ревматоидном артрите наблюдаются:

  • боли при движении и в состоянии покоя;
  • скованность движений продолжительная;
  • экссудативные явления в суставах;
  • изменения в анализе крови;
  • признаки поражения внутренних органов;
  • явные изменения видны на рентгенографии — края костей неровные.

3 степень патологии

При разрушении костной ткани ощущается сильная боль при ходьбе.

Симптомы:

  • деформация сустава;
  • боль сильная;
  • признаки деформации;
  • кожа припухшая, покрасневшая;
  • движения пальцев скованные;
  • в плече движение руки ограничено;
  • в тазобедренной части атрофируются ягодичные и бедренные мышцы и ограничивается подвижность.

Артрит коленного сустава проявляется сильными болями, мышечными спазмами, деформацией сустава и фиксацией костей в неправильном положении. В голеностопе сустав полностью деформируется и затрудняется движение.

При ревматоидном артрите третий этап — высокая активность болезни, когда наблюдаются сильные боли и длительная скованность движений, глубокое ограничение подвижности, покраснение кожи, повышение температуры тела, изменения в составе крови, поражение внутренних органов.

На рентгеновском снимке артрит 3 степени виден как отечность мягких тканей и потеря хрящевой, сужается межкостное пространство.

4 степень артрита

Развивается полная утрата трудоспособности и инвалидность. На этой степени артрита коленного сустава образовывается сухожильно-мышечная контрактура.

Плечевые, тазобедренные, голеностопные суставы и пальцы полностью утрачивают подвижность. Боли значительно усиливаются. При ревматоидном полиартрите развивается остеопороз.

Необратимые изменения в костях и тканях хрящей показывает рентгенографическое исследование.

Источник: https://OsteoKeen.ru/at/tipy/vidy-artrita.html

Сто болезней: виды артритов и их диагностика, основные разновидности, каким бывает воспаление суставов

Сто болезней виды артритов и их диагностика основные разновидности каким бывает воспаление суставов

Артрит всегда связан с воспалением сустава, а причины его так же разнообразны как и виды. Запутаться в типах этой патологии очень просто. Если заглянуть в Международную классификацию болезней, то можно насчитать более 80 названий диагнозов, относящихся к артропатиям.

На самом деле есть небольшое количество основных разновидностей, или групп, а остальные так или иначе базируются на них или других первичных патологиях. Например, аллергический артрит по сути является одной из форм инфекционного. Рассмотрим виды воспаления суставов подробнее.

Определение болезни

В некоторых источниках артрит рассматривается как собирательное определение для всех болезней суставов. Но если быть точными, то это воспалительное заболевание (обратите внимание на окончание «-ит»). При артрите сустав разрушается именно из-за воспаления. А вот причины, которые спровоцировали его, и сам характер протекания болезни, бывают совершенно разными.

Основные виды артритов суставов: причины, симптомы и диагностика

Основными тремя видами такой болезни как артрит являются инфекционный, ревматоидный и травматический. Они также называются первичными.

Инфекционный

Другие названия этого вида – септический, пиогенный артрит. Воспаление при этом спровоцировано попавшими в один или несколько суставов патогенными микроорганизмами – бактериями, вирусами или грибками.

Внимание! Вызвать инфекционный тип артрита способно большинство инфекций – из дыхательных и половых органов, мочевыводящих путей, и даже кожи.

Запустить септическое воспаление могут такие факторы как травма, укус животного или насекомого, расположенный вблизи сустава абсцесс, туберкулез, пневмония, стрептококк и прочее. Подвержены развитию инфекционной формы артрита диабетики, люди с патологиями почек и серповидноклеточной анемией.

Когда в организм проникает инфекция, иммунитет начинает активную работу против нее. В результате сустав болит, отекает, кожа над ним краснеет, становится горячей, у человека повышается температура. Терапия в первую очередь предусматривает устранение очага инфекции.

Ревматоидный (РА)

Это системное аутоиммунное заболевание. Суть ревматоидного артрита в том, что иммунитет поражает здоровые ткани, принимая их за чужеродные. При РА воспаление затрагивает хрящевую ткань, поверхность костей. Позже вовлекаются связки, сухожилия.

Важно! Начинать лечить ревматоидную форму артрита (РА) нужно как можно раньше, поскольку это необратимый процесс, и на поздних стадиях приводит к деформации суставов и поражению внутренних органов.

Чаще всего при РА суставы воспаляются симметрично – на руках или ногах. Симптомы – боль и отечность, общее недомогание, изредка возрастает температура тела. Заболевание может поражать не только суставы, но и внутренние органы и железы, например, слюнные, – в этом случает во рту ощущается постоянная сухость.

Ревматоидное воспаление суставов у женщин встречается в три раза чаще, нежели у мужчин. Несмотря на редкие периоды обострения, РА относится к прогрессирующим патологиям и без лечения неизбежно приводит к инвалидности.

Травматический

Воспаление может начаться в суставе по причине травмы. Причем не всегда сразу — часто бывает, что посттравматический артрит появляется спустя полгода или больше после ушиба, вывиха или другого механического воздействия. В большинстве случаев из-за травмы может произойти две вещи:

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • к суставу перестанет поступать достаточное количество питательных веществ;
  • откроется путь для проникновения инфекции.

Это послужит провоцирующим фактором для воспаления. Основные симптомы – боль (как при движении, так и сразу после отдыха), припухлость, покраснение.

Постановка диагноза

В диагностике любого артрита применяют такие исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • пункция сустава для забора и изучения синовиальной жидкости;
  • рентгенография;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • УЗИ сустава.

Также учитываются сопутствующие заболевания, перенесенные инфекции и операции, семейная история болезни, внешние проявления, жалобы больного.

Какие бывают еще типы артрита

Есть еще много артритов, посмотреть все разновидности и названия можно в Международной классификации болезней в разделе «Артропатии». Ниже расскажем про самые распространенные из них.

Острый гнойный

Основной возбудитель – стафилококк. Также это может быть мочеполовая, пневмококковая инфекция, туберкулезная палочка и другие микроорганизмы. Признаки острого нагноения в суставе – высокая температура, боль, краснота, отечность и горячая кожа над больным местом.

Это важно знать! Гнойный артрит требует немедленной помощи, так как его осложнения могут закончиться летальным исходом или потерей конечности.

Ювенильный (юношеский)

Сложная форма, выявляется в возрасте до 16 лет. Признаки ювенильного артрита:

  • волнообразное повышение температуры до 39° и более;
  • сыпь на коже;
  • озноб;
  • иногда увеличение лимфоузлов (во время лихорадки);
  • припухлость суставов на ногах и руках.

Ювенильный тип артрита – тяжелое заболевание, которое может поражать и внутренние органы – легкие, сердце, почки, желудок. При ЮА часто наблюдается малокровие, а суставы вовлекаются в воспаление симметрично.

Артроидный

Это дегенеративная воспалительная патология, которая начинается в суставной сумке и переходит на хрящ. Кость оголяется и деформируется. Точных причин ученые пока не выяснили, но основными предрасполагающими факторами считаются наследственность и травмы (переломы, операции, ушибы).

Артрит при язвенном колите

Это один из видов, который можно полностью излечить. Развивается он редко, как следствие обострения или сложного течения колита. При этом воспаление локализуется в крупных суставах.

Псориатический

Основную роль в развитии этого вида играет генетическая предрасположенность. Чаще псориаз выступает первичной болезнью, а вслед за ним – через несколько месяцев или лет – развивается артрит. Псориатическая форма затрагивает в основном суставы рук и ног. Также поражаются ногти и кожа. Подробнее о болезни читайте здесь.

Подагра и псевдоподагра

Обе эти болезни связаны с отложением солей в суставах и всегда приводят к развитию артрита.

При подагре в организме выделяется слишком много мочевой кислоты, либо есть проблемы с ее выведением. Это вещество оседает на суставах в виде кристаллов, образуя так называемые тофусы.

Именно они оказывают разрушительное воздействие и вызывают воспаление, боль, мучительные приступы.

При псевдоподагре дело обстоит аналогичным образом, с той лишь разницей, что в суставах накапливаются кристаллы кальция. Выявляется патология у людей после 60-65 лет.

! Употребление продуктов, богатых кальцием, не оказывает влияния на развитие псевдоподагры.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Чаще диагностируется у молодых мужчин. Первый признак – боль в нижней части спины. Она часто остается без внимания, поскольку похожа на болезненность при поднятии тяжелых предметов. Поэтому заболевание нередко выявляется уже на 2-3 стадии.

Справка: болезнь Бехтерева – это срастание и деформация спинных позвонков из-за воспаления сухожилий и связок. Костная ткань патологически разрастается и позвоночник становится неподвижным.

На поздних стадиях возникает боль в груди и спине при глубоком вдохе. Патология всегда переходит на тазовый отдел, а позже – на грудной и шейный.

Синдром Рейтера

Этот вид поражает не только суставы, но и мочевыводящие пути, кожные покровы, слизистую глаз. Спровоцировать его могут разные микроорганизмы, но чаще это кишечные и мочеполовые инфекции (хламидии, гонококк, сальмонелла).

Болезнь Рейтера диагностируют при условии, если кроме признаков артрита обнаруживается как минимум два из следующих заболеваний:

  • дерматит,
  • уретрит,
  • конъюнктивит,
  • простатит,
  • стоматит.

По сути это одна из форм инфекционного артрита. Чаще болеют мужчины от 20 до 40 лет.

Как начинается заболевание

Первые проявления артрита возникают не сразу. Человек может долгое время не подозревать о том, что в суставах протекает воспаление. Боль, отечность, тугоподвижность начинают беспокоить только в конце 1 или на 2 стадии. Только когда уже невозможно откладывать визит к врачу, выявляется артрит – рентгенография и анализы крови показывают патологические изменения.

Начинается болезнь с боли и ощущения скованности в суставах по утрам, которая длится около часа, и постепенно проходит. Во время движения на начальной стадии боли и тугоподвижности может не быть совсем. Скрип также наблюдается редко – в основном это признак артроза.

Распространенные виды артритов у детей

Самые часто выявляемые типы воспаления в суставах в детском возрасте:

  • инфекционно-аллергический;
  • реактивный;
  • ювенильный ревматоидный и идиопатический;
  • вирусный.

Это важно! При инфекционно-аллергическом поражении отсутствие своевременной помощи может обернуться отеком Квинке и анафилактическим шоком – это состояния, опасные для жизни.

У детей чаще поражаются коленные и тазобедренные суставы. Маленький ребенок не может сказать, что у него болит, поэтому любое повышение температуры, отечность и покраснение в области колена или в других местах требуют медицинского обследования.

Какой тип чаще поражает тазобедренные, голеностопные и коленные суставы

Крупные костные сочленения скелета (таз, колени) чаще поражаются инфекционным, аллергическим, реактивным, деформирующим и травматическим артритом. Обратите внимание, что у детей в большинстве случает страдают коленные и тазобедренные соединения, особенно при ювенильном ревматоидном артрите.

Мелкие суставы – это локализация подагрического, ревматоидного, псориатического артритов. Здесь заболевание поражает большие пальцы ног и рук, межфаланговые сочленения, голеностоп, предплюсну.

Принципы классификации и отличие от артроза

Артрит, кроме рассмотренных выше видов, имеет и другие классификации. По количеству вовлеченных суставов он подразделяется на:

  • моноартрит – один;
  • олигоартрит – от двух до пяти суставов;
  • полиартрит – 5 и более.

По характеру протекания артрит бывает:

  • острым;
  • хроническим;
  • рецидивирующим.

Виды болезни в зависимости от этиологии (причины):

  • Инфекционный – вызван патогенными микробами.
  • Травматический – развивается после ушиба, перелома, вывиха или другой травмы.
  • Дистрофический – причина в нарушении обмена веществ, из-за которого сустав не получает достаточного питания.

В итоге диагноз, который поставит врач, может быть совершенно разным, например «острый инфекционный моноартрит» или «рецидивирующий дистрофический ревматоидный полиартрит» и т. п.

На заметку! При артрите в суставе протекает воспалительный процесс, а при артрозе наблюдается разрушение хряща. Когда сочетаются оба явления, речь идет об артрозоартрите (остеоартрите).

Также артрит бывает первичный и вторичный. В первом случае это самостоятельное заболевание, сюда относятся уже рассмотренные нами инфекционный, ревматоидный и травматический виды. Вторичный артрит – это осложнение, он всегда спровоцирован уже имеющейся болезнью, например, псориатический, подагрический, паракарциноматозный (развился из-за опухоли), дизентерийный.

Посмотрите видео доктора Евдокименко об отличиях артрита и артроза.

Есть ли разновидности у ревматоидного артрита

Этот вид также подразделяется на некоторые формы. Прежде всего это серопозитивный и серонегативный типы:

  • В первом случае в крови обнаруживается ревматоидный фактор, поражаются мелкие суставы, есть специфические подкожные узелки, выражена тугоподвижность, а развитие болезни медленное.
  • При серонегативном РА анализы не выявляют аутоантител, локализовано воспаление в одном или нескольких крупных суставах, утренней скованности почти нет, воспаление прогрессирует быстро.

Особняком стоит ювенильный РА – это тяжелое поражение суставов у детей до 16 лет, которое плохо поддается лечению. Сначала затронуты крупные сочленения, а позже воспаление затрагивает суставы кистей и ступней.

Также РА классифицируют по локализации – тазобедренный, коленный, голеностопный и т. д.

Посмотрите, что расказывают об артрите врачи в программе «О самом главном».

Заключение

Артрит имеет множество видов, первопричины их различны, но общим остается одно – это воспаление в суставах. Одни типы распространены среди женщин, другие среди мужчин, некоторые поражают и детей.

Симптоматика – это боль, отечность и скованность в движениях.

Большинство артритов необратимы, но при правильном и вовремя начатом лечении разрушение и деформацию сустава можно значительно замедлить и даже остановить.

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/vidy-artritov.html

Разновидности артрита и их диагностика

Сто болезней виды артритов и их диагностика основные разновидности каким бывает воспаление суставов

Ревматология – сложная и развивающаяся область медицины. Суставные заболевания сходны по своим клиническим проявлениям, а в основе болезней лежат разные патологические процессы.

Отличать друг от друга симптомы различных заболеваний крайне важно, поскольку на этом строится дальнейшая диагностика и лечение. Все вышесказанное относится к такому состоянию, как артрит.

Виды артритов

Согласно медицинской терминологии, артритом называется воспалительное заболевание суставов. Термин следует отличать от артроза – невоспалительного поражение сочленений. При артрозе симптомы вызваны деформацией и дегенерацией элементов сустава, а не развитием воспалительной реакции.

При артритах воспаление может быть спровоцировано различными по своей природе факторами:

  • Проникновением инфекции.
  • Образованием антител к собственным клеткам организма.
  • Микроповреждениями при нагрузках.
  • Травмами и переломами костей.
  • Скоплением в полости суставов солей.

Все эти причины приводят к различным артритам. От механизмов развития болезни зависит назначаемое лечение, алгоритмы диагностики, диспансерного наблюдения и реабилитации пациентов.

Существует множество причин развития воспаления в суставе. Какие они бывают? Вот лишь наиболее частые виды артрита:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Болезнь Стилла.
  3. Реактивный артрит.
  4. Инфекционное воспаление суставов.
  5. Спондилоартриты.
  6. Остеоартрит.
  7. Подагрическая атака.
  8. Суставной синдром при системных заболеваниях.

Следует разобраться с каждым из этих болезней подробнее, чтобы понять, какие симптомы указывают на наличие того или иного вида болезни.

Ревматоидный артрит

Одно из самых частых ревматологических заболеваний – ревматоидный артрит. Эта болезнь относится к категории системных аутоиммунных заболеваний. Несмотря на название заболевание способно вовлекать в патологической процесс практически любые органы тела человека.

Причины возникновения патологии до конца не выявлены. В основе механизма лежит образование антител – агрессивных иммунных белков к собственным тканям организма, в частности, белкам соединительной ткани суставов.

Современная медицина разработала эффективные схемы лечения для борьбы с проявлениями ревматоидного артрита. Однако, чтобы назначить терапию, нужно подтвердить диагноз.

Отличительными особенностями ревматоидного артрита являются:

  • Симметричность поражения суставов.
  • Вовлечение в процесс преимущественно мелких сочленений кисти и стопы, реже крупных.
  • Высокая активность маркеров заболевания в крови.
  • Длительное течение воспаления.
  • Отсутствие поражения дистальных межфаланговых, первого карпо-метакарпального и первого метатарсофалангеального сочленений.
  • Наличие внесуставных проявлений: ревматоидных узелков, воспаления сосудов кожи, полинейропатии, плеврита и перикардита, синдрома Шегрена и воспаления глаз.
  • Характерные признаки на рентгене: эрозии, околосуставной остеопороз, подвывихи и костный анкилоз.

Перечисленные признаки являются общими для ревматоидного артрита. Однако это заболевание в значительной степени разнится по своим клиническим проявлениям.

Выделяют серонегативный и серопозитивный варинты болезни, классифицируют состояние по потере функции сустава и клинической стадии.

Болезнь Стилла

Эта патология является одним из клинических вариантов ревматоидного артрита. Она поражает в основном детей, поэтому её второе название ювенильный (юношеский) ревматоидный артрит.

Признаки заболевание:

  • Дебют болезни в детском возрасте.
  • Лихорадка – повышение температуры тела в течение нескольких дней, недель и даже месяцев.
  • Анемия – снижение уровня гемоглобина в крови.
  • Поражение сердца, лёгких и нервной системы, а также глаз.
  • Предшествующая инфекция или другие факторы развития иммунодефицита.
  • Характерное для ревматоидного артрита рентгенологическое состояние суставов.

Существует вероятность наследственной предрасположенности к развитию этого заболевания. Однако до сих пор не выяснены механизмы патологического процесса. Болезнь может переходить во взрослый период и требует постоянного медикаментозного контроля.

Индивидуальную схему терапии ребенка подбирает врач ревматолог.

Реактивный артрит

Промежуточное положение между аутоиммунными и инфекционными воспалительными заболеваниями суставов занимает реактивный артрит. Это заболевание связано с наличием в организме очага инфекции, однако не в самом суставе, а других системах органов.

Механизм развития патологии следующий: в ответ на попадание в организм бактерий, иммунная система начинает воспалительную реакцию. Против микробов вырабатываются антитела, которые направлены на уничтожение бактерий. Поскольку некоторые белки микробов схожи с веществами соединительной ткани суставов, антитела против них начинают атаковать собственные сочленения организма.

Реактивное воспаление суставов имеет следующие особенности:

  • Симптомы возникают после начала основного заболевания, иногда после перенесенной инфекции. Всегда имеется связь с инфекционным процессом.
  • После вылечивания от основного заболевания артрит постепенно проходит, требует только симптоматического лечения.
  • Боль по утрам и ночью, уменьшается после нагрузки.
  • Отечность, покраснение кожи над областью сочленения.
  • Чаще асимметричное поражение одного крупного сустава, реже вовлекаются несколько сочленений.
  • Деформации не характерны, все изменения обратимы.
  • Синдром Рейтера: одновременное поражение глаз и половых органов – указывает на наличие хламидийной инфекции.

Реактивный артрит – доброкачественное заболевание. Достаточно вылечить основную инфекцию и суставные поражения пройдут без следа.

Инфекционный артрит

При проникновении вируса или бактерии внутрь капсулы сустава развивается тяжелое состояние, называемое инфекционным артритом. В зависимости от типа возбудителя он может быть гнойным или негнойным.

Для инфекционного поражения характерны следующие особенности:

  • Выражены симптомы местного воспаления – сустав отечный, красный, болезненный при пальпации.
  • Характерны высокая температура тела, слабость, недомогание, головная боль.
  • В суставной жидкости находят гной, микробов и большое количество лейкоцитов.
  • Хороший эффект от лечения дают антибиотики, которые иногда вводятся внутрь сочленения.
  • Деформации в суставе не характерны, при своевременном лечении осложнений не остается.

Перечисленные симптомы и особенности должны быть поводом для скорейшего обращения к врачу. Проникновение инфекции из сустава в кровь может привести к сепсису и летальному исходу.

Спондилоартриты

Особое место в классификации воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата занимают спондилоартриты. Эти состояния характеризуются поражением позвоночника и периферических сочленений. Природа заболеваний до конца не изучена, она носит аутоиммунный характер.

Специфические симптомы:

  • Поражение межпозвоночных суставов.
  • Воспаление подвздошных сочленений.
  • Артриты периферических суставов асимметричные.
  • Воспалительное поражение глаз, урогенитальных органов, кишечника, кожи и ногтей.
  • Тромбофлебиты.
  • Семейные случаи болезни.
  • Молодой возраст дебюта болезни.
  • Постепенное начало.
  • Эрозии, склероз и анкилоз на рентгене.

Лечение спондилоартрита – сложный и комплексный процесс. Хорошие успехи получены при использовании генно-инженерных биологических препаратов.

Во многих областях нашей страны эти лекарства выдаются бесплатно, пациент получает инъекции в условиях дневного стационара.

Артриты при подагре

Подагрический артрит не связан с аутоиммунным воспалением и инфекционными процессами. Ткани суставов воспаляются из-за отложения в них уратов – солей мочевой кислоты.

Подагрическая суставная атака – один из симптомов комплексного обменного заболевания. Для него характерны следующие особенности:

  • Возникновение после 40 лет, преимущественно у мужчин.
  • Чаще воспаление одного сустава.
  • Покраснение кожи над сочленением.
  • Асимметричное воспаление плюснефалангового сустава первого пальца.
  • Отсутствие эрозий на рентгене.
  • Высокий уровень мочевой кислоты в крови.
  • Характерные подкожные уплотнения – тофусы.
  • Поражение почек.
  • Рецидивирующее воспаление суставов. Сочленения поражаются после резкого снижения мочевой кислоты в крови – ураты уходят внутрь тканей.
  • Наличие в суставной жидкости кристаллов моноурата натрия.

В современных условиях подагра хорошо поддается лечению. Важно соблюдать диету и принимать гипоурикемические препараты, например, аллопуринол.

Артриты при системных заболеваниях

Ревматоидный артрит – не единственное системное аутоиммунное заболевание, поражающее суставы. Суставной синдром возникает при таких болезнях, как системная красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты и гранулематозы.

Общими для этих болезней являются следующие особенности:

  • Кожные проявления – геморрагические сыпи, гиперкератоз, шелушение кожи.
  • Поражение внутренних органов, чаще почек, желудочно-кишечного тракта.
  • Полинейропатии.
  • Чаще возникают у женщин среднего возраста.
  • Имеется наследственная предрасположенность.
  • Поражения суставов носят различный характер – от воспаления единичного сочленения до симметричных полиартритов мелких суставов.

Системные заболевания с трудом поддаются лечению. Необходимо обращаться к специалисту при первых симптомах болезни.

Остеоартрит

Вслед за западом в отечественной медицине все чаще возникает термин остеоартрит. Так называют в странах Европы и Америки деформирующий остеоартроз. Термин подчеркивает наличие воспалительного компонента в клинической картине болезни. Это действительно так.

При деформирующем артрозе или остеоартрите в суставах возникает рецидивирующее воспаление – синовит (синовит коленного сустава). Именно оно приводит к разрастанию остеофитов и деформации суставов. Однако первичный процесс связан не с воспалительной реакций, а с дегенерацией ткани, поэтому термин артроз тут также применим.

Особенности остеоартрита:

  • Синовит возникает периодически и сопровождается типичными признаками воспаления.
  • Болезнь возникает в пожилом и старческом возрасте.
  • Поражаются сочленения, подвергающиеся наибольшей нагрузке.
  • Между приступами синовита наблюдается боль в суставах механического ритма: при нагрузке, вечером, ослабевает в покое.
  • Характерны прогрессирующие деформации сочленений.
  • В крови не обнаруживаются инфекционные и аутоиммунные маркеры.

Лечить остеоартрит непросто. Для этого применяются симптоматические препараты, ортезы и лечебная гимнастика. При неэффективности выполняют замену сустава или другой вид оперативного лечения.

Диагностика

Перечисленные особенности каждого из видов воспалительного суставного синдрома позволяют предположить диагноз. Однако чтобы симптомы нашли подтверждение, необходимо провести полноценную диагностику заболевания.

Для этого применяются лабораторные и инструментальные методы.

К первой группе относятся такие способы диагностики:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимическое исследование крови.
  3. С-реактивный белок.
  4. Антинуклеарные и антимитохондриальные антитела.
  5. Ревматоидный фактор.
  6. Анализ синовиальной жидкости.

Инструментальные процедуры:

  1. Рентгенография суставов.
  2. Артрография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Магнитно-резонансная томография.
  5. Ультразвуковое исследование.
  6. Артроскопия.

Оценив симптомы и полученные данные диагностических процедур, врач сможет поставить правильный диагноз и начать лечение.

Источник: http://MoySkelet.ru/bolezni/artrit/raznovidnosti-artrita-i-ix-diagnostika.html

Какие бывают артриты

Сто болезней виды артритов и их диагностика основные разновидности каким бывает воспаление суставов

Поражение суставов, так или иначе, связано с воспалительной реакцией. К данным состояниям приводит множество причин, выявлением которых должен заниматься лечащий врач. Виды артритов и их диагностика отражены в Международной Классификации Болезней.

Если ознакомиться с МКБ-10, то можно насчитать более 90 различных диагнозов, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Это свидетельствует о широком распространении патологии. Однако среди всех этих болезней можно выделить определенные группы, к которым будут относиться другие разновидности артрита.

О патологии

Артрит – это воспалительное заболевание суставов, при котором происходят нарушения метаболизма во внутрисуставных образованиях, хрящевая ткань истончается, появляется отечность и болевой синдром.

А также, страдает функция сустава, его естественная подвижность, в конечном итоге образуется деформация. Всегда было принято считать, что заболевание суставов – это патология пожилых, однако в настоящее время все чаще болезнь поражает молодых людей.

Диагноз артрит выставляется лечащим врачом на основании жалоб (боль, припухлость, нарушение функции), анамнеза заболевания (симптомы появились после травмы, перенесенной инфекции и так далее), осмотра, дополнительных методов исследования: рентгенологическая диагностика, ультразвуковое обследование сустава, компьютерная и магнитно-резонансная томография, лабораторные данные.

Классификация артритов

Многих людей интересует, какие бывают артриты и как их отличать. В современной медицине принято разделять поражение суставов на: моноартриты (когда участвует в процессе только один сустав), олигоартрит (от 2 до 5 суставов), полиартрит (включение в воспаление больше пяти суставов).

По характеру течения болезни:

  • острая патология с резким началом и яркой клинической симптоматикой;
  • хронический вариант, характеризуется постепенным развитием заболевания с нарастанием воспалительных проявлений;
  • рецидивирующее течение — проявляется периодами ремиссии и обострений.

Виды патологии в зависимости от причины:

  • травматическая (развитие воспалительной реакции в ответ на ушиб, перелом, вывих или любую другую травму);
  • инфекционная (попадание в полость сустава патогенных микроорганизмов);
  • дистрофическая (нарушение трофики хряща приводит к его истончению).

Кроме того, болезнь может быть первичной (развивается как самостоятельное заболевание) и вторичной (возникает на фоне уже имеющейся патологии, определяется как осложнение).

Септический артрит

Другое название данного вида заболевания – пиогенный (гнойный) или инфекционный артрит. Самый опасный вид воспаления, при котором инфекция может распространиться за пределы одного сустава и привести к развитию сепсиса.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Запуск реакции воспаления провоцируют попавшие в полость сустава микроорганизмы (бактерии, грибки или вирусы). Инфекция может проникнуть внутрь из любого другого источника (например, при хроническом тонзиллите или пиелонефрите, абсцесс рядом с суставом). Поэтому доктора всегда советуют своевременно лечить все хронические патологии.

Симптоматика поражения: острое возникновение заболевания, покраснение области сустава, ярко выраженная болевая реакция, невозможность совершать движения, припухлость.

Сустав горячий на ощупь, температура тела поднимается до 39-40 градусов, появляется головная боль, тошнота с рвотой, нарушение сознания, слабость, боль в мышцах, со временем может образоваться прорыв гноя наружу.

Лечение срочное, начинают с ликвидации первичного очага, а затем и санацию (очищение) полости сустава. Применяют антибактериальные средства нескольких групп, дезинтоксикационную терапию (вливание инфузионных растворов), очищение крови путем плазмафереза.

Важно! При любой форме заболевания не стоит заниматься самолечением, так как это чревато его прогрессированием и развитием осложнений.

Реактивный (аутоиммунный) артрит

Иначе заболевание называется синдромом Рейтера. Развивается на фоне хронической инфекции мочеполовых путей, вызванной хламидиями, гонококком или сальмонеллой.

Кроме поражения суставов (скованность по утрам, тугоподвижность, болевой сидром), болезнь характеризуется развитием конъюнктивита, дерматита, уретрита, простатита и стоматита, повышением температуры, расстройством пищеварения, краснотой глаз и нарушениями зрения.

Чаще болеют мужчины в возрасте 20-40 лет. Трудность диагностики заключается в том, что процесс может протекать незаметно достаточно длительное время и проявить себя только на поздних стадиях, когда появится масса осложнений (например, развитие катаракты).

Реактивный артрит и ревматоидный артрит имеют свои отличия: синдром Рейтера – это проявление хронического инфекционного процесса, а ревматоидный артрит – только аутоиммунная реакция на суставные сочленения. Оба заболевания посредством иммунных клеток повреждают опорно-двигательный аппарат, но по различным причинам.

Артрит при подагре

При нарушенном обмене мочевой кислоты в организме, у человека развивается подагра. Вследствие чего, она в избыточных количествах откладывается в полостях суставов и образуеттофусы. Заболевание часто отмечается у людей старше 40 лет, преимущественно мужчин,страдающих эндокринными заболеваниями и имеющими избыток массы тела.

Подагра проявляется сильной болью, цвет кожных покровов над суставом становится красным, область сочленения горячая при пальпации, применение обезболивающих препаратов не дает никакого эффекта во время обострения. Лечится заболевание средствами, помогающими вывести избыток мочевой кислоты (Аллопуринол).

МетодМедика